简介：特许经营曾经风光无限、一路高歌猛进，然而，随着加盟数量的增加，这种加盟模式带来的管理难题日益突出。近两年来，特许转直营的“转型风”刮得愈演愈烈!

简介：摘要双向转诊制度作为缓解“看病难、看病贵”的方法之一，它的有效推行与实施有利于医疗卫生资源合理化运用。通过双向转诊，将社区医院的基本医疗服务和大医院的综合医疗服务有机地结合起来，能充分发挥社区卫生服务站和综合医院各自的功能，有效利用了卫生资源，做到医院与社区卫生服务站协调发展。笔者就医院在双向转诊工作中的具体做法和在工作中遇到的实际问题，提出解决的办法和对策。

简介：摘要目的提高埋藏式心脏转复除颤器植入术的护理技术和质量，以保障病人生活品质。方法对恶性心律失常患者植入埋藏式心脏转复除颤器，实施术前、中、后的及健康指导。结果消除了病人的思想负担，增强了战胜疾病的信心，使病人身心都得到康复。

简介：摘要目的构建B-7.1基因真核表达载体并导入CAK-1肾细胞癌细胞表达，为进一步研究基因的功能做材料准备。方法采用RT-PCR方法，以正常肝脏组织cDNA为模板，扩增B-7.1基因全长读码框架，并构建到真核表达载体pCDNA3.1中，将其导入CAK-1肾细胞瘤细胞，对转染后的细胞进行RT-PCR和Westernblot分析。结果经过克隆测序结果证实，我们成功将B-7.1读码框架插入真核表达载体pCDNA3.1的相应位点，并且，与pCDNA3空载体转染对照细胞相比，pCDNA3-B-7载体转染的CAK-1细胞中B-7基因无论是mRNA水平还是蛋白水平均有明显升高。结论B-7.1转基因细胞株的成功构建和检测，为深入研究B-7.1蛋白的生物学功能奠定了材料基础。

简介：摘要室性期前收缩为临床上较常见的心律失常，而抗心律失常药物均有明确的副作用甚至致心律失常作用，参芪转律胶囊能够有效稳定地控制心律失常，无明显毒副作用，病情不易复发，深受患者青睐。

简介：

简介：摘要目的探讨老年急性冠脉综合症（ACS）合并抑郁症患者的有效心理因素干预对病程转归的影响。方法急诊收治的60例ACS伴有抑郁症患者将分为观察组30例和对照组30例，对观察组除了必要的常规药物（硝酸酯类、辛伐他丁、阿司匹林、尼莫地平、舒血宁等）和其他治疗之外进行心理特征分析，并采取正确的心理疏导和有效心理因素的干预，及时采取有效心理因素干预对老年ACS患者的病程、转归、愈后的影响。结果观察组患者临床症状缓解率显著高于对照组（93.6%73.4%，P＜0.05），病程短，疗效稳定，复发率低，愈后好。结论心理行为因素对老年ACS患者的治疗过程、效果、愈后、复发率和死亡率有着密切的相关性。及时采取有效心理因素的干预，是有效提高老年ACS患者抢救成功率的不容忽视的重要因素。

简介：摘要呼吸机是安全性要求极高的治疗仪器，本文以患者安全为核心，重点强调了呼吸机日常使用的操作参数设置、仪器性能检查、紧急情况应急、并发症处理等相关内容，强调了正确科学的使用呼吸机。

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简介：摘要目的探讨便携式呼吸机在急诊中的应用。方法前瞻性非随机性观察性研究。自2006年5月至2007年6月所有院外和院内转运呼吸停止的病人均接受healrhpro呼吸机支持，并动态随访血气，一般情况，和副作用的发生。结果31例病人接受了呼吸机支持。21例血气完全改善，7例得到改善，3例无好转。无气胸和皮下气肿发生，无呼吸机直接导致的血压下降。结论healrhpro呼吸机能够改善通气，适用于急诊抢救和院内转运。

简介：摘要中医学里面没有脂肪肝这一病名，在西医通常分酒精性和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)两大类［1］，是一组以实质性肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合症。脂肪肝已经成为临床常见病之一，随着病情的进展，临床表现，以及组织学的改变，大致可以分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性纤维化、肝硬化。绝大多数脂肪肝患者无症状，常在体检中发现，当组织学脂肪沉积于肝脏越过30%时，B超可以检查出脂肪肝，肝脏脂肪含量达到50%以上时，B超检查确诊率可以达到90%［2］。B超检查简便、价廉、无创伤，已作为诊断脂肪肝和监测其发展过程的首选。部分病人自觉右上腹不适，隐痛或上腹胀痛等非特异症状，严重脂肪肝可出现瘙痒、食欲减退、恶心、呕吐等症状。进至肝硬化患者可出现腹水、食管－胃底静脉破裂出血、水肿以及肝性脑病等，少数患者有肝掌、蜘蛛痣等体征。

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简介：摘要目的探讨结肠透析机在肠镜检查、治疗前的肠道准备效果。方法对60例用结肠透析机行肠道准备(实验组)与50例服用甘露醇（对照组）结肠镜检查、治疗前行肠道准备的患者随机、对照临床研究，以肠道准备质量、患者舒适度为主要疗效评价指标，并记录严重不良事件。结果研究组与对照组在肠道清洁程度、患者清肠过程中的舒适度方面差异无统计学意义，但对照组共有6例结肠癌并肠腔狭窄患者，其中3例出现肠梗阻，而实验组共有7例结肠癌患者均未发生肠梗阻。结论用结肠透析机行肠道准备是一种快捷、高效、安全、患者耐受性好的清肠方法。

简介：摘要目的提高机械通气时呼吸机报警的处理能力。方法采用计数方法归纳分析198例使用呼吸机治疗的患者出现的982例次呼吸机报警原因和处理方法。结论有效判断，及时准确处理各项呼吸机报警对提高机械通气患者的呼吸治疗和抢救成功率非常重要。

简介：摘要随着我们国家的经济的发展，CT机已经广泛装备和应用到医院，进一步提高了医院对疾病检查、诊断的准确性，为保障设备更好的为民服务，作维修小结以供参考。

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简介：摘要目的探讨循证护理在预防呼吸机相关性肺炎（VAP）中的作用。方法选择2009年1月至2010年9月120例在ICU应用气管插管行机械通气的患者，随机分为常规护理组和循证护理组，每组80例。常规护理组采用传统护理方法，循证护理组通过确定需要循证的问题、检索相关文献、研究结果的真实性、可靠性、临床价值及实用性，进一步分析与评价，最终结合护理理论、实践知识、经验总结，以及患者的个体差异，制定出最佳护理方案，并执行相应的护理措施。观察机械通气3天后两组患者VAP发生率。结果常规护理组VAP发生率为21.67%，明显高于循证护理组的11.67%，P<0.05。结论循证护理能够显著降低VAP的发生率，具有预防作用，值得临床推广应用。

简介：摘要目的运用红外红外气血循环机对老年肺炎患者进行治疗，使患者尽快恢复健康。方法把76例老年肺炎患者随机分为两组，对照组行常规的抗生素止咳化痰治疗及护理，治疗组在此基础上另行红外气血循环机治疗，对患者治愈出院住院天数进行比较。结果治疗组较对照组相比，缩短了住院天数。结论对老年肺炎患者辅以红外气血循环机治疗效果显著，值得推广。

简介：摘要目的旨在探讨无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的临床疗效及血气分析情况，以进一步指导临床治疗。方法选择我科2006年2月～2009年2月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼衰患者共32例。两组均采用抗感染、化痰、平喘、维持水电解质平衡、补足液量、支持治疗等常规治疗。治疗组采用美国伟康公司生产的BIPAPST/-D30呼吸机治疗。观察两组治疗前、治疗后24h、72h的动脉血气分析（PaO2、PaCO2、pH）变化情况和生命体征包括呼吸（R）、心率（HR）及住ICU时间、总住院时间及死亡率。结果治疗组组应用无创通气(BiPAP)治疗后各项指标明显改善，差异显著（P＜0.05）；对照组经常规治疗后各项指标有不同程度改善，但差异无显著性（P＞0.05）。治疗组住ICU时间明显短于对照组，差异有显著性（P＜0.05），但总住院时间及死亡率两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论使用无创呼吸机治疗COPD合并呼衰，可减少呼吸功及氧耗，减轻呼吸肌疲劳，纠正缺O2及CO2潴留，可明显缩短治疗时间，减少医疗费用，且使用方便，操作灵活，患者痛苦小，更容易为患者、家属所接受，值得临床推广应用。