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16 个结果
  • 简介:药是现代全麻的重要组成成分,对几乎所有麻醉医生来观是“必不可少”的药物。似乎,它为麻醉医生提供了“安全舒适”的麻醉条件,但不见得其必然为外科医生带来更优越的手术条件,同时也肯定为手术患者带来隐患。不用肌药实施全麻是天方夜谭吗?常规需要永远延续下去?打破常规的利弊如何权衡?

  • 标签: 肌松药 黄金 麻醉医生 手术条件 组成成分 外科医生
  • 简介:新的神经肌肉传递功能完全恢复的全标准是TOF比值≥0.9,TOF值〈0.9可视为有术后残余肌箭毒化作用(PORC),在临床工作中,全麻恢复期能观察到有残余肌阻滞,为了降低PORC的发生率,使患者完全恢复骨骼肌收缩功能和反射活动,以抗胆碱酯酶药作为拮抗剂拮抗残余肌。但抗胆碱酯酶药有术后恶心,呕吐,心动过缓等副作用,衡量肌拮抗的利弊,并做出合理的决定,对麻醉医师来说尤为重要。本篇就术后肌残余阻滞作用及肌拮抗应用方面的争议作一综述。

  • 标签: 术后残余肌松箭毒化作用(PORC) 拮抗 抗胆碱酯酶药 SUGAMMADEX
  • 简介:术后残余肌作用在术中应用肌药的病人很常见,是麻醉恢复期病人发生低氧血症、上气道梗阻,误吸和肺部感染等呼吸系统不良事件的主要原因。可以通过应用中、短效肌剂,加强神经肌肉功能监测和正确应用肌拮抗剂等措施来降低残余肌发生率。

  • 标签: 肌松药 残余肌松作用 术后呼吸功能
  • 简介:Sugammadex是一种新型的特异性甾体类非去极化肌药掊抗药,它并不作用于胆碱脂酶,主要直接和氨基甾体类肌药结合,通过其独特的化学螯合作用,可快速,安全、有效,并呈剂量相关性逆转由罗库溴铵等甾体类肌药所导致的神经肌肉阻滞作用,开创了一种全新的肌拮抗机制。

  • 标签: 特异性肌松拮抗药 SUGAMMADEX Org25969
  • 简介:肩周炎中医称“冻结肩”,系退行性改变导致肩部软组织、神经营养障碍及运动减少引起以肩关节周围疼痛、功能障碍和肌肉萎缩为主要症状的症候群。患者多数为中老年人,局部受凉常是发病的相关因素,临床常用推拿手法、非甾体类消炎镇痛药E1服,以及局部痛点封闭等治疗,但治疗周期长,对严重肩周炎

  • 标签: 臂丛神经阻滞 手法松解 肩周炎 利多卡因 曲安奈得
  • 简介:目的:观察在阿曲库铵阻滞恢复期应用琥珀胆碱的肌效应及相互影响。方法:23例择期眼科手术病人随机分为两组:在TOF肌监测下,两组病人于诱导过程均应用琥珀胆碱(Ⅰ组1.5mg/kg,Ⅱ组1mg/kg)以施行气管内插管(TOF=0)。气管插管后T1恢复至75%时,静注阿曲库铵0.5mg/kg以维持肌;当T1恢复至对照的50%时Ⅰ组静注琥珀胆碱1.5mg/kg,Ⅱ组1mg/kg,监测起效时间、临床肌维持时间、50%恢复时间、75%恢复时间和肌松类型。结果:Ⅰ组在阿曲库铵恢复期应用琥珀胆碱(RS),较诱导期应用琥珀胆碱(IS)起效时间明显延长(IS为0.7±0.3min,RS为1.8±0.4min);25%恢复时间缩短(IS为10.2±3.0min,RS为5.8±1.7min);50%恢复时间缩短(IS为12.8±4.Omin,RS为7.8±2.6min)。Ⅱ组阿曲库铵恢复期应用琥珀胆碱,很少能达到满意的临床肌效应。结论:全麻中应用阿曲库铵后当T1恢复至50%时,加用琥珀胆碱并不延畏其肌恢复时间,但两者存在一定的拮抗作用,欲达到满意的肌效果,琥珀胆碱剂量应增加至1.5mg/kg。

  • 标签: 阿曲库铵 恢复期 琥珀胆碱 肌松效应 眼科手术 神经肌接头阻滞
  • 简介:我们对156例颈椎病患者采取针刀解治疗,结合推拿纠正小关节紊乱,以及牵引固定与功能锻炼相结合的综合性治疗,疗效经一年以上随访,总有效率为97.5%,现报告如下。

  • 标签: 针刀�
  • 简介:“中华医学会第五届全国老年呼吸学术大会暨中国老年学学会第二届全国老年呼吸和危重病学术大会”将于2011年5月在北京召开。本届大会由中华医学会老年分会呼吸学组、中国老年学学会老年医学委员会呼吸和危重病专家委员会和解放军总医院南楼呼吸科共同主办,北京协和医院、北京大学第一临床医院协办。

  • 标签: 中华医学会 呼吸病学 老年学 学术 北京协和医院 专家委员会
  • 简介:临床上.先天性心脏病人施行非心脏手术治疗并不少见其中一些病人病情十分严重.对麻醉医生是很大的挑战。了解不同先天性心脏的病理生理特点及术中麻醉处理要点将会优化围术期此类病人的管理。

  • 标签: 手术 非心脏 先心病 麻醉
  • 简介:由复旦大学附属中山医院、英国JOD杂志、亚太呼吸学会、上海医学会合办的“第五届上海国际呼吸研讨会(ISRD)暨第十六届亚太呼吸治疗学会(APARC)联合会议”,定于2008年11月7-9日在上海召开。会议由钟南山院士担任名誉主席,中华医学会呼吸分会副主任委员白春学教授任大会主席,美国胸科学会主席(ATS)DavidIngbar教授和中华医学会呼吸分会主委刘又宁教授担任协同主席,英国JOD杂志主编王向东教授任科学委员会主席。

  • 标签: 中华医学会 呼吸治疗 呼吸病 上海 国际 复旦大学附属中山医院