简介:在现代西医学迅速普及和强有力的参照下,我们必须将中医临床的诊疗模式放在人类保健医疗需求的整体画面上去进行认识和思考问题,科学客观评价以往的临床研究结果,寻找中医自身优势发展点和突破口,任何一门医学的优劣,评价的关键皆在于它的临床疗效。疗效的优势的特色是任何一门医学存在和发展的前提,近年来,随着传统中医临床经验的积累和现代科学技术的引进,中医临床出现了一系列治疗方法学上的创新,较大幅度地提高了一些疾病的临床疗效。引起世人关注,这些临床研究成果走向国际,虽有光明的前景,但目前仍感举步艰难,原因何在?笔者认为一是目前临床研究工作的盲目性,没有在流行病学和临床文献充分调研的基础上,客观正确地选择自己的优势病和优势作用环节作为研究切入点和突破口;二是没有充分引入现代科学临床研究方法包括数理统计、循证医学(EvidenceBasedMedicineEBM)、临床实验规范GoodClinicalPracticeGCP)等现代临床设计观察方法及现代先进的诊疗技术,科学客观地证实中医的疗效优势,因此,在多因素疾病和老龄化疾病占主导地位的今天,中医临床必须结合现代科学技术方法,在客观化,规范化方面加强研究力度,针对现代医学难治病种和中医药作用的优势环节开展工作,为人类健康事业作出自己应有的贡献。
简介:目的:加强抗菌药物临床应用的科学管理、促进合理用药.方法:采用DDDs分析法及消耗金额统计法对山东省立医院抗菌药物的使用频度及消税金额进行统计排序,对各类抗感染药物的临床地位及应用情况进行评价分析.结果与结论:该院5年内药品销售总金额逐年上升,抗感染药物销售金额占西药总销售金额的比例逐年下降;头孢菌素类药物临床使用比例最高,居主导地位;阿奇霉素连续3年居该院药品销售金额首位,头孢曲松连续3年居前3位,氨苄西林/舒巴坦与头孢哌酮/舒巴坦交替领先,提示其价格较高且临床使用范围广;青霉素、阿莫西林胶囊、琥乙红霉素的DDDs连续领先,提示其用药频度高,治疗地位稳定.
简介:[摘要] 糖尿病肾病(DN)是一种由糖尿病引起的发生于肾微血管的病变,这种严重影响糖尿病患者生存质量的疾病,发病率逐年攀升。在实验研究及临床诊疗中发现氧化应激与DN的病理生理学密切相关。活性氧是氧气代谢的产物之一,在细胞信号、衰老和退化性疾病等过程中至关重要。无论是活性氧生成量增加还是抗氧化剂活性降低,都可能导致过多的氧化应激和随后的组织损伤。肾脏细胞对所供给的氧含量十分敏感,在高糖状态下,活性氧物质介导的损伤可以影响肾小球毛细血管及肾小管管状结构。随着葡萄糖过滤的增加,导致管状细胞与葡萄糖形成一种负载状态,导致能量传递障碍并加速氧化应激反应。本文通过探讨氧化应激在DN发病机制中的作用,并分析糖尿病中氧化应激的来源,猜测抗氧化剂对DN会起到一定的保护作用。以期通过抗氧化的治疗手段获得更好的DN治疗方案,并为糖尿病的治疗提供一定思路。
简介:[摘要] 糖尿病肾病(DN)是一种由糖尿病引起的发生于肾微血管的病变,这种严重影响糖尿病患者生存质量的疾病,发病率逐年攀升。在实验研究及临床诊疗中发现氧化应激与DN的病理生理学密切相关。活性氧是氧气代谢的产物之一,在细胞信号、衰老和退化性疾病等过程中至关重要。无论是活性氧生成量增加还是抗氧化剂活性降低,都可能导致过多的氧化应激和随后的组织损伤。肾脏细胞对所供给的氧含量十分敏感,在高糖状态下,活性氧物质介导的损伤可以影响肾小球毛细血管及肾小管管状结构。随着葡萄糖过滤的增加,导致管状细胞与葡萄糖形成一种负载状态,导致能量传递障碍并加速氧化应激反应。本文通过探讨氧化应激在DN发病机制中的作用,并分析糖尿病中氧化应激的来源,猜测抗氧化剂对DN会起到一定的保护作用。以期通过抗氧化的治疗手段获得更好的DN治疗方案,并为糖尿病的治疗提供一定思路。
简介:目的评价窝沟封闭术预防儿童第一恒磨牙龋病的临床效果。方法选择淄博市张店地区2014年一年级9188名适龄儿童为研究对象,其中实做窝沟封闭6851名,另外有2337名未做。在复查的时候从实做的人群中随机的抽选120例为观察组,其中共计有432颗第一恒磨牙,在未做的人群中随机的抽选60例为对照组,共计有210颗第一恒磨牙,对照组和观察组的龋齿发生情况进行观察和比较。结果经过12个月后的复查和随访,结果表明,相对于没有进行窝沟封闭的对照组儿童而言,观察组牙齿的患龋率明显要低,两组儿童相比差异显著,具有统计学意义(P〈0.05)。结论预防龋病发生的有效方法之一就是窝沟封闭技术,值得在临床上推广和应用。
简介:目的本文通过对复诊的门诊病人调查,了解病人未带病历的原因,以便针对性的加强管理,提高复诊病人带病历就诊的认识,达到建立连续而完整的健康资料。方法对在我院参加惠民义诊2000例复诊病人展开调查,有十位工作人员用统一格式问卷填写,并对三种不同文化程度各随机抽400份调查登记进行统计学分析,数据处理采用SPSS13.0软件包。结果不同文化程度患者复诊对待应带病历的态度有显着差异,文化程度越低,认为带病历就诊必要性越小。结论医院要加强门诊病历保管的管理,将门诊病历的管理纳入重要的质量考核内容,同时医务人员应加强就诊病人保管门诊病历重要性的宣传,特别是对文化程度偏低的病人,以提高复诊病人带病历就诊的认识,从而使门诊患者再次就诊时,能够携带门诊病历,达到建立连续而完整的健康资料。
简介:目的:了解天坛医院五年抗感染药物的应用情况和用药趋势,为加强抗感染药物的科学管理,促进临床合理应用提供理论依据。方法:从药库计算机中调出抗感染药物的有关数据,对5年中消耗的抗感染药物用药金额、消耗情况等变化进行评价分析。结果:2000~2004年各年我院抗感染药物的费用占全部药品费用的比例在21%~27%之间;5年内各类抗感染药物消耗情况排序中,头孢菌素类始终占首位;抗感染药物消耗金额前20位中,左氧氟沙星前4年连续排在第一位;在2004年排第二位;药品种数统计中,2000年有114个品种,2001年增加了16个品种,淘汰或未用36种,2002年在2001年基础上增加29个品种,淘汰或未用25种,2003年在2002年基础上增加33个品种,淘汰或未用18种,2004年在2003年的基础上增加6个品种,淘汰或未用28种。结论:我院使用抗感染药物趋于谨慎,但对于一些用量较大的新药应仔细分析原因并加以控制,以保证用药的安全有效。