简介：军团菌病约90%的是由嗜肺军团菌所致,由军团菌引起的军团菌病是非典型肺炎的重要组成部分,而逐渐感染军团菌病

简介：

简介：目的对一例重症军团病患者进行确诊;并调查感染来源及传播途径,为防制此病提供科学依据。方法对病例进行流行病学个案调查;其军团菌抗体检测采用试管凝集法;水样按参考文献2进行分离、培养、鉴定。结果患者发病早期,恢复期血清的嗜肺军团菌12型（LP12）抗体滴度呈4倍以上增高。患者居住处的水塔水和太阳能水合用水样共8份,有4份水样嗜肺军团菌培养阳性,血清型与患者军团菌抗体血清型检测一致。结论该患者确诊为军团病;患者患有甲状腺肿大的疾病导致身体抵抗力下降,加上使用染有军团菌的水塔水和太阳能水合用的水源,从而导致感染上军团病。

简介：目的了解北京市物业人员对军团菌病的知识、态度、行为现状，为控制军团菌病，制定重点人群的预防措施提供依据。方法按照代表性原则，在北京市12个城区、近郊区随机选择相关物业人员600名进行问卷调查，回收问卷578份。数据采用Epidata3．0软件建立数据库，使用Stata8．0进行统计分析。结果物业人员对军团菌病知识的总知晓率为55．23％，对军团菌病正确防范意识知晓率为50．40％，防范军团菌病健康行为的知晓率仅为43．77％；影响物业人员军团菌病正确防范意识的主要因素是文化程度、军团菌病知识掌握程度以及工作岗位分工。结论物业人员对军团菌病知识匮乏，针对控制军团菌病的重点人群物业人员的健康教育亟待加强。

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简介：摘要目的讨论军团菌肺炎的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论红霉素2～4g／d，至少应用3周。中或重度病人在开始治疗时应静脉给药，症状好转后改用口服。

简介：摘要目的探讨表现为小脑功能不全的军团菌病的临床、头颅影像学和脑脊液特点。方法报道1例表现为小脑功能不全的军团菌病病例。以"军团菌，小脑"为检索词检索中国知网和万方数据库，检索时限为1978年1月至2019年2月。以"Legionella，legionellosis，legionnaires′ disease，cerebellum，cerebellar"为检索词检索PubMed数据库，检索时限为1967年1月1日至2019年2月28日。结果患者男，69岁。因"纳差2周，腹泻1周，发热、共济失调步态、言语不利、全身不自主震颤3 d"入院，胸部CT显示右下肺实变。尿常规潜血（+++），蛋白（+）。血丙氨酸转氨酶为52 U/L，肌酐为137 μmol/L，血钠为128 mmol/L，肌酸激酶为6 893 U/L。头颅CT未见异常，脑脊液检测蛋白轻度升高。支气管肺泡灌洗液中军团菌核酸检测阳性。给予莫西沙星联合阿奇霉素抗感染1周后症状无改善，加用糖皮质激素3 d体温较前下降，并继续抗感染治疗4周后肺炎和神经系统症状逐渐缓解，2个月后痊愈。血清间接免疫荧光法检测嗜肺军团菌血清型6型和7型抗体阳性，且抗体滴度有4倍以上动态变化，最终确诊为重症军团菌病。共检索到的资料相对完整的21篇文献（中文1篇，英文20篇），对其中的23例患者以及本例共24例进行分析，其中男16例，女8例，年龄22~71岁。军团菌病并合并小脑受累最常见的神经系统症状为共济失调（22例）和构音障碍（18例）。24例均不同程度伴有其他中枢和外周神经系统病变，18例头颅影像学检查未见异常，1例头颅CT显示轻度脑积水，3例头颅MRI显示胼胝体压部高信号。18例脑脊液检测完全正常，1例淋巴细胞轻度增多，3例蛋白轻度升高。9例最终确诊为嗜肺军团菌血清型1型（通过尿抗原检测），1例为嗜肺军团菌血清型6型和7型混合感染，其余14例血清型不详。3例治疗后肺炎和神经系统症状快速好转，19例治疗1周至1个月后缓慢改善，其中13例在3个月后仍有步态和言语异常。结论军团菌病合并小脑功能不全临床少见，发病初期干扰因素多，容易误诊。治疗见效慢，远期可能遗留步态和言语异常。

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简介：无

简介：1病例介绍患者，男性，27岁，一周前无明显诱因出现发热，体温高达39．9℃，伴有头痛、咳嗽、咯少量白色粘痰，寒战。在某医务室给予“青霉素80万u，2次／日，肌肉注射治疗3天，症状不缓解。于1997年11月21日来我院就诊。查体：体温39．2℃，脉搏88次／min，呼吸22次／min，

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简介：嗜肺军团菌肺炎发病率在国内外均逐年上升的趋势。早期诊断对于军团菌肺炎的治疗和预后是十分重要的,及时诊断和治疗能阻遏病情的发展和严重并发症的发生,从而减少病死率。本文概述军团菌检测方法,重点叙述温思罗普大学医学院（Winthrop-UniversityHospital,WUH）评分系统在军团菌肺炎诊断中的临床应用价值。

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简介：目的：探讨不同的酸处理时间对军团菌生长的影响。方法：在嗜肺军团菌细菌悬液中加入等量的酸处理液（pH2．2），分别放置不同的时间，然后接种GVPC平板，采用菌落计数比较不同的酸处理时间对军团菌生长的影响。同时比较不同的酸处理时间对嗜肺军团菌和铜绿假单胞菌混合液的作用，观察其对铜绿假单胞菌的抑制作用。结果：3～5min酸处理对嗜肺军团菌生长的影响较小。对于混合液，3～15min酸处理均可抑制杂菌的生长，但3～5min酸处理对军团菌生长的影响小。结论：适当的酸处理时间可抑制杂菌的生长，且对军团菌生长的影响小，可有效提高军团菌的检出率。

简介：【摘要】目的：探讨军团菌肺炎的诊断与治疗。方法：经二代基因测序诊断为嗜肺军团菌感染患者的抗感染治疗。结果：经治疗后患者感染症状得到控制，病情好转出院。结论：军团菌感染的重症患者需联合使用抗生素且疗程长。

简介：【摘要】目的：探讨军团菌肺炎的诊断与治疗。方法：经二代基因测序诊断为嗜肺军团菌感染患者的抗感染治疗。结果：经治疗后患者感染症状得到控制，病情好转出院 结论：军团菌感染的重症患者需联合使用抗生素且疗程长。

简介：摘要目的探讨儿童嗜肺军团菌肺炎的临床特征及诊断和治疗方法，为临床提供参考依据。方法选取2012年1月-2013年12月我院收治的68例儿童嗜肺军团菌肺炎病例，结合每例病例的临床特征及相关辅助检查，给予明确诊断及综合治疗，抗生素首选大环内酯类或联合头孢菌素类药物，观察病情变化并分析治疗效果。结果68例儿童嗜肺军团菌肺炎接受明确诊断及合适抗生素综合对症治疗后，治疗总有效率95.6%。结论儿童嗜肺军团菌肺炎临床表现各异，诊断相对困难，应结合临床特征及相关检查，及时做出明确诊断，早期给予合适抗生素及综合对症治疗，可以取得很好的临床效果，为临床提供参考依据。

简介：摘要军团菌广泛存在于自然界及人工水系，可引起重症肺炎，病死率高。大环内酯和氟喹诺酮类药物是其主要治疗药物，目前已发现其耐药的发生，临床上一旦发生耐药，将影响预后。本文对环境及临床军团菌菌株的耐药现状及可能的耐药机制进行介绍，为临床医生对军团菌肺炎患者治疗决策的制定和调整提供参考。

简介：目的探讨社区获得性军团菌肺炎（CALP）的临床特征、诊断及治疗。方法分析我院2003年1月～2006年10月经免疫荧光法及血微量凝集法（MAT）检测军团菌血清抗体诊断明确的21例CAI。P的临床症状，实验室检查，影像学改变，阿奇霉素或莫西沙星的疗效。结果①21例CALP患者中，重症肺炎占57％。无基础疾病11例，糖尿病患者4例，慢性阻塞性肺病病患者4例。②主要临床症状发热≥38．0℃，干咳，头痛，肌肉关节酸痛，胸痛，多汗，腹痛、腹泻。血白细胞〉10×10^9／L72．7％，CRP〉100mg90．9％，低钠血症及丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、血尿素氮增高〈50．0％。③胸部CT表现为肺实变、间质改变、渗出、网织状阴影及胸腔积液。病变累及2叶以上多见。④21例CALP患者经血清抗体检测分别为血清型Lp6，Lp3，Lp1，Lp4。⑤21例CALP患者（包括12例重症肺炎）经阿奇霉素500mg／d或莫西沙星400mg／d序贯治疗后痊愈。结论当重症社区获得性肺炎合并多系统损害时要考虑军团菌肺炎的可能。早诊断，尽早选用合适的抗菌药治疗至关重要，新大环内酯类抗生素和呼吸喹诺酮类抗菌药物是治疗军团菌肺炎的一线用药。