简介：喉气囊肿是由于喉囊的异常扩张或疝出所导致的喉部病变,其发病因素尚不完全清楚,可能与喉囊的先天性发育不良、喉内压升高以及炎症或肿瘤堵塞喉室开口有关.喉气囊肿按发生部位与甲状舌骨膜的关系分为喉内型、喉外型与混合型.喉内型喉气囊肿的主要症状为声嘶、咽部异物感、吞咽困难、喘鸣、不同程度的呼吸困难甚至突然窒息：喉外型与混合型喉气囊肿的临床体征主要表现为颈侧部可压缩性的软组织包块,受感染后形成喉脓囊肿,以及颈部不明原因的反复感染与肿痛.根据体征、触诊、穿刺和影像学检查可对颈部发生的喉气囊肿做出正确诊断,同时应注意与颈部的腮裂囊肿、神经鞘瘤、甲状舌管囊肿、颌下囊肿及颈静脉畸形等软质包块相鉴别.手术切除是治疗喉外型与混合型喉气囊肿的有效方法.

简介：牙源性角化囊肿（odontogenickeratocyst,OKC）由Philipsen于1956年最先报道。与其它类型的牙源性囊肿不同,OKC的衬里上皮增殖活跃,临床上常表现颌骨的膨隆和破坏,术后具有较高的复发倾向,因此倍受关注。

简介：上颌骨外科纤毛囊肿可发生于上颌窦手术后的6个月～50a,本文报告2例病例,分别发生于手术后4a和9a,对相关文献进行了回顾,并对此种疾病的病因、临床表现、影像学及组织病理学特点、诊断及治疗进行了讨论.

简介：1.老年人及其颌骨的特点1.160岁以上的人即进入老年期,其主要特征为老年性改变,如各项机能减退,有不同程度骨质疏松,易罹患心脑血管疾病和呼吸道疾病等.

简介：目的：探讨口底畸胎样囊肿临床病理及手术治疗的时机选择。方法：对2000年4月－2008年5月有详细记载的10例口底畸胎样囊肿的临床特点、组织学表现、治疗方法及预后进行回顾性分析和讨论。结果：口底畸胎样囊肿多发生于新生儿及儿童，表现为活动的囊性肿块，与周围组织界限清楚。由于位于口底，常导致患儿出现不同程度的呼吸困难、进食困难，从而影响患儿的生长发育。组织学观察该囊肿除复层鳞状上皮衬里外，还有呼吸道上皮和（或）胃肠上皮。所有患儿均采用手术摘除，随访3-103个月无复发。在对患儿呼吸道无明显压迫等情况下，可以待患儿身体状况较好时行囊肿摘除术。结论：口底畸胎样囊肿由于生长位置的特殊性，尽管系囊性病变，但对患儿影响较大。B超、CT、MRI检查有助于早期诊断及处理，早期手术彻底切除预后良好。

简介：目的：探讨口腔淋巴上皮囊肿的临床表现、鉴别诊断、治疗和预后。方法：回顾性分析1993-2010年治疗的120例口腔淋巴上皮囊肿患者的临床资料,包括性别、年龄、部位、症状、体格检查、治疗和预后。结果：120例患者中,男37例,女83例;年龄2～75岁,平均44.1岁。病程2个月～10a,平均8个月,75.8%的患者少于6个月。病变常发部位是舌（50%）和口底（38.3%）。所有患者接受手术治疗。术后平均随访5.2a,无复发病例。结论：口腔淋巴上皮囊肿无特异性临床表现,其首选治疗为手术切除,预后较好。

简介：表皮样囊肿为胚胎发育时期遗留于组织中的上皮发展形成的囊肿,也可由于外伤或手术使上皮细胞植入而形成。颌面部好发于口底、颏下、眼睑、额、鼻、眶外侧及耳下等部位,而发生于颞下窝者少见。作者报道1例典型病例,并对其临床表现、诊断和治疗进行了讨论。

简介：目的评价自体富血小板血浆应用于颌骨囊肿手术的临床疗效。方法将2007年8月至2008年8月浙江嘉兴医学院附属第二医院口腔科收治的颌骨囊肿患者30例随机分成试验组和对照组各15例。颌骨囊肿摘除后骨腔用含自体富血小板血浆的数字纱布充填为试验组,术后骨腔只用数字纱布充填为对照组。比较两组术后10d创口愈合情况和术后6个月骨缺损区骨密度的变化。结果术后10d创口软组织愈合和术后6个月骨缺损区骨密度的变化,试验组优于对照组。结论富血小板血浆局部应用能促进软硬组织的生长。

简介：目的：评价平阳霉素注射治疗舌下腺囊肿的临床效果。方法：1997年1月-2009年1月，应用平阳霉素及地塞米松混合液注射治疗舌下腺囊肿785例。采用DXM5mg／1mL配PYM8mg加2％利多卡因3mL．按每1cm×1cm的囊肿内注入1mL混合药液（含PYM2mg，DXM1．25mg）酌情用药。7～10d注射1次，1～4次为1个疗程。囊肿完全消失者为治愈；囊肿基本消失，但患侧可触及变硬舌下腺者为基本治愈；囊肿缩小一半以上，不能完全消失需手术治疗者为好转。结果：785例患者中．男270例，女515例，年龄7个月～74岁，平均年龄为33．5岁。经6个月～48个月随访．治愈756例（96．31％），基本治愈26例（3．31％），好转3例（0.38％）。治愈和基本治愈率为99．62％，有效率为100％。31例（3．95％）注射区肿痛，舌缘麻木21例（2．68％），下颌下区肿痛11例（1．4％）；未见高热、皮疹、休克等过敏反应。结论：平阳霉素联合地塞米松注射治疗舌下腺囊肿，安全有效，可作为某些病例的首选治疗方法。

简介：目的：评估及比较部分覆盖与全腭板覆盖的上颌微型种植体支持式覆盖总义齿种植体周围骨吸收水平。方法与材料：将19位上颔固位不良的无牙殆患者随机分成两组，第1组（n=10）接受上颌全腭板覆盖总义齿修复．第2组（n=9）接受上颌部分腭板覆盖总义齿修复。通过非埋入式不翻瓣手术方法共植入114颗微种植体（每位患者6颗）．并进行即刻加载的上颌覆盖总义齿修复。每位患者分别在义齿修复初期．修复后6个月、12个月及24个月进行评估。通过影像学检查测定垂直及水平骨吸收情况。运用动度测量仪测定种植体动度（Periotest动度值），并通过视觉模拟评分标尺了解患者的满意度。结果：2年后．第1组和第2组垂直骨吸收量分别为538mm和6．29mm，水平骨吸收量分别为152mm和193mm，两组患者的骨吸收大多数出现在覆盖义齿修复6个月后。记录显示第2组患者垂直骨吸收程度明显高于第1组，并且动度值在任何观察期均高于第1组。第1组与第2组微型种植体存活率分别为784％和538％。所有患者都满意上颌覆盖义齿的固位性咀嚼能力。结论：由于边缘骨过多吸收及高于预期的微型种植体失败率，所以不建议采用非夹板连接的孤立型微型种植体支持式覆盖总义齿联合部分腭板来修复无牙上颌。

简介：上颔后牙区牙槽骨严重骨量不足是种植修复的难题。常需通过上颌窦侧壁开窗植骨术获得足够的骨增量，达到种植修复治疗的目的。虽然上颌窦开窗植骨术方法已经获得成功,但仍存在一些种植术后并发症。常见的并发症包括鼻窦炎、移植骨的流失、种植体进入窦腔等。本病例报道了1例在上颌窦侧壁开窗植骨二期种植修复术后1年,在植骨及种植区域出现上颌骨囊肿,经手术摘除囊肿后,种植义齿依然在口腔中行使功能。

简介：目的：探讨颌骨动脉瘤样骨囊肿的影像学特征和临床表现，以提高对其诊断和鉴别诊断的能力。方法：回顾分析27例颌骨动脉瘤样骨囊肿患者的临床表现和影像学资料。结果：27例患者中．男10例．女17例：年龄0．6．62岁（平均年龄23.4岁）；上颌骨7例，下颌骨20例。7例为继发性，20例为原发病变。X线平片显示．病灶长轴沿下颌骨长轴走向13例（76％）；骨质破坏呈膨胀性，病变骨与正常骨之间边界欠清，无明显的骨质反应线．骨皮质膨胀变薄或断裂，无骨膜反应；13例病灶内部有分房。CT为边界清楚的囊实性软组织肿块，内含切迹，7例骨性房隔，3例出现液-液平面。MRI上T1WI为低、等信号，T2WI均匀的高信号。27例病变中，15例（56％）为偏心型，12例（44％）为中心型．1例为骨旁型。结论：影像学检查有助于提高对本病的认识和明确诊断。

简介：甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管上皮退化不全而遗留在颈部形成的先天性囊肿。甲状舌管囊肿的发生男女性别之比为2∶1,可发生于任何年龄,但以30岁以下的青少年多见。该囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位,以舌骨体上下最常见,多位于颈中线处,有时可偏向一侧[1]。囊内容物为清亮的黏液样物质,如继发感染可为脓性或粘液脓性。2017年6月我科收治1例大型舌根部肿物患者,术后病理诊断为甲状舌管囊肿。现报告如下:1.临床资料患者,男性,62岁,咽部不适20年,1个月前出现进食困难前来就诊。

简介：目的探讨Vitapex糊剂在根尖周囊肿非手术治疗中的疗效。方法选择2011年6月至2012年3月在开滦总医院康复医院确诊为根尖周囊肿10例患者，共计19颗患牙，经充分根管引流、根管预备及根管消毒后，封入Vitapex糊剂并超出根尖孔至囊肿内，待囊肿范围减小或病变区骨密度增高后，行严密根管充填。术后定期拍摄X线牙片观察6～12个月。结果10例中1例患者（1颗患牙）因自身原因退出，失败1例（2颗患牙），其余8例（16颗惠牙）有效，有效率达88．9％。结论Vitapex糊剂根管封药加根管充填可应用于根尖周囊肿的非手术治疗。

简介：根侧牙周囊肿是一种较少见的发生在颌骨内（0.8%)的、来源不明的囊肿。它最常见于下颌尖牙与前磨牙的牙根之间。本文报告了一例发生于73岁妇女的根侧囊肿，介绍其诊断与治疗，以及一年后再探查的结果。治疗中未使用植骨或盖膜的技术。结果表明，治疗一年后囊肿所致的骨缺损已有完全的骨再生。

简介：根管治疗已经成为治疗牙髓病、根尖周病的主流方法。根管治疗失败的最主要原因是对根管解剖形态了解不足[1-3]。完善的根管治疗一定是建立在充分了解根管解剖形态的基础上,应着重关注根管可能存在的变异。对于尖牙单根双根管的病例报告多出现在下颌尖牙,概率为4%[1,2]。上颌尖牙多为单根管,出现双根管概率较低[3]。

简介：目的：探讨微波热凝结合造袋术治疗舌下腺囊肿的疗效。方法：81例经微波热凝结合造袋术治疗,术后1个月、3个月复查疗效,如复发可再行治疗,2次治疗未愈认为手术失败,同期采用63例舌下腺及囊肿摘除术治疗作为对照,2者的总有效率进行统计学分析。结果：81例微波热凝结合造袋术治疗后,囊肿壁组织即凝固坏死成痂皮状白斑,逐渐脱落,周围黏膜组织随即覆盖创面,统计学分析总有效率为97.5%,与手术方法差异无显著性。结论：微波热凝结合造袋术安全有效,避免了手术方式摘除舌下腺的缺点,减少了患者的痛苦、达到了微创目的。

简介：目的：初步探讨凋亡相关蛋白Survivin、Caspase-3和p53在牙源性角化囊肿（odontogenickeratocyst,OKC）中的表达及关系。方法：TUNEL法检测40例OKC（原发20例,复发20例）中凋亡细胞的分布;免疫组织化学方法检测OKC中Survivin、Caspase-3和p53蛋白的表达。结果：OKC中凋亡细胞见于衬里上皮表层细胞;Survivin蛋白阳性染色见于26例（65%）OKC上皮基底层及基底上层细胞中,Caspase-3蛋白阳性染色见于18例（45%）OKC上皮表层细胞中,p53蛋白在OKC中不表达。结论：凋亡相关蛋白Survivin和Caspase-3在OKC形成和发展中发挥一定作用。

简介：目的研究颌骨囊性病变采用开窗减压术和刮治截骨术的治疗效果及义齿式囊肿塞的应用。方法81例颌骨囊性病变患者,分别采用开窗减压术（36例）和刮治截骨术（45例）,比较两组术中相关情况和术后并发症及复发情况。采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,资料以x±s表示,对两种治疗方法手术用时、出血量、受累牙拔除、下唇麻木情况及术后治疗效果与复发率采用χ2检验进行比较分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果开窗减压术患者手术时间为（31.2±4.1）min,术中出血量为（20.3±7.2）ml、受累牙拔除为（0.7±0.04）个,术后疼痛、下唇麻木、感染及术后3年咀嚼功能下降等指标均明显低于刮治截骨术患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,而术后3年刮治截骨术组有6例面形发生轻度不对称,2例复发（4.44%）,开窗术组无面形改变和复发,复发率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论开窗减压术手术创伤小、并发症少,保留了颌骨的完整性及病变区的患牙,相对应刮治截骨术是一种简单实用有效的方法。

简介：目的：观察和比较三维螺旋CT表面再现和容积再现技术显示颌面部囊肿及肿瘤的效果,探讨三维成像技术的临床应用价值。方法：对40例颌面部囊肿及肿瘤患者进行螺旋扫描后,在三维后处理工作站进行表面再现和容积再现重建并测量,结合术中所见比较二者在定位定界,显示病损所破坏,骨皮质膨胀等方面的效果。以既往二维CT为基础进行的颌骨手术为对照,比较三维螺旋CT在术中并发症、术后并发症及手术时间上的差别。结果：容积再现技术在定位、定界、显示骨膨胀和破坏方面均优于表面再现技术,测量值更接近术中测量（P〈0.05）。三维螺旋CT在手术中的指导意义优于二维CT,术中及术后并发症少（P〉0.05）;试验组患者术后12个月复发率（7.50%）低于对照组（15.11%）。结论：容积再现技术在定性及定量评估方面较表面再现技术更精确,所获信息更全面,更能反映病损的真实情况。三维螺旋CT,尤其是容积再现技术作为口腔颌面外科的重要诊断手段,对提高手术效果,防止复发有重要意义。