简介:本文概述国际药物不良反应数据库的发展情况.WHO乌普萨拉监测中心负责国际药物监测的技术工作,该中心收集60个国家药物监测中心疑为药物不良反应的报告,每年共约15万份,目前该数据库已累积200余万份报告.为适应现有的和未来的用户需求,新系统按数据字段(datafields)和功能性(functionality)设计.新的数据库有无限量的数据字段,WHO药物监测系统以及时、安全方式传递、存储和检索信息,并通过完善的服务器技术,保证国际互联网(Intemet)可以安全传递数据和文档.
简介:目的:对常用的国外光盘文摘数据库进行药学文献覆盖率等比较研究,找出药学文的收载特点.方法:对德温特药学文摘(Derwentdrugfiles,DDF)、荷兰医学文摘(Embase,EMB)、国际药学文摘(Internationalpharmacyabstracts,IPA)、美国医学索引(Medline,MED)等数据库分别进行高引用率期刊的收载情况、特定课题检索,各数据库检索结果逐一比较.检索时段为1997~1999年.结果:从医院药学的六个学科领域汇总统计出引用频率高的期刊90种(覆盖了所有引文的95%).90种期刊在DDF、EMB、IPA、MED四个数据库中分别收载了60、78、37、78种,4个数据库均收载的期刊有23种.IPA收载的品种少,但有4种期刊独家收载.不同文摘数据库中收载同一期刊的论文数量不相同.特定课题检索中,有两个课题检索到4个数据库都收载的文献,大部分课题的文献被3个数据库同时收载.不同数据库收载的文献有一定差异.结论:各数据库收载文献是有选择的,应查阅所有的文摘数据库,才能保证药学信息的检全率.
简介:急性心肌梗塞病人有30%~40%死于入院前,慢性心功能不全者有40%~50%以猝死而终结生命,这些猝死病例中近80%由心律不齐引起,因此作为预防的首选方法是应用抗心率失常药。心叽梗塞患者的预后依赖于左心室功能,在左室功能低下的患者中,频发室性期外收缩的病例猝死率明显增高。Cast试验结果显示氟卡胺、恩卡胺等Ic类药虽能显示抑制心室期外收缩,却不能改善预后,甚至还能使预后恶化,Ia类药奎尼丁和I_b类药慢心率也是如此,而Basis和Camiat等试验显示Ⅲ类抗心律失常药乙胺碘呋酮能预防心肌梗塞患者的猝死。在阿根延进行GESICA试验证实该药对于慢性心功能不全患者,也能改善预后,说明该药预防猝死的作用机制即包括抗心律失常作用,也有改善心功能的作用。
简介:比较性观察阿曲库铵和维库溴铵量-效关系和恢复时相特征。选择60例ASAI级,年龄17~50岁,施择期整形外科手术的中国患者,分层随机平均分成阿曲库铰组和维库溴铵组。用60%NO2-O2-硫喷妥钠-芬太尼维持麻醉。用加速度仪监测神经肌肉功能,采用TOF刺激方式,以T1抑制的百分比为研究指标。用累计给药方法建立阿曲库铵和维库溴铵的量-效关系曲线。根据用最小二乘法建立的量-效关系曲线,阿曲库铵的神经肌肉阻滞作用强度仅为维库溴铵的17%。两药的ED50、ED90和ED95均有明显差别。应用等效剂量(1.5×ED95)后,两药的高峰时间、临床肌松时间、恢复时间和体内作用时间均无明显差别。结论:阿曲库铵是一弱效能的肌松药,而维库溴接为一强效能肌松药。阿曲库按和维库溴铵的作用强度比率为1/6。应用等效剂量后,两药的恢复时相无明显差别。
简介:目的:探讨新斯的明早期拮抗维库溴胺的可行性.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级,拟在全麻下行择期手术病人48例,随机分成维库溴胺组16例,维库溴胺+新斯的明组32例,后者又按在维库溴胺使用后不同时间内使用新斯的明分为Ⅰ、Ⅱ两组,10min内为Ⅰ(n=16例),在11~30min内为Ⅱ(n=16例).麻醉开始后全部病人单次给予维库溴胺1.5mg*kg-1,当手术结束时维库溴胺组静脉注入生理盐水8ml,维库溴胺+新斯的明组注入新斯的明0.05mg*kg-1+阿托品0.02mg*kg-1+生理盐水至8ml.观察、记录各组病人从注入维库溴胺至肌张力恢复到四个成串刺激(TOF)0.25、0.70的时间.结果:各组病人肌张力恢复至TOF0.25、0.70时间为维库溴胺组(45.58±8.88)min、(67.59±5.60)min.维库溴胺+新斯的明组Ⅰ(23.45±2.82)min、(31.86±3.36)min.维库溴胺+新斯的明组Ⅱ(28.70±4.13)min、(38.86±2.10)min.维库溴胺+新斯的明组恢复时间明显短于维库溴胺组(P<0.01),维库溴胺+新斯的明组Ⅰ恢复时间又明显短于维库溴胺+新斯的明组Ⅱ(P<0.01).手术后进行连续监测未发现再次阻滞现象.结论:新斯的明可以早期拮抗维库溴胺的肌松效应,同时也提示拮抗时间愈早,肌张力恢复也愈快.