简介:摘要目的对比免充气型喉上通气道(SLIPA)与Supreme一次性双管喉罩(LMA-Supreme)的临床应用效果。方法纳入2009年4月至2010年4月,于首都医科大学附属北京友谊医院行全身麻醉手术、美国麻醉医师协会Ⅰ~Ⅱ级的70例患者,分为SLIPA组与LMA-Supreme组,其中SLIPA组37例,LMA-Supreme组33例,记录并对比置入时间、尝试次数、通气道置入前后血流动力学变化,声门的纤维支气管镜视野分级,最大密封压、气道压峰值以及术后24 h咽痛情况。结果SLIPA组与LMA-Supreme组的置入操作所需时间、一次置入成功率、置入前后血压及心率变化、以及气道压峰值结果差异无统计学意义(P>0.05)。SLIPA组的最大密封压[(25.7±4.08) cmH2O](1 cmH2O=0.098 kPa),与LMA-Supreme组[(28.5±3.14) cmH2O]差异有统计学意义(P<0.05)。声门对位情况方面,SLIPA组的纤维支气管镜视野评分3~4分的比例达到94.6%,明显高于LMA-Supreme组69.7%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组咽部并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论SLIPA™通气道可安全用于全身麻醉呼吸管理,其操作简便,置入成功率及安全性高;其前端空腔结构设计可积存反流液,可降低反流误吸发生风险。
简介:摘要目的分析讨论喉罩的临床应用。方法选取158例使用喉罩的患者,对其应用情况进行回顾性总结分析。结果使用喉罩的158例患者中,喉罩全麻152例手术有胃肠道开腹手术、腹腔镜胆囊切除手术、小儿手术麻醉等等;用于紧急心肺复苏6例;选用3号喉罩31例,4号喉罩127例,1次成功置入131例,第2次成功置入15例,第3次用中指引导置入6例、用喉镜置入4例,2例放弃;喉罩放置时间平均为2.59h,发生漏气现象4例。结论喉罩在临床麻醉中的应用广泛,也可用于急症困难气道,喉罩的应用已大于气管插管,而且喉罩的应用使困难插管比例下降,喉罩的临床应用给麻醉管理带来了新的选择和新的思路。为气道管理提供了新的简便易行的方法。
简介:摘要目的探讨血常规中冷凝集素的测定方法及意义。方法对30例冷凝集素标本在室温常规测定,37℃温箱孵育30分钟后测定比较血细胞结果并做不同温度下肉眼观察及涂片显微镜检查进行分析。结果对两次测定结果进行分析,两次测定过程变化程度由大到小变化MCH、MCHC、RBC、HCT、MCV和WBC,两测定变化差异具有统计学意义(P<0.05)。血浆与O型脐血RBC混匀后在4℃、37℃下均无聚集。30例标本冷凝集素效价检测结果平均效价(1.070.8)与正常对照30例平均效价(1.03.5)差异有统计学意义P<0.05。所有标本的血浆与健康成人O型RBC混合后,在4℃的温度环境下聚集,37℃的温度环境下解聚;血浆与O型脐血RBC混合后,在4℃和37℃的环境下均无聚集。结论联合MCH≥35g/L和仪器报警信息、冷凝集素试验、血清学、抗体特异性鉴定等方法共同检测血常规标本中冷凝集素有重要意义,对受冷凝集素影响的血常规标本必须置37℃温箱孵育30min消除冷凝集素影响后进行重新测定才能发出检验报告。
简介:摘要目的对妇科腹腔镜麻醉过程中应用双管喉罩和标准型喉罩的麻醉效果进行对比。方法随机选择2015.06——2017.06期间本院妇科收治的78例腹腔镜手术患者作为此次研究对象,通过随机数字表法,对78例患者进行分组,分为对照组和研究组,每组39例。为对照组患者应用标准型喉罩,研究组患者应用双管喉罩麻醉。对两组患者的肺通气质量和不良反应情况进行比较和分析。结果研究组患者肺通气质量明显比对照组患者高,P<0.05,差异统计学意义十分显著;研究组患者不良反应发生率明显低于对照组患者,P<0.05,差异具有显著的统计学意义。结论在妇科腹腔镜手术过程中应用双管喉罩麻醉具有显著的效果,能够有效提高患者的肺通气质量,避免发生不良反应。