简介：摘要《中国丛报》（The Chinese Repository，1832—1851）连载美国遣华基督新教传教士医师伯驾从1836—1850年撰述的15份《广州眼科医局季度报告》。15份报告分别统计了广州眼科医局当期接诊各类疾病的患者人数，并详细记述了个别疑难病症的诊治情况。受历史条件的限制，伯驾在15份广州眼科医局季度报告中所采纳的疾病分类计量标准前后不统一，在某些疾病计量方面存在缺陷。本文按照第11～15份报告的疾病分科方法对所有报告记录的疾病重新分科，对各科疾病重新进行计量统计，为研究眼科医局发展史、早期西医入华史以及国际疾病分类的早期历史提供史料佐证。

简介：摘要癫痫是中枢神经系统常见的慢性疾病之一，在成人癫痫患者中，绝大部分为局灶性癫痫。成人局灶性癫痫病因众多、病理机制复杂、症状表现差异较大，常给临床医师在制订诊疗策略时带来困惑。得益于现代医学技术的飞速发展，许多新的诊疗手段不断涌现并应用于局灶性癫痫，相关的循证医学证据也不断推陈出新。鉴于上述背景，中华医学会神经病学分会脑电图与癫痫学组组织相关专家，参考国内外相关指南、专家共识及最新文献，结合当前国内医疗发展实际情况，讨论并撰写了该指南，旨在为我国成人局灶性癫痫患者提供更加实用、规范的诊疗方案。

简介：摘要目的探讨儿童慢性局灶性骨感染的临床和影像学特点，以期帮助临床医生提高诊断水平。方法收集2013年1月至2020年7月在南京医科大学附属儿童医院骨科经手术和病理诊断的22例慢性局灶性骨感染患儿的临床资料。其中，男16例，女6例；年龄为(5.6±3.5)岁，范围为1~13岁；股骨16例，胫骨5例，腓骨1例；患侧为左侧12例，右侧10例。初次就诊时临床表现为局部疼痛10例，跛行8例，局部肿物3例，股骨外翻伴步态异常5例，不愿站立1例，症状持续时间为(3.2±4.1)个月，范围为7 d至12个月，均无发热等全身症状。入院后完善实验室和影像学检查。实验室检查包括：血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率、降钙素原、结核菌素试验、T细胞斑点检测等。影像学检查包括：X线、CT平扫+重建、磁共振成像检查。所有患儿均在全身麻醉下接受患肢病灶刮除术。结果4例C反应蛋白升高，5例白细胞升高，8例淋巴细胞升高，3例中性粒细胞下降，2例血红蛋白下降，1例血沉升高，4例降钙素原升高。结核菌素试验、T细胞斑点检测均无明显异常。3例骨质破坏周围无硬化骨，17例骨质破坏周围有硬化骨，4例骨皮质增生肥厚，5例股骨远端外翻畸形。病理诊断提示病灶内大量慢性炎症细胞浸润，细菌培养药敏试验结果均为阴性。随访时间为(2.7±3.8)年，范围为1个月至4年，无切口感染、病理性骨折、骨感染复发等发生。结论儿童慢性局灶性骨感染起病隐匿，临床表现多样，影像学表现复杂，易误诊漏诊。早期积极行病灶刮除术，根除感染灶，是改善症状、防止畸形发生的关键。

简介：摘要目的总结腹部局灶型Castleman病临床表现和外科诊疗经验。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院普外科2009年1月到2019年12月收治的腹部局灶型Castleman病患者的临床资料。结果共18例患者经病理确诊而纳入。其中6例因体检而发现，12例有症状，主诉腹部隐痛不适或疼痛为50%（6/12），头晕乏力为25%（3/12），多发性皮疹伴口腔溃疡为16.7%（2/12），体重下降为8.3%（1/12）。所有病例均接受手术治疗，术后病理15例患者为透明血管型，3例患者为浆细胞型。无二次手术和手术死亡病例。结论腹部局灶型Castleman病临床表现多样，术前诊断困难，手术切除安全，预后良好。

简介：摘要目的探讨肝脏局灶性结节性增生（focal nodular hyperplasia，FNH）的临床特征、治疗及其预后。方法回顾性分析南昌大学第一附属医院普通外科2013年5月至2021年8月经手术治疗并被病理证实的36例FNH患者的临床资料。结果患者中男13例，女23例，平均年龄（35.9±15.3）岁。50%患者于体检时发现，术前经影像学诊断为FNH者21例（58.3%）。所有患者均接受外科手术治疗。无手术相关死亡。病理均证实为FNH。中位随访时间21.1个月，所有患者均存活，1例患者出现复发。结论FNH是一种容易误诊的肝脏良性肿物疾病，对有明显症状、肿块进行性增大或与肝恶性肿瘤难以区分的病例应行手术切除，且预后良好。

简介：

简介：摘要：羌医药文化资源是中医药文化资源的重要组成部分，国家多次强调要加强对民族医药文化资源的挖掘、保护与开发。为此，羌医药工作者展开了一系列的工作，并取得了阶段性的成果。本综述从诠释羌医药文化资源的内涵着手，分门别类地厘清了羌医药文化资源的留存情况，列举了保护与开发羌医药文化资源的主要措施，总结了羌医药文化资源研究的薄弱之处以及保护与开发羌医药文化资源的不足之处。

简介：摘要：财务管理在企业日常运营以及发展过程中属于极为重要的组成部分之一，由许多岗位所共同构成。对于交通局收银审核员的来讲，做好日常收银的审核工作，有着极为重要的意义。在新的时代背景下，电子信息技术已经在各个行业得到运用和推广，交通局收银员为确保日常各方面工作可以更加顺利的展开，更需要在日常工作的过程中明确自身的岗位职责，掌握过硬的业务技能。现就新的时代背景下如何对交通局收银审核员的岗位职责的提升进行相应的研究。

简介：摘要目的探讨弥散峰度成像（DKI）在新生儿轻度局灶性白质损伤（PWMLs）局部脑白质微结构变化量化评估中的应用价值。方法回顾性研究。纳入西安交通大学第一附属医院2012年9月—2018年6月经MR检查有轻度PWMLs的33例新生儿为PWMLs组，出生日龄3~28 d，男22例、女11例；同时，匹配同期接受MR检查颅脑未见异常的33例新生儿为对照组，出生日龄3~24 d，男16例、女17例。观察指标：（1）通过DKI与弥散张量成像（DTI）的参量图评估轻度PWMLs病例的检出率；（2）比较PWMLs组病灶局部区域、病灶镜像区域，以及对照组相应白质区域各参量间的差异。结果（1）2组新生儿胎龄、矫正胎龄、出生体质量及合并症比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（2）DKI参量图对轻度PWMLs的病例检出率为51.5%~78.8%，高于DTI参量图的病例检出率（39.4%~42.4%）。（3）与病灶镜像区域及对照组相应白质区域相比，轻度PWMLs区域径向弥散峰度、垂直弥散峰度、平均弥散峰度和轴突水分数均升高，分别为0.3（0.2，0.4）、0.3（0.3，0.4）、0.3（0.2，0.4）、0.1（0.1，0.2），病灶镜像区域分别为0.2（0.2，0.3）、0.2（0.2，0.3）、0.2（0.2，0.2）、0.1（0.1，0.1），对照组相应白质区域分别为0.2（0.2，0.3）、0.2（0.2，0.3）、0.2（0.1，0.2）、0.1（0.1，0.1），差异均有统计学意义（P值均<0.05）；轴突内弥散率张量和轴突外垂直弥散率降低，差异均有统计学意义（P值均<0.05），而部分各向异性、径向弥散张量、垂直弥散张量、平均弥散张量及轴突外径向弥散率差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论DKI对新生儿轻度PWMLs的量化评估明显优于DTI，可揭示轻度损伤所致的脑白质微结构变化。

简介：摘要目的了解广西毛郁金野生资源蕴藏量和人工栽培情况，为广西毛郁金的种质资源保存和合理开发利用提供依据。方法采用文献检索、走访调查和实地调查相结合的方法，对广西毛郁金资源地理分布特点、生长特性和种群特征进行调查。结果野生毛郁金适应性强，在石灰岩山区、土山丘陵和平原均有分布，通常生于山脚下、溪沟边、田边和路边，对海拔高度、土壤类型及覆盖度的适应范围较广，多分布于林缘和灌草丛中；野生毛郁金的生境因人类开垦遭受破坏，较少进行毛郁金人工栽培。结论系统摸清了广西毛郁金的野生资源地理分布特点、生长特性和种群特征，为毛郁金的种质资源保存和合理开发利用提供依据。

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简介：摘要：目的：分析患者肝脏局灶病变良恶性定性诊断中，取超声造影干预的具体内容、应用效果。方法：研究起始时间：2018年9月，截止时间：2021年9月，参考对象构成：肝脏病变患者，调查统计发现，穿刺活检、病理学检查后，患者均已确诊，其病例数总计100，且均接受临床诊断，具体方案为：常规超声扫描、超声造影检查，就以上检查方式最终成效进行比较。结果：66例良性病变、34例恶性病变，为金标准（病理学）检查结果；在超声造影检查后，其诊断符合率（97.00%）、特异性（96.97%）、灵敏度（97.06%）相较常规超声扫描（83.00%、87.88%、73.53%），超声造影检查后居更高水平，P＜0.05。结论：患者肝脏局灶病变的良恶性检查中，在诊断符合率、特异性、灵敏度有效提升方面，联用超声造影技术效果确切，可大力推行、应用。

简介：摘要：本文基于价值评估、价值创造、价值分享三个环节对目前护理人力资源管理中存有的问题进行总结，制定对应的管理措施。全面发挥人力资源价值链管理理念运用价值，全面提升护理人员工作积极性、满意程度，强化护理管理质量。

简介：无

简介：摘要：我国是具有五千年历史文化的国家，疆域辽阔，资源丰富。中药资源也是相当丰富。几千年的积累为人们的生产生活提供了丰富的药物基础保障。但近年来，随着社会的发展，中药需求量不断增大，不合理的和过度的开发利用中药资源，使我国的中药资源的可持续发展陷入困境本文主要从我国中药资源的现状出发，对中药资源未来的发展方向提出几点建议。

简介：摘要：手术室是医院重地之一，也是救死扶伤的核心阵地，与其他科室相比，手术室在医疗技术水平和护理质量等方面的要求更为严格，再加上手术室护理工作量大而且风险因素多，要想有效满足人们不断提高的护理需求,护理人员必须具备较高的职业素养和专业能力，而医院方面也需要高度重视手术室护理人力资源管理，本文从素质管理、岗位管理以及绩效管理和薪资管理四个方面入手，探讨手术室护理人力资源管理措施，并提出优化手术室护理人力资源管理的策略和方法。

简介：摘要：野生中药材是一种还没有被彻底驯化、没有被大规模种植和栽培的药材种类总称。其药用价值、环境保护、种植资源丰富，是植物界和动物界的重要组成成分。但是，随着我国生态环境日益恶化，过度采伐、放牧等原因，各类动植物的生存环境日益严峻，致使部分野生药材的濒危。因此，应充分结合中药资源的重要价值，合理地利用和保护中药资源，使野生中药资源得以永续发展。

简介：【摘要】改善门诊医疗服务质量一直是医疗卫生体制改革的重点。门诊作为医院服务患者的第一产所，需要对患者进行检查、诊断、治疗，部分患者因担心治疗、预后、医疗费用等原因存在不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪，在改善患者情绪过程中，门诊服务人员也应具有良好的心理素质，安排合理地工作人员，对服务人员进行科学培训，增强医院护理质量。文章归纳了门诊人力资源配置问题，根据人力不足、配置不合理、结构不合理等多种问题提出解决方案，加强门诊管理，通过增加编制、解决护理人员短缺、设岗、配置门诊人力等多个方向提高门诊服务能力，加强患者满意度。

简介：摘要目的探讨儿童原发性局灶节段性肾小球硬化症（FSGS）的长期预后及与肾脏预后相关的危险因素。方法回顾性研究，收集2003年1月至2019年12月于东部战区总医院儿科经肾活检术确诊为原发性FSGS的124例患儿的一般情况、临床分型、肾活检结果等临床资料。通过Kaplan-Meier生存分析计算患儿的肾脏累积生存率，Cox回归风险模型、受试者工作特征（ROC）曲线等方法寻找和肾脏预后相关的危险因素。结果124例患儿中男94例（75.8%），女30例（24.2%），患儿肾活检时年龄为16（14，17）岁，13~18岁102例（82.3%）；随访时间为64.8（32.1，86.0）个月。124例患儿中非特殊型49例（39.5%）、顶端型33例（26.6%）、塌陷型22例（17.7%）、细胞型14例（11.3%）、门周型6例（4.8%）。Kaplan-Meier生存分析显示，肾活检后5、10和15年进入终末期肾病（ESKD）或估算肾小球滤过率（eGFR）较基线下降≥50%的患儿肾脏累积生存率分别为66.9%、51.4%、21.0%。多因素Cox回归分析显示，高血压、肾小球节段硬化比例、中重度慢性小管间质病变均是儿童FSGS进入ESKD或eGFR较基线值下降≥50%的独立危险因素（HR=5.28、1.03、7.81，95%CI 2.77~10.05、1.01~1.04、4.08~14.98，均P<0.01）。ROC曲线分析显示，肾小球节段硬化比例（AUC=0.734，P<0.05，最佳截断值25.4%，灵敏度50.0%，特异度88.6%）、中重度慢性肾小管间质病变（AUC=0.724，P<0.05，灵敏度46.3%，特异度98.6%）具有良好的评估FSGS肾脏结局的效能。结论儿童FSGS的长期预后不佳，预后不良的危险因素为高血压、中重度慢性肾小管间质病变、肾小球节段硬化比例≥25.4%。