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  • 简介:写给读者的话:我们听到了一些朋友对我们登在第一期的文章的反馈。谢谢大家的关注。我想特别强调一点,我写这一组文章的意图,是想表达作为患者和家属,我们要理智地面对疾病,了解它,研究它,积极地参与和配合医生的诊断治疗决策和实施。眼下,社会上对于医院和医生的妖魔化倾向严重,医患关系成为一个非常敏感的问题,我们看到许多对于医生的指控是以偏概全不符合事实的。但是,医院医生家属患者的行为确实都有许多值得反思的地方。医患关系的维护和声誉,需要建立在彼此信任和理解的基础上。

  • 标签: 化疗 医患关系 治疗决策 医生 文章 家属
  • 简介:背景与目的:脑干是生命中枢,手术中常因损伤脑干而发生死亡或长期昏迷,完善手术中的监护,在尽可能切除肿瘤的同时及时察觉脑干的反应以避免损伤正常脑干组织,是一个迫切需要解决的问题。脑干听觉诱发电位(BAEP),是脑干及其附近手术中很好的监测方法之一,在神经外科手术中有着广泛的应用,对防止术中神经功能损伤、降低并发症及判断预后有着重要的意义。本研究目的就是检测脑干及与相应颅神经功能受损伤时较敏感的电生理指标,为后颅窝肿瘤手术提供精确、准确和安全的术中监测手段。方法:对30例后颅窝肿瘤病人。用同一进口监护仪于手术前、术中及术后分别进行BAEP连续实时监护,测定手术操作对这些指标的影响。结果:后颅窝肿瘤手术操作均可以引起BAEP改变,BAEP的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期(PL),Ⅰ~Ⅴ、Ⅲ~Ⅴ峰间潜伏期(IPL)的明显延长(P<0.01)、Ⅴ波波幅明显降低(P<0.01),其中BAEP的Ⅴ波潜伏期及波幅改变最为显著。结论:BAEP的Ⅴ波潜伏期延长和波幅下降是术中敏感的电生理指标,对其进行监护,可为手术中及手术后避免神经功能损伤提供客观指标,降低手术伤残率,减少或避免病人手术后神经功能损伤。

  • 标签: 后颅窝肿瘤 手术 脑干听觉诱发电位 术中监护