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  • 简介:分别测定43例胸腔积液患者的血清与胸水肿瘤标志物(CEA、NSE、CA。。CYFRA21-1含量,其中癌积液28例,非癌积液15例。发现胸水中肿瘤标志物含量均明显高于血清水平;CEA、NSE、CA242三者联台应用在胸水中敏感性高达92.8%,特异性96.2%,而血清中相应为75%,87.5%;CYFRA21-1在非癌组中阳性率较高,但数值明显低于癌积液组(P值<0.01)。提示测定胸水肿瘤标志物对恶性积液的诊断具有临床应用价值。

  • 标签: 胸水 癌性积液 肿瘤标志物 水肿 CYFRA21-1 非癌性
  • 简介:目的探讨纤维支气管镜局部灌洗沐舒坦治疗肺脓肿的临床效果及价值.方法对我院收治的78例肺脓肿患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予纤支镜局部灌洗给药治疗.结果观察组总有效率为92.31%,对照组总有效率为74.36%,观察组明显高于对照组,两组间差别有统计学意义(P<0.05).观察组在症状、体征消失时间、住院时间等比较均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应比较,两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗后随访3~6个月,对照组复发率明显高于观察组(P<0.05).结论应用纤支镜灌洗给药治疗急性肺脓肿具有临床疗效好,疗程短,治愈率高,不良反应少等优点,值得临床上推广应用.

  • 标签: 支气管镜 局部灌洗 肺脓肿 沐舒坦
  • 简介:目的探讨声脉冲辐射力弹性成像技术(acousticradiationforceimpulse,ARFI)用于评价周围型肺部肿瘤的可行。方法使用ARFI技术,测量肺部肿块剪切波速度值(SWV),统计分析不同病理类型肿瘤之间SWV的差异,同时采用roc曲线评价SWV对周围型肺癌良恶性的鉴别诊断价值。结果良恶性病灶SWV比较,差异具有统计学意义,恶性组中肺腺癌和肺鳞癌SWV比较,差异没有统计学意义。以SWV=1.2m/s作为鉴别良恶性病变截断点。结论声脉冲辐射力弹性成像技术对于评估周围型肺部肿块的良恶性具有可行,展现了良好的应用前景。

  • 标签: 超声检查 声脉冲辐射力弹性成像技术 周围型肺部肿瘤
  • 简介:肺癌是目前全世界发病率和死亡率最高的癌症之一,是男性近年肿瘤死亡的第一位病因,女性的第二位死因。肺癌发病率在发达国家呈上升趋势,而女性肺癌的增高趋势尤为明显,因此正逐渐成为人们关注的焦点。近二十年来,由于纤维支气管镜(简称纤支镜)技术的不断提高,使纤支镜在肺癌的诊断和治疗中起着越来越重要的作用。我院近3年来,每年进行纤支镜检查2000例次以上,病理科每月新诊断肺癌病例近60例,其中63%依靠纤支镜检查确诊。现将我院2002年3月~2007年3月572例资料完整的女性肺癌纤支镜检查病例进行回顾分析,探讨女性肺癌在纤支镜下的特点,以提高其诊断水平。

  • 标签: 肺癌 纤维支气管镜 临床分析 治疗方法
  • 简介:目的探讨纤维支气管镜对疑似肺结核的诊断价值。方法对胸部影像学表现疑似结核病变特点的59例痰菌阴性患者行支气管镜检查,镜下观察病变,同时行活检、刷片及灌洗液等检查,通过病理及细菌学检查,分析结果。结果59例患者经支气管镜检查确诊结核49例,2例确诊为肺癌,其中刷片找到抗酸杆菌者32例,活检确诊结核的34例。结论支气管镜检查是结核病诊断和鉴别诊断的重要方法。

  • 标签: 支气管镜 结核 诊断
  • 简介:介绍我院经纤维支气管镜介入治疗肺结核空洞4例。病例1:患者某男,25岁。2002年8月胸部CT见:双肺上叶可见斑片状、片状密度增高影,边界不清,右肺上叶空洞形成,可见支气管扩张。2002年10月(口服抗痨药治疗2月后)胸部CT复查见:双肺病灶范围缩小,空洞缩小,支气管扩张无变化。2002年10月5日开始加局部用药,纤维支气管镜介入手术治疗共计6次,

  • 标签: 纤维支气管镜介入治疗 肺结核空洞 支气管扩张 介入手术治疗 胸部CT 右肺上叶
  • 简介:目的评价纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值,探讨纤维支气管镜下联合采用多种取材方法对肺癌诊断的临床意义。方法回顾分析109例肺癌患者,经纤支镜检查采用钳夹、刷检、灌洗联合取材方法,获取标本,经病理学检查或细胞学检查确诊为肺癌,比较三种不同取材方法及联合取材方法获取肺癌诊断阳性率。结果钳夹、刷检、灌洗对肺癌诊断的阳性率分别是82.02%、69.44%、55.96%,三种方法联合后总阳性率为98.86%,联合取材与单一方法取材比较差异有显著(P〈0.05)。结论纤支镜检查是确诊肺癌的重要手段之一,联合取材可以提高肺癌诊断的阳性率。

  • 标签: 纤维支气管镜 联合取材 肺癌 诊断
  • 简介:目的评价经纤维支气管镜确诊的不同病理类型肺癌的镜下表现及临床特点。方法我院经纤维支气管镜确诊的239例肺癌,对其病理类型与纤支镜下病变特点、病变部位、年龄、性别、吸烟等之间关系进行分析。结果239例肺癌中,鳞癌占46.0%,腺癌占23.0%,腺鳞癌占2.1%,小细胞癌占16.7%,其他肺肿瘤占12.1%;管腔生长型改变是最常见的肿瘤生长方式,占63.6%,且多为鳞癌;肺癌多侵犯1个部位,占93.7%,鳞癌、腺癌、小细胞癌等侵犯肺上叶多于下叶;男性鳞癌的发病率最高,占50.3%,女性腺癌发病率最高,占45.2%;肺癌的发病年龄在40岁以上增加,50~69岁为发病高峰,70岁以后开始下降;男性鳞癌患者吸烟率达75.8%,腺癌吸烟率为69.4%,小细胞癌患者吸烟率最高,占80%。结论不同病理类型的支气管肺癌的镜下表现及临床特点均有所不同,但存在一定规律。

  • 标签: 肺癌 纤维支气管镜 鳞癌 腺癌 小细胞癌
  • 简介:目的探讨肺不张的原因,纤维支气管镜的应用价值。方法回顾总结180例肺不张病例纤维支气管镜检查结果,分析肺不张形成原因、不同疾病肺不张的好发部位及分布。结果肺不张形成的疾病以肺癌71例(39.44%),炎症56例(31.11%),结核31例(17.22%)多见。结论支气管镜检查是了解肺不张病因的重要方法。

  • 标签: 纤维支气管镜检查结果 肺不张 检查结果分析 不同疾病 好发部位 回顾性
  • 简介:目的探讨气管肿瘤经纤支镜支架置入治疗技术的应用价值。方法12例中晚期气管肿瘤引起气道恶性狭窄,通过纤支镜及胸部CT扫描发现气管肿瘤,均有不同程度吸气性呼吸困难。12例均采取在X线透视下经纤支镜置入支架。结果12例均成功置入支架,狭窄气道明显撑开,呼吸困难立即改善。患者1至6个月随访,10例支架无移位、塌陷或阻塞,2例肿瘤向支架内生长,引起支架内再阻塞。12例术后均进行放、化疗。结论对失去外科手术治疗机会的中晚期气管肿瘤所引起的气道恶性狭窄,经纤支镜置放支架治疗能迅速解除气道狭窄,为进一步治疗提供机会。

  • 标签: 气管肿瘤 纤支镜 网状支架
  • 简介:目的探讨血清肿瘤标志物与肺癌的关系;方法取确诊肺癌患者治疗前后血清测定CEA、CAl25、NSE、CYFRA21—1、AFP、CA19-9、CAl5-3、CA724、SCC;与非肺癌患者对照,采用多组均数的非参数检验(krus—wallis检验)、T检验;结果在腺癌患者CEA、CA15-3水平最高;NSE、CA19-9在小细胞癌患者水平最高;CYFRA21—1在鳞癌最高;CA724在大细胞癌中最高(P〈0.01);与非肺癌患者具有显著差异的是CEA、NSE、CYFRA21—1、CA19-9、CA15-3、CA724(P〈0.01)。血清肿瘤标志物治疗前后差异没有显著;结论血清肿瘤标志物CEA、CA15-3、NSE、CA19-9、CYFRA21—1、CA724对一些肺癌的诊断有意义。

  • 标签: 血清肿瘤标志物 肺癌 细胞癌 临床诊断
  • 简介:主支气管肿瘤比较少见,极易误诊及漏诊,主要临床症状是气管阻塞。本文将27例资料较完整经手术、纤支镜病理证实的主支气管肿瘤进行分析报道。1材料与方法本组27例中,男23例,女4例,最大年龄为76岁,最小为30岁,平均为57岁。病程最短为10天,最长为2年。主要临床症状为反复咳嗽咳痰22例,痰中

  • 标签: 主支气管 影像诊断 肿瘤 纤维支气管镜检查 CT扫描 主要临床症状
  • 作者: 王吉刚
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2022-10-12
  • 出处:《中国结合医学》2022年第7期
  • 机构: 禄劝彝族苗族自治县中医院,云南 昆明 652200
  • 简介:目的 探究对特发性肺纤维化患者给予补肾活血方治疗后其疾病恢复情况与整体成效。方法 将2020年12月-2021年12月期在院治疗的特发性肺纤维化患者50例,依据奇、偶数列数字法分成探究组(n=25,补肾活血方治疗)与对照组(n=25,常规西药治疗),记录并分析两组疾病恢复情况与整体成效。结果 治疗后,探究组干咳、呼吸受限、口唇发绀、杵状指等评分均低于对照组(P<0.05);探究组胸部CT影像学各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论 患者接受补肾活血方治疗后,可显著提升肺通气功能,增强动脉血的载氧量,有效改善氧化或抗氧化失衡问题,减小炎性反应, 抑制成纤维细胞胶原沉积,提升痊愈速度,效果较佳,可在临床相似病例中普使用,其临床意义较高。

  • 标签: 补肾活血方;特发性肺间质纤维化;临床
  • 简介:目的:观察两种麻醉途径对纤维支气管镜检查的影响。方法将160例患者随机分为实验组和对照组各80例。两组均用2%利多卡因,分别经鼻腔和咽喉部麻醉,比较两组患者在经不同途径麻醉后,在有效麻醉时间、麻醉药物使用量、麻醉效果、出现不良反应程度及各时点(麻醉后检查前(T0)、支气管镜进入声门时(T1)检察时(T2)及检查后0.5h(T3)的HR、MAP、SpO2的比对。结果①实验组患者在有效麻醉时间、麻醉药物使用量明显优于对照组(P〈0.05),差异有统计学意义。②实验组麻醉效果优良率达82.5%,显著优于对照组(60%)(P〈0.05),差异有统计学意义。③实验组不良反应率达19%,对照组为57.6%,差异有统计学意义。④实验组各时点各项生命体征均比B组平稳,两组在T1时点HR及MAP差异均具有统计学意义(P〈0.05),且在T2时点MAP差异也具有统计学意义(P〈0.05)。结论纤维支气管镜检查经鼻腔喷射麻醉优于咽喉部喷雾麻醉。

  • 标签: 麻醉 途径 纤维支气管镜
  • 简介:目的探讨193例肺癌胸部CT、纤维支气管镜(纤支镜)与病理学检查结果之间的内在联系,以指导肺癌早期诊断。方法回顾研究193例肺癌病人胸部CT、纤支镜检查和病理检查结果,并进行对照分析。结果1、本组193例肺癌有28例直径2cm以下早期肺癌,其胸部CT常见恶性征象出现率:分叶征57.1%、毛刺征39.3%、空泡征25%、胸膜牵拉征28.6%;2、193例肺癌纤支镜下形态特征共分四型:腔内增生型40.9%、管壁浸润型21.2%、管外压迫型33.6%、未见异常型13.5%。管内增生型以鳞癌为主占50.7%;管外压迫型以腺癌为主占58.5%;3、管内增生型肺癌的钳检检出率高达97.2%,与刷检相比差异显著(P〈0.01)。结论胸部CT、纤支镜与病理学检查结果相结合分析,可提高早期肺癌诊断阳性率。

  • 标签: 肺癌 胸部CT 纤维支气管镜检查 病理
  • 简介:目的对肺栓塞再发与不同的纤维蛋白原水平的关系进行观察与分析.方法选取入住我院的经治疗后症状改善的初次肺栓塞患者56例,以及再次发生肺栓塞的患者17例,进行血浆蛋白原水平进行监测,研究与分析.结果初次肺栓塞患者的血浆蛋白原水平明显低于肺栓塞再发患者(P〈0.05).未再次发生肺栓塞患者的血浆蛋白原水平明显低于再次发生肺栓塞患者(P〈0.05).结论肺栓塞的再发与否与患者的血浆蛋白原水平的高低有关,纤维蛋白原的水平越高肺栓塞患者再发的机会越大,对肺栓塞的再次发生有预测意义.

  • 标签: 肺栓塞 肺栓塞再发 血浆蛋白原水平
  • 简介:目的观察经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床疗效。方法将80例老年吸入性肺炎患者随机分成观察组和对照组各40例,观察组应用纤维支气管镜局部肺泡灌洗联合内科治疗,对照组给予内科常规治疗,观察比较两组治疗前后症状变化情况。结果两组治愈率及总有效率比较,差异有显著(P〈0.05)。观察组症状改善时间程较对照组明显缩短(P〈0.05)。结论经纤维支气管镜肺泡灌洗联合内科常规治疗老年吸入性肺炎,能显著提高疗效,缩短疗程。

  • 标签: 肺泡灌洗 纤维支气管镜 吸入性肺炎
  • 简介:患者为18岁,男性,农民,因反复咳嗽、咳痰9年,加重1周,于2007年11月7日来我院就诊,患者于10年前,玩耍时不慎将针头吸入气管内,当时无明显不适,未予治疗,9年前患者出现阵发性咳嗽、咳白色泡沫痰,受凉后尤著,无咯血、胸痛、胸闷等不适,经服用药物治疗,症状可缓解,但一直未予特殊检查治疗。患者入院前1周受凉后咳嗽、咳痰症状加重,在当地县医院行胸片检查提示左肺下叶金属异物(如图1,2),为进一步诊治入我院,入院查体:T36.8℃,P80次/分,R16次/分,BP105/70mmHg,神志清,精神可,口唇无紫绀,咽部充血,气管居中,双肺呼吸音清,无明显干湿啰音。

  • 标签: 纤维支气管镜 滞留支气管 临床分析 治疗方法