简介:摘要目的分析医院二重感染发生情况以及高危因素。方法对2016年1月—2016年12月我院发生医院二重感染病患73例进行分析,探究引致感染危险因素。结果慢性呼吸系统病变者22例,30.14%。心脑血管病变者13例,占17.81%。癌症者2例,占2.74%。结蹄组织病变者4例,占5.48%。口腔霉菌和皮肤念珠菌感染者共计32例,占73.84%。未愈者10例,占13.70%。我院2016年病历数10364份,使用抗菌素病历6945份,使用抗菌素占67%。就病原菌类型而言,主要为大肠埃细菌、酵母菌、铜绿假单细胞菌、金黄色葡球菌、白色念珠菌。结论对高危患者临床用药过程中应注意合理选择抗菌药物及适当的给药方案并观察患者的临床表现以减少二重感染。
简介:目的探讨谷参肠安胶囊在辅助治疗慢性肺心病由于长期使用抗菌素和/或激素。导致菌群失调及二重感染方面的效果。方法对63例90例次肺心病住院病人中的10例痰培养为白色念珠菌生长及5例痰培养虽无白色念珠菌生长而有鹅口疮的患者使用抗真菌药物的同时应用谷参肠安辅助治疗菌群失调及严重感染的疗效进行回顾性临床分析。结果10例痰培养为白色念珠菌生长的肺心病患者肺部感染9—14天,平均12天得到控制。表现为痰量减少稀薄,肺部干湿罗音明显减少;5例鹅口疮患者在5—9天,平均7天基本治愈;其中7例伴腹泻者,用药3天后腹泻次数逐渐减少至成形便。对曾有菌群失调及二重感染史的15例中的8例再入院才者均预防性给予谷参肠安口服。仅1例在5次住院时发生腹泻及鹅口疮。除此之外,还能明显改善患者食欲、减轻腹胀,增加食量。结论慢性肺心病患者,特别是高龄患者。由于病程长,常反复长期使用抗菌素。抗菌素抑制了肠道中厌氧菌生长,菌群平衡被破坏,加之肺心病由于心衰、呼衰,致使胃肠道淤血、水肿、缺O2,肝淤血肿大,胃肠蠕动差,各种消化液分泌减少。肠道屏障功能被削弱。如合并使用激素,机体免疫力功能被抑制,特别是细胞免疫,白色念珠菌成为条件致病菌,发生肠道细菌移位,导致二重感染。谷参肠安胶囊是目前专用于保护肠粘膜结构并增强和调节肠道功能,直接作用于肠道细胞,使其活力增加,上市已四五年的药物。此药无副作用,特别适合于高龄肺心病患者多次住院。曾有菌群失调及二重感染史的再入院病人的预防用药,对已发生菌群失调及二重感染的肺心病患者除加用抗真菌药物外,给予谷参肠安口服有一定的辅治治疗效果。
简介:摘要目的分析探讨急性高脂血症性胰腺炎采用单次二重滤过血浆置换治疗的临床价值。方法选取90例急性高脂血症性胰腺炎患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组,每组45例,研究组患者行单次二重滤过血浆置换治疗,对照组患者行内科传统治疗,比较两组治疗效果。结果研究组疼痛症状缓解时间、住院时长明显短于对照组(P<0.05)。治疗后研究组患者WBC、NEUT、TRIG、CHOL、HDL-C、D-LDL指标改善效果明显优于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重的不良反应。结论采用单次二重滤过血浆置换治疗急性高脂血症性胰腺炎有效、安全,可缩短患者住院时长,应用价值极高。
简介:摘要目的分析探讨急性高脂血症性胰腺炎采用单次二重滤过血浆置换治疗的临床价值。方法选取90例急性高脂血症性胰腺炎患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组,每组45例,研究组患者行单次二重滤过血浆置换治疗,对照组患者行内科传统治疗,比较两组治疗效果。结果研究组疼痛症状缓解时间、住院时长明显短于对照组(P<0.05)。治疗后研究组患者WBC、NEUT、TRIG、CHOL、HDL-C、D-LDL指标改善效果明显优于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重的不良反应。结论采用单次二重滤过血浆置换治疗急性高脂血症性胰腺炎有效、安全,可缩短患者住院时长,应用价值极高。
简介:摘要目的探讨重+轻链淀粉样变性(heavy- and light-amyloidosis,AHL)的临床表现、诊断及预后。方法通过回顾北京大学人民医院收治的2例AHL患者的临床资料及复习文献21例患者资料,明确AHL的临床与预后特点。结果与轻链型淀粉样变性相比,AHL患者多为男性,血、尿免疫固定电泳阳性率高且为完整的免疫球蛋白;肾脏表现为以白蛋白为主的蛋白尿,可出现肾病综合征,镜下血尿常见,肾活检病理可见刚果红染色阳性物质多部位沉积(系膜区、毛细血管壁、小动脉、肾间质),免疫荧光可见单克隆重链合并轻链(类型与血M蛋白一致)团块样沉积、与淀粉样物质沉积部位一致。心脏受累少见,骨髓中浆细胞比例高。结论AHL罕见,在临床表现上不同于轻链型淀粉样变性,预后有待累积病例进一步观察。
简介:【摘要】 目的 研发护理培训积分平台,应用积分制管理与信息技术对护士分层级培训过程进行全方位量化的监管和考核。 方法 该系统 采用纯 World Wide Web ( WEB )体系结构 和 多维度的培训积分制考核指标, 分别对培训考勤、考核、练习等进行记录并永久使用的信息化管理模式,将护士个人综合素质、综合能力、学习表现的具体体现进行智能化管理。 结果 积分制管理平台的应用在达到目标管理和过程管理并重的前提下, 积分的自动累积 、统计和计算,最大限度的减少管理者的工作量和手工统计计算误差率,提高数据共享程度、提高信息化、网络化程度。结论 将积分制考核运用于护士培训管理中,结合相应的奖惩办法,量化了学习 考勤、学习效果,透明公开的培训方式与考核成绩,充分调动护士的工作积极性,提高综合素质,增强团队凝聚力,建立规范化的培训管理体制。
简介:摘要目的探讨人不对称性二甲基精氨酸(ADMA)与冠心病Gensini积分的相关性。方法选取55例患者,均行冠脉造影检查,然后按Gensini积分结果,将55例患者分为3组,积分<20组(27例),20≤积分<40组(12例),积分≥40组(16例),测定各组血清中ADMA浓度,进行对比,分析ADMA水平与冠心病Gensini积分的相关关系。结果三组患者血清中ADMA浓度比较无统计学意义(P>0.05)。结论外周血中ADMA水平与冠心病Gensini积分无明显相关关系,提示外周血中ADMA与冠心病冠脉病变严重程度无关。
简介:平衡的观念中图人古已有之.但西方人尝试将企业管理中的平衡之道进一步量化,在企业管理的各个维度上尝试建立积分指标.从而产生了现代管理工具——平衡积分卡。本文尝试对平衡积分卡及其在医院管理中的应用进行分析.同时在指标分解过程中.试图建立出一套符合医院自身特点的关键业绩指标(KPI).能够很好地应用于医院的绩效管理中。