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95 个结果
  • 简介:目的探讨按BO原则接骨板接骨术治疗胫腓骨干A、B型骨折的临床效果。方法按BO原则的接骨板接骨术植入LC-DCP钢板治疗8例胫腓骨干骨折。根据术后弪腓骨骨折临床愈合时间进行评价。结果随访8例.时间4~13个月.平均6.3个月.骨折均愈合.无延迟愈合与不愈合。结论按照BO原则的接骨板接骨术技术,对软组织损伤小,恢复快.可有效预防骨延迟愈合与骨不连的发生。

  • 标签: 胫骨骨折 微创 内固定
  • 简介:目的探讨应用国产胫骨远端解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效。方法2002年以来,我们采用闭合复位,小切口植入胫骨远端内侧解剖钢板治疗27例胫骨远端骨折。结果25例获得随访,平均随访时间14.3个月,骨折均愈合。按Johnor-Wruhs胫骨骨折临床效果评分法,功能优良率88%。结论国产解剖钢板治疗胫骨远端骨折,具有创伤小、恢复快、骨折愈合率高等优点,值得在广大基层医院推广使用。

  • 标签: 胫骨远端骨折 微创 内固定
  • 简介:目的通过对23例患者的病案回顾及随访,评估损伤早期钢板接骨术(minimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis,MIPPO)治疗TscherneⅠ、Ⅱ级AO/ASIF-43A1型胫骨远端骨折的临床效果。方法回顾分析采用MIPPO技术治疗的闭合性AO/ASIF-43A1型胫骨远端骨折23例患者资料。23例在损伤早期实施MIPPO手术,其中Tscherne软组织损伤Ⅰ级15例,Ⅱ级8例,记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症等。末次随访中采用正侧位X线片评估骨折复位维持及对线情况。采用Lowa踝关节评分评价患者的功能疗效。结果23例均获随访,随访时间6~36个月,平均12个月。手术平均时间40~70min,术中出血量158~200mL。住院时间7~12d。骨折愈合时间3~8个月,平均骨折愈合时间为5个月。末次随访的Lowa踝关节评分为87分。优18例,良4例,可1例,优良率96%。术后发生腓骨切口周围浅表炎症反应1例。结论23例均获随访,随访时间6~36个月,平均12个月。术前软组织损伤较轻的TscherneⅠ、Ⅱ级AO/ASIF-43A1型胫骨远端骨折实施损伤早期急诊MIPPO技术治疗并不会显著增加患者的术后软组织并发症发生率。

  • 标签: 早期急诊手术 微创经皮钢板接骨术 胫骨远端骨折
  • 简介:传统腰椎融合术作为治疗退变、创伤、感染、肿瘤等多因素所致脊柱不稳疾患的主要手术方式,已被脊柱外科医生广泛接受。然而,传统腰椎融合术缺点在于广泛的软组织剥离和长时间的肌肉牵拉。这会导致术后疼痛加重,恢复时间延长,脊柱功能受损。因此,保证手术安全有效的同时将软组织损伤降至最低的技术成为了当今脊柱外科领域的一个重要发展方向。

  • 标签: 腰椎 外科手术 微创性 脊柱融合术 综述文献
  • 简介:目的:探讨皮掌、背侧入路空心加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折的手术方法及临床疗效。方法经皮掌、背侧入路治疗无移位腕舟骨骨折9例,B2型采用掌侧入路,B3型采用背侧入路。结果术后随访10~12个月,平均10.8个月,9例骨折均愈合,愈合时间2~4个月,平均3.1个月。患手握力恢复至健侧的80%以上,活动度达到健侧90%以上,无疼痛等不适感觉,没有并发症。恢复工作时间平均为7周。结论无移位(或轻度移位)的新鲜舟骨骨折,常规行CT检查以明确骨折分型,加压螺钉固定,手术创伤小,根据骨折类型不需外固定或外固定时间较保守治疗缩短,愈合率高,治疗结果满意。

  • 标签: 空心螺钉 内固定 腕舟骨 骨折
  • 简介:目的探讨改良椎间孔椎体间融合术(transforaminallumbarinterbodyfusion,TLIF)治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法回顾性分析自2010年11月至2011年12月,笔者对常规TLIF技术进行改良,在扩大减压时利用后路腰椎椎间融合(posteriorlumbarinterbodyfusion,PLIF)部分技术,采用肌间隙入路直视下手术治疗腰椎退行性疾病153例,共193个节段,男76例,女77例;年龄22~74岁,平均53.1岁。Ⅰ°~Ⅱ°退行性腰椎滑脱症33例,腰椎间盘突出症伴节段不稳70例,腰椎管狭窄症50例。采用腰椎功能障碍指数(oswestrydisabilityindex,ODI)和日本骨科协会(Japaneseorthopaedicassociation,JOA)评分评定患者手术后的疗效;椎体间植骨融合评定参照美国食品药品管理局推荐的Simmons法并结合CT检查。结果153例均获得随访,时间13~26个月,平均20.6个月。无椎弓根钉失败及Cage前、后侧移位。1例术后出现下肢麻木感,为TLIF侧,于3个月内症状消除;2例术后1年出现腰痛,X线片示未融合。根据ODI及JOA评定显示患者手术前、手术后的分值改变有统计学意义(P〈0.05),JOA评分术后平均改善率81.6%,植骨融合率为98.7%。结论改良TLIF扩大了手术适应证,使操作更加简单、安全,融合率高,选择性用于治疗腰椎退行性疾病疗效满意。

  • 标签: 改良 微创 经椎间孔椎体间融合术 腰椎退行性疾病 融合率
  • 简介:目的观察脊柱内窥镜治疗腰椎间盘突出症的近期疗效。方法2012年8月至2012年12月应用脊柱内窥镜治疗腰椎间盘突出症患者28例,其中男14例,女14例;年龄27~72岁,平均年龄42.1岁。均为单节段突出,其中L4~515例,L5S113例。平均随访6个月,分析术前及术后4个月时腰痛及腿痛的视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)的变化情况,术后4个月时采用Macnab功能评分标准评价效果。结果手术均顺利完成,手术时间50~180min,平均90min;术中出血量10~30mL,平均20mL。术后不同时间点随访腰痛和腿痛VAS评分均较术前明显降低(P〈0.01)。随访4个月时按照MacNab标准评定,优15例,良9例,可3例,差1例,优良率为85.7%。均无严重并发症发生。结论脊柱内窥镜治疗腰椎间盘突出症近期效果较好。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 经皮 椎间盘切除术 内窥镜
  • 简介:椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)即在影像导引下通过将穿刺针穿刺到病变椎体后向椎体内注入骨水泥,以达到增强椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解腰背疼痛,甚至部分恢复椎体高度目的的一种新型技术。

  • 标签: 骨质疏松 脊柱骨折 骨代用品 综述文献
  • 简介:椎弓根脊柱外固定术是用脊柱外固定器治疗脊柱疾病,主要是指置人椎弓根螺钉,于体外安装支架,通过体外加压促使椎体形态恢复,并予以固定,以维持脊柱的正常形态与功能。随着生物力学和材料学的发展,椎弓根脊柱外固定技术近年来在临床上的应用范围逐渐扩大,由最初简单的脊柱骨折的治疗,发展到现在多种脊柱疾病的治疗,主要有脊椎骨折整复外固定、椎体感染、脊柱矫形和诊断性腰痛外固定等。现就椎弓根脊柱外固定器的发展历史、临床应用及主要优缺点等作一综述。

  • 标签: 脊柱疾病 外固定器 综述文献
  • 作者: 龙贵隆
  • 学科: 医药卫生 > 骨科学
  • 创建时间:2023-06-23
  • 出处:《世界复合医学》2023年第11期
  • 机构:思南县人民医院,贵州思南565100
  • 简介:目的:分析探究脊柱创伤实施手术治疗的临床治疗效果。方法:选取我院于2019年3月至2021年3月期间收治的40例脊柱创伤患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组患者均为20例,其中对照组患者采取常规手术治疗,观察组患者采取手术治疗,对比两组患者的手术治疗效果。结果:两组患者的手术各项指标对比存在明显差异,观察组患者的各项手术指标明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);两组患者均出现并发症,但观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱创伤患者实施手术治疗,减少了手术的创伤,同时患者术后康复效果更好,值得临床广泛应用。

  • 标签: 微创手术;脊柱创伤;临床治疗
  • 简介:狭窄性腱鞘炎是多发生于屈指肌腱的常见病,患者痛苦大,手指伸屈活动受到限制,伴有疼痛,给生活和工作带来诸多不便。狭窄性腱鞘炎又称弹响拇、弹响指、板机指。近5年来,我们用自制的小刃刀切割治疗68例89指采用其他方法(如休息、理疗、局部外敷、封闭及口服药物等)无效的患者,取得满意疗效。

  • 标签: 手指狭窄性腱鞘炎 微创治疗 屈指肌腱 切割治疗 局部外敷 口服药物
  • 简介:随着对颈椎疾病研究的深入和理念在骨科领域的广泛运用,包括内窥镜下颈椎椎间盘切除术(PECD)在内的多项脊柱外科技术正受到关注并被用于颈椎等脊柱疾病的治疗。PECD是治疗颈椎椎间盘突出症的手术方法之一,其具有医源性损伤小、出血量少、住院时间短及术后康复快等优点[1],因此备受关注并得到广泛应用。20世纪90年代,Bonaldi等[2]首次应用椎间盘切除术治疗颈椎椎间盘突出症,之后逐渐扩大应用至各种颈椎疾病。Yeung[3]在前人的研究基础上,研制出第3代脊柱内窥镜系统(YESS)。随着内窥镜设备的更新及发展,工作通道内窥镜广泛应用于颈椎椎间盘切除术,各种手术器械通过工作通道在内窥镜下实现可视化,医生在清晰的视野下选择性地使用YAG激光或显微镊等清除突出的椎间盘组织[4]。目前PECD主要有前路和后路2种入路,本文就近年PECD不同入路的临床应用进行综述。

  • 标签: 颈椎 椎间盘移位 内窥镜检查 外科手术 微创性 椎间盘切除术 经皮 综述文献
  • 简介:桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折之一,文献中报道有手法复位石膏(或夹板)固定,外固定支架固定,切开复位内固定,关节镜监视下复位固定,切开复位髓内充填骨水泥固定等多种治疗方法[1,2,3].

  • 标签: 治疗 桡骨远端骨折 经皮克氏针固定
  • 简介:儿童肱骨髁上骨折是一种常见的近关节骨折,约占全肘部骨折的50%~70%,常见于3~10岁儿童,以5~7岁男孩多见。早期处理不当可导致前臂骨筋膜室综合征,前臂缺血性肌挛缩从而造成终身残疾。此外,骨折畸形愈合形成肘内翻影响患儿肘关节功能及外观,需行截骨术矫正。因此,肱骨髁上骨折是儿童肘部严重损伤。对儿童肱骨髁上骨折的治疗要慎重处理,目前治疗的方法、方式较多,

  • 标签: 儿童肱骨髁上骨折 固定治疗 交叉克氏针 前臂骨筋膜室综合征 前臂缺血性肌挛缩 骨折畸形愈合
  • 简介:齿状突骨折是一种常见的颈椎损伤,Anderson—D’AlonzoⅡ型骨折即齿状突与枢椎椎体连接处的骨折,其晚期骨不愈合的发生率高,因此目前所争论的问题也都集中于对其治疗的方法上。国内近几年开展了齿状突螺钉内固定术,虽然保留了寰、枢椎的功能,提高了骨折愈合率,但系切开手术,创伤大,组织剥离多,也易损伤颈部重要的血管、神经。从2003年11月~2005年12月我们采用纯钛空心螺钉固定术治疗齿状突骨折、脱位患者12例,效果满意。

  • 标签: 寰椎 枢椎 脊柱骨折 内固定器