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  • 简介:<正>文章发表在2014年3月的《Placenta》杂志上。有研究表明,提高印迹基因PHLDA2的胎盘表达可能对胎儿宫内生长受限有潜在的调节作用。在这篇文章中,作者分别研究了印迹基因PHLDA2在患有选择性生长受限的MZT(monozy-gotictwins,MZT)胎盘和正常的MZT胎盘的不同表达水平。研究发现,在选择性生长受限的小胎儿

  • 标签: 胎盘 印迹基因 选择性生长 胎儿宫内生长 受限 表达水平
  • 简介:目的探讨妊娠1死宫内存活胎儿临床预后及处理方法。方法回顾性分析2000年1月至2009年6月于本院分娩的13例孕中晚期妊娠1死宫内病例。结果妊娠1死宫内的发生率为2.83%,13例妊娠1死宫内的患者,7例为单绒毛膜,6例为绒毛膜。共8名患者接受了期待治疗。1死宫内确诊的平均孕周为31+4周。妊娠1死宫内较早期早产(<34周)的发生率单绒毛膜者高于绒毛膜者,分别为57.1%(4/7),33.3%(2/6);新生儿死亡率分别为33.3%(2/6),0(0/5)。期待治疗的患者中,1例出现了弥漫性血管内凝血,并因此终止妊娠。5名接受经颅多普勒超声检查的新生儿,3名存在颅内病变。结论孕中晚期妊娠1死宫内者,单绒毛膜妊娠者预后较差。对死宫内发生时间较早者,可在密切监测下行期待治疗以降低早产的发生率,改善预后。

  • 标签: 双胎妊娠 1胎胎死宫内 期待治疗
  • 简介:患者24岁,主因“停经39“周,心监护反应欠佳。”于2016年5月30日10:40急诊入住北京五洲妇儿医院。患者平素月经规律,末次月经2015年8月26日,预产期2016年6月1日。

  • 标签: 无心畸形 双胎妊娠 孕妇 一胎 胎心监护 妇儿医院
  • 简介:患者37岁,因引产后15年,盆腔粘连分离术后5年未避孕未妊娠就诊。15年前因妊娠7个月行引产术,术后未避孕、未妊娠。5年前在当地医院检查后行“盆腔粘连分离术”,术后仍未妊娠。2年前在其他医院做子宫输卵管造影术(hysterosalpingography,HSG)检查,提示“右侧输卵管不通,左侧输卵管通而不畅”。HSG检查后未做其他检查和治疗,也未妊娠。

  • 标签: 宫内双胎 宫外孕 子宫输卵管造影术 输卵管通而不畅 粘连分离术 输卵管不通
  • 简介:目的探讨单绒毛膜(monochorionic,MC)妊娠一死宫内后处理。方法通过回顾性分析本院2013年收治的2例单绒毛膜妊娠一死宫内(singleintrauterinefetaldeath,sIUFD)后发生急性-输血的病例,结合文献复习,探讨MC妊娠如何预防sIUFD发生,以及发生sIUFD的处理。结果2013年本院收治MC妊娠发生sIUFD的2例,均发生-输血,其中1例孕13+5周超声明确为单绒毛膜妊娠,孕23周超声提示胎儿大小不一致,孕35+5周发现一死宫内,积极剖宫产终止妊娠,存活新生儿轻度窒息、贫血,现满一周岁,发育正常。另外1例未系统产检,孕8周超声提示单绒毛膜妊娠,孕31+6周发现一死宫内,另一胎儿胸腹腔积液,观察一周后存活儿多体腔积液且头皮水肿,放弃存活儿行引产术,引产前查存活儿明显贫血,引产后大孩呈失血貌,小孩呈淤血貌。结论减少妊娠sIUFD的发生,要做到早期识别绒毛膜性,加强孕期监护,早期发现高危因素,及时干预,处理上要综合孕周、存活儿情况、孕妇情况等采取个体化。

  • 标签: 单绒毛膜双胎 一胎胎死宫内 急性胎-胎输血
  • 简介:一、病例摘要患者女,28岁,汉族。因"妊娠35周+5,妊娠,下腹坠胀2d"于2012年8月15日入院。患者平素月经5/30d,末次月经2011年12月7日,预产期2012年9月14日。停经30余天尿hCG阳性,孕早期(具体孕周不详)超声诊断为宫内妊娠,未定期产前检查。患者孕2产1,既往无特殊。产科检查:宫高45cm,腹围106cm,,均为头位,可闻及一个心,140次/分,偶触及宫缩。

  • 标签: 宫内双胎妊娠 综合征 脐带 一胎 末次月经 HCG阳性
  • 简介:目的总结妊娠中有产前诊断指征的病例92例,介入性产前诊断后发现之一异常行减术的分析,进一步规范术前准备与术中操作,分析术后并发症,研究产前诊断后再行减术的安全性及作用。方法回顾性分析2012年1月至2017年2月,在本院医学遗传中心行产前诊断后之一异常后再行减术的病例60例,同期妊娠行产前诊断而无需行减术的病例32例,比较两组穿刺术后流产、早产发生率。结果减组与非减组两组平均产前诊断时间为孕18~(+5)周(11~(+5)~32~(+2)周)与孕21~(+3)周(12~(+2)~29周),减的平均孕周中,自然受孕组为孕20~(+3)周(13~(+2)~28周),辅助生育技术组为孕24~(+5)周(13~(+4)~35~(+6)周),术后1个月内流产率分别5.0%(3/60)与6.25%(2/32),无统计学差异;之一异常行心腔内注射10%氯化钾溶液减术后存活早产率是6.67%(4/60),非减组的早产率28.1%(9/32),有统计学差异;所有减术一次完成,成功率100%。结论妊娠对母体与胎儿都有较高的并发症,对产前诊断后之一异常胎儿行减术是安全的操作。二次介入性产前诊断操作不增加流产的风险,同时有效降低早产的风险。

  • 标签: 多胎妊娠 产前诊断 选择性减胎术
  • 简介:前言"妊娠临床处理指南(第二部分)"主要针对妊娠并发症的诊断和处理,包括绒毛膜性并发症,如胎生长不一致、一结构异常、一死宫内;单绒毛膜性特殊并发症,如输血综合征(twin-to-twintransfusionsyndrome,TTTS)、选择性胎儿宫内生长受限(selectiveintrauterinegrowthrestriction,sIUGR)、反向动脉灌注序列(twinreversedarterialperfusionsequence,TRAPS)、贫血-多血序列征(twinanemiapolycythemiasequence,TAPS)等。

  • 标签: 双胎妊娠 单绒毛膜性双胎 临床处理 双胎输血综合征 序列征 胎死宫内
  • 简介:患者,女,19岁,因停经3^·1周,于2008年8月14日入院,要求剖宫产手术。入院查体:内科情况无特殊。产科检查:腹围为101cm;宫高为40cm;胎位1为RSA;胎位2为LOA;心1为140次/分;心2为136次/分;宫颈未展平,宫口未开,骨盆外测量:髂前上棘间径为25cm,髂嵴间径为28cm,骶耻外径为20cm,坐骨结间径为9cm。B超:晚孕

  • 标签: 单羊膜囊双胎 胎儿存活 脐带 一胎 入院查体 剖宫产手术
  • 简介:<正>联体是罕见而复杂的高危妊娠,可以在早孕期诊断,及时处理,有利于母婴健康。1临床资料1.1一般资料1孕妇,30岁,孕2产1,1年前孕2月胚胎停育,原因不详。平时月经规律,自然受孕,停经10+5周,有少量阴道出血,在本院做超声检

  • 标签: 联体双胎 超声诊断 早孕期 胎儿 卵黄囊 高危妊娠
  • 简介:<正>近年来,随着辅助生殖技术的广泛开展,/多胎妊娠发生率明显增高,随之而来的复杂性问题也日显突出,特别是单绒毛膜并发症。作为产科领域的专业医学大会,"中国胎儿医学大会"也一直非常关注复杂性问题。在第二届"中国胎儿医学大会"

  • 标签: 单绒毛膜双胎 复杂性 辅助生殖技术 胎儿医学 多胎妊娠 筛查