简介：Mulliken和Glowacki于1982年提出的脉管异常的生物学分类已被广泛接受。2014年4月,在墨尔本举行的第20届ISSVA研讨会上,ISSVA全体委员会议审议并通过了脉管异常新分类。依据近年来的基础与临床研究成果,对原分类内容进行了充实和更新,增加了近年来新命名的疾病和发现的异常基因。本文对ISSVA新分类做一介绍,以供临床和科研参考。

简介：牙齿磨耗是常见的生理现象,过度的磨耗会导致牙体、牙髓、牙周乃至颞下颌关节的损伤,影响咀嚼功能及美观。目前磨耗的治疗手段较为局限,侧重于预防,因此研究多集中于病因学。广义的磨耗可包括狭义磨耗、磨损及酸蚀,牙齿磨耗是这三者相互作用的结果。通常认为牙齿磨耗与许多因素相关,宏观因素如口腔环境因素、生理发育因素、口腔行为因素和医源性因素等,微观因素如牙齿表面的微裂纹及釉柱的排列等。本文就牙齿磨耗的分类和相关因素进行综述。

简介：目的探讨一种双侧髁突骨折的分类方法，根据分类将双侧髁突骨折进行分别治疗，比较治疗后的关节功能。方法63例双侧髁突骨折按照髁突是否骨折以及升支高度是否发生降低分成3类，每类中有3个亚类，采用保守治疗和手术治疗，术后6个月检查最大张口度、张口偏斜、单侧侧方运动、双侧侧方运动、前伸运动、关节弹响及杂音、有无前牙开黯等。结果无一例患者出现前牙开殆，有6例最大开口度小于35mm，都在Ⅰ型双侧髁突骨折，Ⅱ型双侧髁突骨折出现单侧侧方运动障碍、前伸障碍、开口偏斜、关节弹响及杂音各占10％，Ⅲ型双侧髁突骨折无明显关节功能障碍。结论双侧髁突骨折应当根据不同的情况进行分类治疗，有无髁突骨折对于关节功能的预后有很大影响，是否有升支高度降低对于采用哪种治疗方法起决定作用。

简介：目的：介绍一种基于CT表现的髁突骨软骨瘤分类方法及针对不同类型采用不同手术方式治疗的经验。方法：选择2002年1月—2014年7月治疗的79例髁突骨软骨瘤患者。依据CT分为Ⅰ型（外生型）和Ⅱ型（弥散型）,依据分类选择不同的开放性手术治疗,并在术后进行定期随访,平均随访时间为22.1个月（6~120个月）。结果：Ⅰ型（外生型）64例（81.0%）,Ⅱ型（弥散型）15例（19.0%）。Ⅰ型又可分为5种亚型,前/前内侧（56.2%）、后/后内侧（4.7%）、内侧（15.6%）、外侧（6.3%）、巨大型（17.2%）。对Ⅰ型患者的治疗以单纯瘤体切除术为主,Ⅱ型则需采用髁突次全切除及正颌手术治疗或全切除术及肋软骨瓣转移重建术。在随访期内未发现肿瘤复发、髁突吸收及新畸形形成,患者面形基本得到恢复。结论：基于CT影像学特点对髁突骨软骨瘤进行分类,对术者选择合适的治疗方案具有指导意义。

简介：目的探讨颧弓根骨折的临床分类及治疗方法。方法将10例颧弓根骨折患者根据其骨折线走向分为4型。Ⅰ型：冠状骨折4例；Ⅱ型：矢状骨折3例；Ⅲ型：颞骨骨折1例；Ⅳ型：颧弓根粉碎性骨折伴颧弓骨缺损2例。各自采用不同方法复位并坚强内固定重建颧弓形态，恢复颧面部外形。结果10例患者均一期愈合．面部畸形得到明显改善。咬合关系恢复正常，无面神经损伤。结论采用不同形式的复位方法并坚强内固定治疗不同类型的颧弓根骨折．复位准确．固定可靠．可使颧面部解剖结构得以重建，恢复面宽和颧突高度。

简介：目的探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶抑制剂-2（TIMP-2）在复发性阿弗他溃疡（RAU）中的表达及意义。方法选取2007年1月至2010年1月中国医科大学口腔医学院综合急诊科收治的36例RAU患者，按照临床诊断分为3组，其中A组（轻型溃疡）19例、B组（疱疹样溃疡）11例、C组（重型溃疡）6例。再选择5例口腔黏膜正常者作为对照。采用免疫组化和RT—PCR方法分别检测各组对象口腔黏膜组织中MMP-2和TIMP-2的表达。结果MMP-2、TIMP-2在各组对象口腔黏膜组织中均有表达，其表达的强度不同。MMP-2、TIMP-2在溃疡中的表达比正常黏膜显著增高（P〈0．05）。MMP-2在重型溃疡中的表达明显高于轻型和疱疹样溃疡（P〈0．05）；轻型和疱疹样溃疡中的表达差异无统计学意义（P〉0．05）；TIMP-2在轻型、疱疹样、重型溃疡中的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MMP-2和TIMP-2在RAU中均表达增强，其二者的失衡可能参与发病过程且与病损的深度有关。

简介：目的：探讨折裂磨牙的分类及手术拔除方法。方法：统计分析486例折裂磨牙的折裂类型,在拔除方法上随机分为实验组和对照组,实验组386例先用牛角钳拔,对照组100例先用磨牙钳拔。对牙钳夹碎牙冠后的残留部分,先分根再分别挺出;对残留的牙根分别采用普通牙挺或根尖挺、三角挺挺出;对于残留牙槽窝内位置较深的断根,采用根尖挺或翻瓣去骨的办法拔除,统计各种方法拔除牙的数量。应用SPSS13.0软件包对数据进行多元方差分析。结果：上颌磨牙以纵折为主,下颌磨牙以斜折为主。上颌第一磨牙用牛角钳和磨牙钳完全拔除率分别是35%（50/143）和12.5%（8/40）,差异有显著性（P=0.041）;上颌第二磨牙用牛角钳和磨牙钳完全拔除率分别是40%（30/75）和23.5%（4/17）,差异有显著性（P=0.016）;下颌第一磨牙用牛角钳和磨牙钳完全拔除率分别是37.5%（45/120）和21.4%（6/28）,差异具有显著性（P=0.004）;下颌第二磨牙用牛角钳和磨牙钳完全拔除率分别是48%（23/48）和20%（3/15）,差异无显著性（P=0.662）。结论：对于折裂磨牙的拔除,应首选牛角钳,约40%的牙可以完整拔除,70%以上的牙可以不同程度地拔除,然后再选用牙挺或三角挺拔除残留牙根;对个别残留较深的断根,采用根尖挺或翻瓣去骨法拔除。按此流程操作,可以快速拔除折裂牙,减少创伤,减少手术时间,减轻患者痛苦。

简介：目的：评价彩色多普勒超声在颌面部血管畸形诊断、分类及疗效评价中的作用。方法：对110例颌面部血管畸形进行二维及彩色多普勒超声检查,根据超声特点,将其分为高流速病变和低流速病变。对DSA检查证实为高流速血管畸形者,常规行供血动脉栓塞治疗。所有数据采用SPSS10.0软件包进行t检验和χ2检验。结果：110例血管畸形中,67例二维显示形态不规则的网格状混合性回声,部分伴强回声静脉石,多谱勒显示彩色血流稀少或较丰富,动脉收缩峰血流速度（PSV）平均为（28.53±8.1）cm/s,超声诊断为低流速血管畸形。43例显示72条供血动脉增粗,病变内血流信号极丰富,PSV平均为（144.53±38.9）cm/s,呈低阻动脉型频谱,超声诊断为高流速血管畸形。经DSA检查或术后病理证实,高流速和低流速病变的超声诊断正确率分别为100%和97.02%。43例高流速血管畸形的供血动脉全部行栓塞治疗,栓塞前、后的PSV分别为（144.53±38.9）cm/s和（86.2±36.3）cm/s,阻力指数（RI）分别为（0.55±0.04）和（0.80±0.05）（P均〈0.01）。结论：彩色多普勒超声检查能对血管畸形病变做出较正确的诊断和分类,对临床选择合理的治疗方案及动脉栓塞术后疗效评价均具有重要的指导意义。

简介：PITX2作为转录因子,在生物的早期发育中有很重要的作用。它与多个器官的发生发育都有着密切的联系,如心脏、血管、脑、肌肉、骨骼、眼睛等。而Pitx2对牙齿的影响则是通过Axenfeld-Rieger综合征发现的。本文就Pitx2与牙齿早期发育的某些相关基因之间相互作用进行综述。

简介：[摘要]环氧合酶-2在肿瘤中高表达，包括肠癌、胃癌、肺癌及涎腺肿瘤。现有研究表明环氧合酶-2在肿瘤的生长及扩散中起着重要作用，但是促进肿瘤生长及侵袭的分子机制尚不清楚。本文就环氧合酶-2的结构特点、与涎腺常见肿瘤的相关性研究及肿瘤预后进行综述。

简介：目的评估安氏Ⅱ类1分类非拔牙矫治中口外弓的作用.方法选择7例恒牙（牙合）早期安氏Ⅱ类1分类病例,非拔牙矫治.采用亚历山大矫治技术和口外弓颈牵引,在排齐上牙后戴口外弓平均3.54个月,此阶段下颌无任何治疗.对矫治前（T1）和戴口外弓平均3.54个月后（T2）的模型及头颅侧位X线片进行测量,数据做配对t检验分析.结果上牙弓宽度呈现明显增加,ANB角平均减小1.14°,UI/SN和UI/NA分别减小11.44°和9.08°,前牙覆盖平均减小3.46mm,以上结果均有显著统计学意义.结论本研究表明,上颌固定矫治器与口外弓颈牵引联合使用,可以在矫治初期排齐牙齿、扩大上牙弓宽度的基础上,减小上前牙唇倾度和前牙覆盖;矫治初期上牙弓的排齐、整平及上牙弓宽度的变化,解除了原有的后牙尖窝锁结关系,下颌生长能力可以充分体现.

简介：牙外伤是口腔急诊中的常见病和多发病,严重的牙外伤常常导致患牙不能保留而需要拔除.以往前牙缺失后采取传统的固定和活动义齿修复或者常规种植修复,通常需要3～6个月的等待,在这期间患者需要经受缺牙或佩戴活动临时修复体带来的不适.近年来,即刻种植技术迅速发展,不仅能更快地恢复缺失牙的形态和功能,同时能起到尽可能保存原有软硬组织的作用.但临床医生需要意识到,即刻种植在适应证上有较为严格的要求,同时因为牙外伤常发生在前牙美学区,需要考虑相应的美学风险.因此,特别是对于临床经验不足的医生而言,即刻种植手术是一项巨大的挑战.文章对即刻种植在牙外伤中的应用做一简单总结,并结合笔者临床经验分享即刻种植的一些技术要点和病例分析.

简介：目的：了解腭横缝牵张成骨中骨形成蛋白2（BMP-2）和护骨素（OPG）的表达，探讨持续牵引力对骨改建的调控过程。方法：以杂种犬16只为实验动物，实验组在腭横缝及额上颌缝安置内置式镍钛合金牵引器。空白对照组不处理。术后10、20、30、40d切取腭横缝组织，行组织学观察。结果：实验组上颌骨成功前移，BMP-2、OPG阳性染色主要定位于成骨细胞中。结论：缝牵引可以顺利扩张生长期上颌骨，其成骨方式是膜内成骨；BMP-2可以诱导和激发成骨细胞活性，OPG在骨吸收过程中起重要调控作用。

简介：口腔黏膜癌前病变与口腔癌的发生密切相关,是口腔医学研究领域的重要课题之一。临床上口腔黏膜癌前病变主要有白斑和红斑,1979年的WHO口腔癌前病变的临床分类中还包括与倒吸烟相关的角化症。与上述癌前病变相关的还有一组所谓的癌前状态,如扁平苔藓等。众所

简介：本研究通过分析Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类１分类错患者亲代的型特征，对比一般人群与Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类１分类错患者亲代的Ⅱ类错发病情况，对Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类错的家庭聚集性进行研究，得出如下结论：Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类错有家庭聚集性，该病患者亲代的Ⅱ类发病率高于一般普查群体的发病率，按一级亲属发病率估算的遗传度为８１％，认为此Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类１分类错有较大的遗传作用的可能

简介：目的通过对安氏Ⅱ类错（牙合）患者进行亚型划分,分析Ⅱ类患者的形态特征及其形成机制.方法收集北京大学口腔医学院正畸科1997～2000年就诊的安氏Ⅱ类错（牙合）患者894名,通过影像测量及最小平方和重叠法（ProcrustsSuperimpositiom,PS）进行聚类分析以及亚型划分,分析每组的颅面特征,总结其形成机制.结果聚类分析将样本分出11个具有各自形态特征的类型,并形成各自的图形模板.结论PS重叠法用于形态学分类具有一定的优势.安氏Ⅱ类错（牙合）的主要机制为下颌后缩,并且约60%存在垂直向不调,其中高角病例更加多见.

简介：Runt相关转录因子2（Runt-relatedtranscriptionfactor2，Runx2）是一种在成骨细胞分化及牙齿的发育过程中起着重要作用的转录因子，牙齿以及骨组织中的特异性基质蛋白在转录水平均受其调控。本文结合Runx2的转录因子特性以及在牙齿发育过程中的表达特征，认为Runx2可能是牙齿发育和矿化的重要转录调控因子。

简介：目的：检测核基质蛋白特异AT序列结合蛋白2（SATB2）在口腔鳞癌组织中的表达,探讨其对口腔鳞癌细胞增殖的影响。方法：采用实时定量RT-PCR和Westernblot分别检测口腔鳞癌组织及HN4细胞系中SATB2的基因和蛋白的表达情况;采用免疫荧光染色检测SATB2在HN4细胞系中的分布情况;通过转染慢病毒的方法过表达SATB2后,CCK-8实验检测其对口腔鳞癌细胞增殖能力的影响,流式细胞术检测细胞周期,Westernblot检测细胞周期相关蛋白P63、CyclinB1及细胞内STAT3磷酸化水平;构建裸鼠荷瘤实验模型,观察其对移植瘤生长的影响。结果：SATB2在口腔鳞癌组织及HN4细胞系中呈高表达,而在癌旁组织和人口腔角质细胞中呈低表达（P〈0.05）;SATB2基因过表达后显著促进口腔鳞癌细胞的增殖能力,上调细胞周期相关蛋白P63、CyclinB1,细胞内STAT3磷酸化明显上升,促进体内移植瘤的生长（P〈0.05）。结论：SATB2在口腔鳞癌组织及细胞系中表达升高,过表达SATB2能促进肿瘤细胞的增殖能力。

简介：对使用不可吸收膜引导骨再生的并发症进行分类的目的在于为临床医师提供一种更为简单的诊断和治疗工具。规范化的术语是临床医师之间交流的重点，同时也为处理这些并发症提供指南。

简介：目的：根据口内哥特式弓描记轨迹图形的特点，对哥特式弓描记轨迹进行分类，并探讨每种分类的判读方法和影响因素。方法：随机选取154例无牙颌患者，运用美国GenevaDental公司生产的口内哥特式弓描记仪描记运动轨迹，并记录患者是否存在偏侧咀嚼习惯、旧义齿的咬合情况以及是否患有瘫痪帕金森综合征等全身疾病，运用spss的ordinregression分析这些因素与轨迹分型的关系。结果：根据哥特式弓描记图形大致分为5种类型：尖顶型、圆顶型、多顶点型、偏侧型和单点型。偏侧咀嚼，旧义齿的咬合情况，以及是否患有瘫痪等全身疾病对分型存在影响，并具有统计学意义。结论：尖顶型描记轨迹颌位关系位于尖顶的顶端，易于判断，圆顶型多位于圆顶两边延长线所组成的角的角分线与圆顶的交界附近，多顶点型需要对每个顶点进行验证，偏侧型位于偏侧方的顶点附近单点型就是这一点的位置。偏侧咀嚼，旧义齿的咬合情况，以及是否患有瘫痪等全身疾病对分型存在影响，影响的作用依次减小。