简介：一、病历摘要患者,女,33岁,汉族.主诉：前牙不齐求隐形矫治.患者二十年前因“虎牙”固定正畸治疗,未认真保持发生复发.家族中母亲有类似错（牙合）情况,全身状况良好.二、临床检查患者正面观颜面部对称,侧面观凸面型,上颌前突,下颌正常.有偏侧咀嚼十余年至今.口内检查：恒牙（牙合）,14、24、34、44、18、48口内未见,36烤瓷全冠不良修复体修复,26伸长,右侧尖牙、磨牙中性偏远中关系,左侧尖牙、磨牙远中关系。

简介：稳定而简单的支抗是正畸治疗成功的关键，微型种植体从九十年代初因其具有稳定性、异物感小、即刻加载等独特优势在临床中逐渐得到广泛应用，并取得了良好的疗效。二十年来，种植体支抗被应用在牙齿移动的各个方面，而其研究主要集中在以下四点：①内收前牙；②压低前牙和磨牙；③推磨牙远移；④竖直磨牙。

简介：正畸治疗中．开拓间隙的主要手段有拔牙、扩弓、邻面去釉和推磨牙向远中。拔牙是获得间隙的最好方式，但不是适合所有病例：扩弓可获得间隙，但是殆关系不稳定，容易复发：邻面去釉也可获得一定的间隙，但是口腔卫生情况较差的患者．可能会发生继发龋：推磨牙向远中逐渐成为目前正畸治疗中常用的手段。近年来．国内外有关非依赖性磨牙远移技术的报道很多，与传统的利用口外支抗的矫治器相比．利用口内支抗的非依赖性磨牙远移技术作用力持久，不需要依赖患者的配合，因此，在临床上得到了广泛的应用。本文就该技术的研究现状进行综述。

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructivesleepapnea／hypopneasyndrome，OSAHS）是一种对人类健康有重大威胁的疾病。患者因睡眠时反复上气道塌陷、通气不畅导致睡眠结构紊乱、生活质量下降。长期间断性的低氧血症和高碳酸血症将影响心血管系统、内分泌和中枢神经系统，从而使各脏器功能失调，产生一系列的并发症。

简介：目的:探讨黏蜡在根管取模中的应用方法及其临床意义.方法:对42颗经完善根管治疗的残根残冠用黏蜡制作蜡桩,再以琼脂及藻酸盐材料取根管印模,观察临床应用效果.结果:用黏蜡制作根桩的42颗残根残冠均一次成功.结论:黏蜡用于根管取模简单可靠.有利于保存较多的牙体组织,提高根管取模的成功率.

简介：近年来,随着人们生活水平的提高和对牙齿的保护意识的增强,临床上要求对残根残冠的修复患者也越来越多,桩核冠的制作也就越来越常见.桩核冠修复是先完成桩核的制作,再在桩核上制作全冠修复体.目前,桩核的熔模制作,通常用细钢丝和嵌体蜡在口内完成,这种方法使患者张口和椅位占用时间长、医生操作不方便,有时蜡型容易变形,精密度达不到要求,效果不甚理想;而口外模型法制作桩核时.桩钉蜡型不易从根管内取出,且易折断,桩核常难达到临床上的固位要求.笔者在临床工作中对38例患者采用了一种改进的制作桩核熔模的方法,取得了较理想的临床效果.现报道如下:

简介：目的：探讨在龋病学实验课中联合运用Simodont虚拟仿真系统和KaVo仿真头模的教学效果。方法在中山大学光华口腔医学院口腔临床医学专业2009级五年制本科生的龋病学实验课中联合应用Simodont系统和KaVo仿真头模。教学步骤如下：（1）将学生随机分入两组，每组28人；（2）学生完成龋病临床知识考核表；（3）指导学生学习龋病临床技能考核表和Simodont操作手册；（4）第一组学生使用Simodont系统培训，第二组学生使用KaVo仿真头模培训，制备改良型Ⅱ类和V类龋洞洞型，进行评分；（5）两组学生互换培训系统，再次制备改良型Ⅱ类和V类龋洞洞型，并评分；（6）学生填写教学问卷；（7）收集数据、统计学分析。结果两组学生龋病临床知识的考核成绩差异无统计学意义（P〉0.05）。学生经过Simodont系统和KaVo仿真头模联合培训后，制备改良型Ⅱ类和V类龋洞洞型的评分比较仅使用单一培训系统的学生更高（P〈0.05）。问卷结果表明，学生高度认同“Simodont系统安全性好，节约培训时间，可反复练习。Simodont系统与KaVo仿真头模联合应用能获得更理想的教学效果”。结论在龋病学实验课中联合应用Simodont系统和KaVo仿真头模可较单一培训系统更好地提升学生龋洞制备的考核成绩，是一种值得推广的教学模式。

简介：目的探讨面部不对称畸形患者的三维仿真头模术前设计对其术中上颌骨截骨的指导意义。方法选择中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科2007年1月至2009年1月收治的18例面部不对称畸形患者。所有患者畸形明显并且均伴有竖直方向平面的倾斜。术前制作三维头模,精确测量之后在模型上模拟截断上颌骨,评价截骨的位置及截骨量,再将得到的数据应用到手术中行上颌骨截骨,术后6个月评价手术效果。结果18例患者手术顺利,无严重并发症出现。所有患者术后效果满意,平面均水平,面部对称。结论通过三维头模模拟截骨得出的数据可用于精确指导术中的截骨,对于术中上颌骨截骨的位置及截骨量的确定具有重要的指导意义。

简介：目的探讨IQ模体的RasGTP酶活化蛋白1（IQGAP1）在舌鳞状细胞癌（以下简称舌鳞癌）中的表达与临床意义及其对影响舌鳞癌患者预后的影响。方法采用免疫组织化学方法对比检测IQGAP1在舌鳞癌组织和癌旁组织中的差异表达,并分析IQGAP1表达模式与临床病理参数的相关性。同时,回顾性分析中山大学附属口腔医院2006年1月至2010年12月收治的舌鳞癌患者的临床资料,进行多因素Cox回归模型分析。结果IQGAP1在舌鳞癌中呈高表达状态,而在癌旁组织中呈低表达或阴性表达,而且高表达水平的IQGAP1与颈淋巴结转移（P=0.019）、复发（P=0.017）以及临床分期（P=0.031）等有关。此外,高表达的IQGAP1与舌鳞癌患者的预后具有密切联系（P=0.017）。结论IQGAP1在舌鳞癌中的异常表达说明其在舌鳞癌的发生、发展中起重要作用,高表达的IQGAP1有可能成为预测舌鳞癌患者预后的一种有效标记物。

简介：目的探索术前三维头模设计及个体化模板引导在下颌骨牵引成骨术中的应用,并且评估手术的治疗效果.方法选择原发或继发小颌畸形患者10例,均伴有中度或者重度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSAHS）.根据三维螺旋CT的数据制作三维头模,在三维头模上模拟手术截骨以及牵引器的安放,制作个体化模板.术中应用个体化模板指导截骨线的位置以及牵引器的安放.术后5～7d的间歇期后,开始以每天1mm的速度行骨牵引至牵引结束.术后3～6个月二次手术去除牵引器.结果10例患者顺利完成下颌骨牵引成骨治疗,第一次手术平均手术时间为（1.6±1.3）h.10例患者的20侧下颌骨平均牵引长度为（23.6±7.5）mm.术前睡眠呼吸暂停低通气指数（apneaandhypopneaindex,AHI）为（37.1±13.7）次/h,睡眠时最低血氧饱和度（lowestoxygendesaturation,LSAT）为75.2％±18.4％;术后AHI为（2.7±4.8）次/h,LSAT为92.1％±5.3％.所有患者的牵引成骨区成骨良好,均未出现成骨不良、下牙槽神经损伤及牵引故障等严重并发症.结论术前三维头模设计可以很好的模拟牵引成骨术中的截骨位置及牵引器的安放,避免损伤重要解剖结构;应用个体化模板引导可以提高下颌骨牵引成骨术截骨及牵引器安放的精确性,缩短手术时间,降低手术难度及风险.