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  • 简介:实施社会医疗保险异地结算是我国医疗保险制服改革创新的重要内容,也是参保人员关心的焦点。解决异地结算问题减轻了参保人员就医压力,维护参保人权益,提高了社会医疗保险运行效率和管理水平。如何解决医疗保险异地结算问题至关重要,保障参保人员的医疗权益对于社会稳定意义重大。本文主要分析了新时期下的医疗保险异地结算难题,提出调整社会医疗保险异地结算工作的对策,以供参考。

  • 标签: 社会医疗保险 异地结算 对策探讨
  • 简介:现代社会是一个风险社会,乌尔里希·贝克提出的风险社会理论广为传播,贝克在讨论风险社会时曾指出人类历史上各个时期的社会形态都是一种风险社会,只是面临的风险不同罢了。随着各类科学技术的发展,人类对自然环境、社会生活干预的深度和广度都呈现出前所未有的变化。从近代到现代,风险的结构和特征发生的最大变化是风险的“人化”,即人类成为风险的主要生产者和传播者,人类社会面临的风险结构从自然风险占主导逐渐变为人为风险占主导。

  • 标签: 巨灾保险 主要生产者 风险社会理论 风险结构 风险分散机制 人为风险
  • 简介:患方违规使用基本医疗保险基金的行为主要表现为出借或借用医保卡、超量配药与贩卖、伪造和变造医疗凭证、非医保费用使用医保基金支付四种形式,根据主观恶性程度、社会危害大小确定其违法行为属性,明确其社会保险欺诈行为的定性,进而廓清具体法律责任的追究。

  • 标签: 患方 基本医疗保险欺诈 医保卡 医保基金支付
  • 简介:成都市第十三次党代会提出,要'健全社会保障体系,统筹社会保险、社会救助和社会福利制度,提高城乡居民社会保险保障水平'。对此,成都市抓住长期照护保险全国试点的契机,以时不我待的精神,发挥全省首位城市带头引领辐射示范带动作用,着力补齐民生短板,努力提高民生福祉。

  • 标签: 体系创新 保险制度体系 创新实践
  • 简介:我国基本养老保险制度在不断完善的过程中仍存在一定问题。本文在文献搜集、定性分析的基础上,对我国基本养老保险制度的问题及原因进行分析,并认为我国基本养老保险制度应当在制度结构体系、统筹结构、设计公平性以及群体的缴费能力等方面进行制度完善,以实现基本养老保险制度初衷。

  • 标签: 基本养老保险制度结构体系 制度公平性 制度差异 缴费能力
  • 简介:通过对地震巨灾保险的实践探索与美国、新西兰、日本和我国台湾地区巨灾保险制度的比较,在地震多发的中国运用巨灾保险制度促进治理能力现代化具有重要的理论与现实意义。我国部分地区探索的城乡居民住房地震保险制度对构建中国特色巨灾保险制度具有借鉴作用。在推进社会治理能力现代化的进程中,应通过巨灾保险制度的顶层设计进一步明确中国特色巨灾保险制度的路径选择。

  • 标签: 巨灾保险制度 实践探索 路径选择 理论思考
  • 简介:改革开放以来,上海率先积极推进社会保险制度建设,很好地发挥了其安抚人心、稳定社会、助推发展的"安全网"和"减震器"作用。本文对上海社会保险制度的主要内容——社会养老保险制度进行历史考察,以期为决胜"十三五"、全面建成小康社会提供历史经验的借鉴。

  • 标签: 改革开放 上海 社会保险制度 养老保险 历史考察
  • 简介:老年人健康问题以及医疗保障问题成为社会发展所面临的重要内容,对我国基本医疗保险对老年人医疗服务需求的保障现状进行研究并得出结论:第一,老年人医疗服务需求存在性别、年龄、城乡等差异;城镇老年人慢性病的医疗服务需求多于农村老年人;城乡老年人医疗服务需求随年龄增加呈现递增趋势。第二,老年人医疗费用支出高;基本医疗保险对老年人医疗服务需求保障程度存在显著的城乡差异;不同医疗保险对不同性别老年人医疗服务需求的影响差异不显著。为此基本医疗保险应侧重提高老年人尤其是农村老年人的保险水平;根据老年人医疗服务需求的性别差异设计医疗服务项目;发挥商业医疗保险对老年医疗保障体系的补充作用。

  • 标签: 医疗服务需要 医疗服务需求 医疗保险利用
  • 简介:我国已经进入人口老龄化社会。据测算,2030年—2050年,我国老年人口抚养比将达40%~50%。人口老龄化水平的持续提高将对现行养老保险制度构成巨大威胁,养老保险制度的可持续性面临较大挑战,亟待进行改革。我国养老保险制度可持续性问题及原因2010年《社会保险法》的通过标志着我国基础养老保险体系初步建成,在制度层面上基本实现了劳动人口的全覆盖。然而,制度建设过程中也出现了很多问题。

  • 标签: 养老保险制度 人口老龄化 可持续性 《社会保险法》 养老保险体系 老龄化社会
  • 简介:机关事业单位养老保险制度改革一直是社会的关注点。自2015年开始机关事业单位养老保险制度改革以来,立法滞后、养老保险缴费基数制度不健全、职业年金制度存在的问题不断显露出来。应当加快机关事业单位养老保险制度的立法进程,完善养老保险缴费基数制度,健全职业年金制度

  • 标签: 养老保险制度 问题 对策
  • 简介:我国的医疗责任保险仅能起到将部分赔付事宜转移给医疗责任保险人的作用,但与患者谈判、解决医疗纠纷等真正使医疗服务提供者困扰的问题仍然存在。保险人无须承担抗辩义务的医疗责任保险是一个在设计上就有先天缺陷的半拉子诉讼保险。应将抗辩义务规定为医疗责任保险人的法定义务;以诉状内容为主、诉讼事实为辅的折中标准来判断抗辩义务之有无;明确被保险人为抗辩律师的实质委托人来解决律师保密义务的利益冲突、以聘任独立律师的机制解决保险人在权力保留抗辩中的利益冲突及以荣誉条款来解决是否与患者和解的利益冲突问题。最后,规定保险人在违反抗辩义务时的赔偿责任,尤其当保险人故意或重大过失而违反抗辩义务时,应承担精神损害赔偿责任。

  • 标签: 医疗责任保险 抗辩义务 判断标准 利益冲突 心境安宁
  • 简介:伴随着科学技术的快速发展,传统保险保证制度因对被保险人过于严厉导致价值失衡而备受诟病,英国保险保证的最新立法体现了缓解严厉法律后果的新趋势。基于对中国海上保险保证相关规则的规范分析,以及保险保证法律规则在中国司法适用上的困境和成因分析,指出完善中国海上保险保证法律规则应以矫正保险保证的价值失衡和消除保险保证法律规则司法适用的困境为两个基本方向,进而提出完善的具体方案。

  • 标签: 保险保证 海上保险法 海商法
  • 简介:如何对金融保险服务课征增值税是增值税制度构建的重点与难点。本次'营改增'就此进行了有益的尝试。然而,金融保险服务的增值税规则散见于财政部、国家税务总局有关'营改增'改革所制定的各个规范性文件中,规则简约而粗糙。作为增值税应税劳务的金融保险服务,尽管存在一个确定的核心领域,但却存在大量似是而非的模糊地带,在增值税课征的过程中产生了诸多的争议。大量金融服务的增值税待遇并不明晰。更重要的是,本次'营改增'改革依然未能彻底解决金融保险服务提供过程中发生的增值税抵扣链条断裂的问题。因此,本次改革将金融保险服务纳入增值税的课征范围,仅仅是制度构建的起点,未来仍有必要对此制定更加明晰而具体的规则,确保金融保险服务提供过程中发生的进项税额的全面抵扣,以真正实现增值税的税收中性的目标。

  • 标签: 金融保险服务 “营改增” 税额抵扣
  • 简介:长期以来,我国医疗纠纷中对过错、责任、因果关系的认定都不得不依靠鉴定进行,所以医疗审判实践中存在着鉴定人代替法官,对案件进行"事实审"的现象,也由此出现了同一案件由于鉴定意见的改变,两审法院作出了截然不同的判决。鉴于此,本文针对鉴定意见和专家证人存在的弊端,分析了二者的区别和联系,提出应建立鉴定意见、专家意见和中立专家三者相结合的意见证据制度,适应医疗纠纷案件审理的专业化需求。

  • 标签: 医疗纠纷 意见证据 鉴定意见 专家证人
  • 简介:重复保险分摊纠纷是中国海事审判实践中遇到的新类型纠纷。目前中国重复保险的相关法律规定不足,有必要对重复保险分摊纠纷的相关法律问题作一梳理,以便对相关分摊纠纷作出能够获得国内外保险业界广泛认可和接受的裁判。通过分析重复保险法律效力、构成要件,分摊请求权的法律基础、成立要件、分摊范围和分摊方法以及分摊保险人可能提出的抗辩事由涉及的相关法律问题等,提出中国海上保险中的重复保险分摊制度设想,以丰富《中华人民共和国海商法》第225条之规定。

  • 标签: 重复保险 分摊请求权 第一赔付保险人 分摊保险人
  • 简介:保险利益原则是保险法的基本原则之一,英国的保险法从18世纪以来一直引领着世界保险法的发展。采取研究英国法律委员会对保险利益原则的改革以及规范海上保险保险利益要求的相关成文法和英国案例法的方法,尤其是通过分析《1906年英国海上保险法》《2005年英国赌博法》和《2016年英国保险利益法(草案)》,论述了各成文法关于保险利益的规定以及需要注意的问题。在此基础上提出了可供中国保险利益原则改革的建议。

  • 标签: 英国成文法 海上保险保险利益 《2016年英国保险利益法(草案)》
  • 简介:1.保险在户籍地的退休后当地领取比如,你的户籍在北京,工作也在北京,养老保险也一直在北京交纳,那等你退休的时候,在北京办理养老金领取。

  • 标签: 养老保险 养老金领取 北京 退休 户籍