简介：循证临床指南是在广泛收集临床证据的基础上,按照循证医学的方法制定出的临床指导意见,有较强的实用性、科学性和有效性。《成人急性枢椎骨折循证临床诊疗指南》[1](以下简称《指南》)是国内首部关于枢椎骨折的循证临床指南,在借鉴国外指南的基础上,特别针对国内脊柱外科的医疗现状,对成人急性枢椎骨折提出了诊疗的基本推荐准则。指南是根据大量循证医学证据形成的。为了使指南具有较高的时效性,其所包含的推荐意见应与最新发表的研究证据相一致,而每天都有大量新的临床研究发表[2],指南编者需要持续检测和评估新文献,以确定指南是否需要更新,并根据相应更新流程进行定期更新。这样,指南才是当前最先进诊治水平的体现,才能为使用者提供最佳的决策建议[3-4]。

简介：美国NOF联同美国医学会等9家学术团体制定了最新“美国防治骨质疏松症医师指南”，经循证医学论证，建议：①确保足量钙和维生素D摄入；②定期的负重和肌肉强化运动，减少跌倒风险；③骨密度检测对象：所有65岁以上妇女；有危险因素的较年轻绝经后妇女和65岁以上男性；有脆性骨折的绝经后妇女；④骨质疏松症治疗的指征；⑤治疗的药物。我们建议：中国医师可以参考这个指南，结合实际情况，检测骨密度，评估风险因素，识别高危人群，防治骨质疏松症和骨质疏松性骨折。

简介：2手术治疗颈椎病发展到一定程度,可以考虑采用手术治疗获得康复或中止对神经组织的进一步损害.

简介：目的探讨在三柱理论指导下选择手术入路治疗复杂性胫骨平台的临床疗效。方法2010年10月至2012年11月,在三柱分型理论指导下进行手术入路设计,采用钢板固定植骨术治疗复杂胫骨平台骨折24例。结果24例均获随访,随访时间6～24个月,平均14个月。患者术后伤口一期愈合,无骨折延迟、畸形愈合。X线片显示胫骨平台均未发生二期塌陷及关节不稳。膝关节功能按Merchant评分标准评定,优10例,良10例,可4例,优良率为83.3%。结论在三柱理论指导下选择合适手术入路治疗复杂胫骨平台骨折,能同时达到骨折良好复位及内固定、软组织损伤小和功能恢复良好的目标。

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