简介:摘要关于咬合异常与颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders, TMD)的关系,从主导病因到仅为局部生物学因素之一,自1980年代以来学术界的认识转变影响到临床诊治行为和研究方向。目前认为TMD致病因素为多因素,咬合因素与TMD的发生关联性较弱,但是有一些共性的咬合异常比如非工作侧干扰、最大牙尖交错位和后退接触位之间过度滑动、最大牙尖交错位不稳定等可能是促进TMD发生的危险因素。行为、生物学、环境、社会认知、精神心理等因素的综合作用可以促进TMD症状的发生。在教学和临床工作中不能忽视医源性咬合创伤对促进TMD发生的风险,应重视患者的社会心理环境对疾病的影响,推荐综合治疗方法。
简介:摘要目的探讨护患关系特点及改善措施。方法2013年,我院仅根据以往经验及相关规章制度实施各项临床护理工作;2014年初,我院组织护理人员开展座谈会,探讨现阶段护患关系实际状态并提出相应问题,查阅相关资料结合我院实际情况探讨护患关系改善措施。结果2014年我院采取多种措施改善护患关系后,其患者对护理工作满意度、护理人员对自身工作满意度均显著高于2013年,护患纠纷发生率(0.03%)显著少于2013年(0.19%),对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论良好的护患关系是患者获得满意疗效的关键因素,采取针对性的改善措施有利于提高患者及护理人员满意度。