简介：

简介：【摘要】目的：探究护理在碘-131核素治疗甲状腺机能亢进的效果。方法：选取60例身患甲状腺亢进的病患在2020年1月-2021年1月期间于我院接受治疗，根据随机抽签法将其分为研究组和对照组各30例，对照组病人接受常规护理措施，研究组实施精细护理，比较两组的护理满意度和并发症情况。结果：采用常规护理的对照组满意度显著高于精细护理的研究组满意度，对照组出现并发症的概率明显高于研究组发生并发症的几率，两组数据存在统计学意义P

简介：摘要α核素具有很强的细胞杀伤作用，可降低周围组织的辐射损伤，还可诱导抗肿瘤免疫反应，在治疗肿瘤方面有较好的发展前景。α核素可以促进肿瘤细胞主要组织相容性复合体Ⅰ类分子(MHC-Ⅰ)表达、诱导免疫原性细胞死亡(ICD)而激活CD8+ T细胞介导的免疫反应。α放射免疫治疗和扩散性α核素放射治疗(DART)是α核素治疗肿瘤的2种方式，两者分别与免疫疗法结合促使抗癌效应进一步增强。免疫治疗的方法主要包括过继性细胞免疫治疗(ACT)、免疫检查点阻断剂、免疫抑制细胞调节剂和免疫佐剂。该文就α核素治疗肿瘤的特点、α核素诱导免疫反应的机制以及α核素治疗联合免疫疗法的相关研究进行综述。

简介：【摘 要】目的：探究分化型甲状腺癌术后131I核素治疗的护理方式。方法：本实验涉及的对象是2019年8月-2020年8月我院收治的分化型甲状腺癌术后131I核素治疗的102例患者，根据单双数法将患者进行组别的划分，观察组与参照组各涵盖患者51例。参照组在治疗过程中进行常规护理，观察组在治疗过程中采用综合护理，比较两组患者护理舒适度、护理前后依从性评分，探究分化型甲状腺癌术后131I核素治疗的护理方式。结果：对比发现，与参照组相比较，观察组患者护理舒适度与护理后依从性评分均更高，组间差异具有显著性特征（P

简介：【摘要】目的 分析放射性核素131碘治疗甲状腺的临床效果。方法 选取本院60例患者开展本次研究，时间2021年05月-2022年05月，随机将其均分为对照组30例（行常规治疗）和观察组30例（行放射性核素131碘治疗），比较两组护理效果临床疗效。结果 对比两组患者治疗后效果，发现观察组明显优于对照组，实验数据差异性较大，具有统计学意义。结论 采取放射性核素131碘治疗甲状腺功能亢进的效果显著，降低患者不良反应，安全性较高，极具临床推广价值。

简介：摘要肽受体放射性核素疗法(PRRT)是利用放射性核素标记的生长抑素类似物(SSAs)对高度表达生长抑素受体(SSTR)的肿瘤进行显像和治疗的核医学手段。PRRT单药治疗神经内分泌肿瘤(NETs)的疾病控制率(DCR)较高，但疾病应答率(DRR)较低。PRRT联合SSAs如奥曲肽、兰瑞肽，PRRT联合化疗药物如5-氟尿嘧啶、卡培他滨、替莫唑胺，PRRT联合靶向药物如他拉唑帕尼、依维莫司、热休克蛋白抑制剂，PRRT联合免疫药物如纳武单克隆抗体，以及联合使用177Lu-1，4，7，10-四氮杂环十二烷-1，4，7，10-四乙酸(DOTA)-酪氨酸3-奥曲肽(TOC)/DOTA-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(TATE)和90Y-DOTATOC/DOTATATE等多种联合方案有望改善PRRT治疗NETs的效果，且不良反应可耐受。PRRT联合用药对于改善NETs患者临床结局具有很大潜力，但还需要更多前瞻性随机临床对照试验对目前的研究结果进一步验证。

简介：摘要感染性疾病所致死亡率上升是越来越令人关注的公共卫生问题。早期诊断和治疗是成功治愈急性细菌感染的关键，但这并非易事。CT和MRI等结构影像技术常被引入这一诊疗过程，然而这些技术通常依赖于继发性炎性反应改变，对诊断感染并没有特异性。核医学技术可提供关键的补充信息，并能可视化结构影像无法观察的感染病理生理改变。该篇综述将讨论目前用于诊断细菌感染的结构影像和功能影像技术及其在不同临床情况下的作用。文中还将介绍几种正在开发的新型显像剂，重点关注于靶向细菌特异性代谢的探针。病毒病原体的显像也可遵循类似思路。

简介：【摘要】目的：探讨在分化型甲状腺癌术后131I核素治疗中辅以综合护理，对临床护理质量的影响。方法：试验者是2021.01至2022.09在医院治疗分化型甲状腺癌患者60例，均在术后提供131I核素治疗，以随机信封法分作相同例数2组，护理方案为常规护理与综合护理，比对不同护理模式下各项护理指标差异。结果：观察组不良心理、满意度及依从性得分优于对照组，P＜0.05；观察组不良反应率低于对照组，P＜0.05。结论：以综合护理进行干预，利于消除或缓解患者不良心理，进一步提升其依从性与满意度的同时，还能减少不良反应的发生，临床借鉴价值较高，值得推广。

简介：摘要分化型甲状腺癌（DTC）已成为最常见的头颈部肿瘤，大多数DTC患者经治疗后预后良好，但仍有部分转移性及失分化患者缺乏有效的诊断及治疗手段。放射性核素标记的前列腺特异性膜抗原（PSMA）药物已被应用于前列腺癌患者的显像和治疗中，而其在DTC中应用的研究目前仍处于探索阶段。笔者对DTC靶向PSMA显像及治疗的应用现状及前景进行综述，并提出未来的研究方向。

简介：摘要：目的：探究在术后131I核素治疗中将综合护理应用于病发分化型甲状腺癌患者中的有效性。方法：对我院收治的分化型甲状腺癌患者予以选取，纳入起始于2021.8，终止于2022.2，样本共计74例，用数字奇偶法作分组处理，常规组（37例）提供常规护理，观察组（37例）基于常规组予以本组所纳入对象综合护理，比对组间不良反应发生率、护理前后心理状态。结果：观察组的不良反应发生率（5.41%）相比常规组（21.62%）要低（P0.05），护理后，观察组的SDS（34.05±1.94）分、SAS评分（35.18±1.25）分均比常规组要低（P

简介：摘要超铀核素在环境中无处不在，长期摄入会带来内照射危害，同时也是未来环境放射性污染的重要来源。本文针对超铀核素从其来源及迁移行为两个方面进行了综述，并对国内目前存在的问题进行了分析总结，提出了后续应重点开展的工作的建议。

简介：摘要目的探索特发性室性早搏(室早)患者的静息核素心肌灌注显像(MPI)的异常及其应用价值。方法回顾性纳入2013年1月至2020年12月在西安交通大学第一附属医院心内科就诊的无器质性心脏病流出道室早患者，研究其体表心电图、24 h动态心电图、超声心动图、MPI资料，分析室早负荷、起源部位、联律间期、性别、左心室射血分数(LVEF)等指标与MPI心肌代谢减低程度的关系。结果入选125例患者，其中男41例，年龄48(37，54)岁，室早负荷14.1%(7.1%，21.9%)，LVEF为66%(62%，70%)。47例患者表现为正常MPI(正常组)，其余78例(62.4%，78/125)根据MPI代谢减低程度分为单心室壁代谢减低组(35例)、至少两心室壁代谢减低组(32例)和广泛左心室壁代谢减低组(11例)。Spearman相关分析示特发性室早患者的MPI心肌代谢减低程度与室早负荷呈正相关(r＝0.290，P＝0.001)，与LVEF呈负相关(r＝－0.271，P＝0.003)。多元有序Logistic回归结果示，室早负荷是心肌代谢减低的独立影响因素(OR＝1.061，95%CI 1.026~1.097，P<0.001)，男性风险高于女性(OR＝8.387，95%CI 3.819~18.419，P<0.001)，右心室流出道来源的室早导致心肌代谢减低的风险高于左心室流出道(OR＝2.256，95%CI 1.062~4.792，P＝0.034)。结论特发性室早患者的核素心肌代谢异常早于LVEF减低，其程度与室早负荷呈正相关，与LVEF呈负相关。室早负荷、男性、右心室流出道来源是特发性室早患者核素心肌代谢减低的独立影响因素。

简介：摘要表皮生长因子受体(EGFR)在多种恶性肿瘤的发生、发展中有重要作用，目前针对EGFR的分子靶向治疗方兴未艾。分子影像可在体揭示EGFR表达状态与突变情况，可利用核素标记靶向EGFR的分子探针进行显像，其中以11C标记酪氨酸激酶抑制剂研究为主。利用PET对EGFR表达与突变情况在体可视化，可无创筛选适合靶向治疗的患者及评价疗效。该文对上述探针的临床研究及临床试验进行综述，总结其临床价值，为未来进一步转化和应用提供依据。

简介：【摘要】目的：将综合护理应用于分化型甲状腺癌手术后接受碘131核素治疗患者的日常护理中，研究其具体的护理效果。方法：摘选2019-2020年来我院接受治疗的100例分化型甲状腺癌患者，随机均分为观察组与对照组，对照组实施常规护理，观察组以常规护理为基础，联合综合护理，比较分析两组患者的不良反应发生情况、护理前后的心理状态变化以及治疗依从性变化。结果：观察组患者不良反应的发生率为4.00%，对照组为20.00%，观察组低于对照组，组间差异具有统计学价值（P

简介：摘要生长抑素受体（SSTR）特别是SSTR2过表达是神经内分泌肿瘤（NEN）的共同特征，也是NEN分子显像和核素靶向治疗的理想靶点。过去，研究者们一直致力于核素标记的SSTR激动剂的研究，并成功将其应用于NEN的临床显像和治疗。近年来的研究结果表明，核素标记的SSTR拮抗剂比激动剂具有更好的药代动力学特性，其肿瘤摄取率更高、滞留时间更长，且所获得的影像对比度更高，故其在NEN的分子显像和核素靶向治疗中更具优越性。笔者就核素标记的SSTR拮抗剂在NEN显像和治疗中的研究进展进行综述，以期为NEN的临床诊疗提供参考。

简介：摘要目的探讨99Tcm-二乙撑三胺五乙酸(DTPA)核素肾动态显像联合双血浆法肾小球滤过率(GFR)测定在成人单侧肾积水手术治疗前后分肾功能评估中的价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月间山西医科大学第一医院成人单侧肾积水患者79例[男39例、女40例，年龄(41.4±16.3)岁]，均行介入手术解除梗阻。手术前后均行99Tcm-DTPA肾动态显像，获得双肾肾图及Gates法测定GFR(记为gGFR)，同时行校正的双血浆法测定双肾GFR(记为dGFR总)。根据肾图的分肾比值及dGFR总，得到患肾双血浆法GFR(记为dGFR)。依据术前患肾dGFR，将患者分为轻中度(dGFR≥20且<40 ml·min－1·1.73 m－2)、重度(dGFR≥10且<20 ml·min－1·1.73 m－2)与极重度组(dGFR<10 ml·min－1·1.73 m－2)。术后复查肾动态显像和dGFR，分析术后患肾GFR恢复值(ΔgGFR、ΔdGFR)。采用χ2检验、配对t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析和Bland-Altman一致性检验分析数据。结果79例单侧肾积水患者中轻中度组34例，重度组24例，极重度组21例。轻中度组、极重度组患肾术后gGFR、dGFR与术前比较，差异均有统计学意义(t值：2.42~3.34，均P<0.05)，重度组术前、术后差异无统计学意义(t值：1.24、1.27，均P>0.05)。3组间ΔgGFR、ΔdGFR比较，差异均无统计学意义(F值：0.45、0.34，均P>0.05)。组内2种方法测得的患肾GFR相关性较好(术前r值：0.68~0.82；术后r值：0.80~0.91，均P<0.001)。轻中度与重度组2种方法测得的GFR一致性欠佳，手术前后均有>5%的值超出95%的一致性界限范围[轻中度组，5.88%(2/34)；重度组，8.33%(2/24)]；而极重度组2种方法一致性较好，手术前后超出95%的一致性界限范围的值均<5%[4.76%(1/21)]。结论单侧肾积水患者术前分肾GFR不能预测介入术后肾功能恢复情况。对于单侧上尿路梗阻性肾积水患肾GFR的评价，校正的双血浆法测定GFR结合肾图的分肾比值较为合适，而Gates法有一定局限性，但可推荐用于极重度肾功能受损患者手术前后GFR评价。

简介：摘要目的基于深度学习对99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)全身骨显像图像中骨转移瘤进行智能诊断，并设计肿瘤负荷的定量评估指标。方法回顾性纳入同济大学附属第十人民医院核医学科2018年3月至2019年7月间621例患者(男389例、女232例；年龄12~93岁)的骨显像图像，分为骨转移瘤组和非骨转移瘤组。从2组分别抽取80%作为训练集，余20%作为测试集。利用深度残差卷积神经网络ResNet34构建骨转移瘤诊断分类及分割模型。计算灵敏度、特异性、准确性以评估分类模型性能，分析分类模型在<50岁(15例)、≥50且<70岁(75例)及≥70岁(33例)组的性能差异。利用模型分割骨转移瘤区域，以骰子系数评估分割模型结果与人工标注结果的比对。计算骨显像肿瘤负荷系数(BSTBI)以定量评估骨转移瘤肿瘤负荷。结果骨转移瘤图像280例，非骨转移瘤图像341例；其中，训练集498例，测试集123例。诊断分类模型识别骨转移瘤的灵敏度、特异性及准确性分别为92.59%(50/54)、85.51%(59/69)和88.62%(109/123)。分类模型在<50岁组表现最佳(灵敏度2/2，特异性12/13，准确性14/15)，其特异性在≥70岁组中最低(8/12)。分割模型中，骨转移瘤区域骰子系数为0.739，膀胱区域骰子系数为0.925，模型在3个年龄组表现相当。初步结果显示，BSTBI随病灶数目的增多、99Tcm-MDP摄取程度的增高而增大。构建的骨转移瘤智能诊断模型从输入原始数据到最终完成BSTBI计算所需时间为(0.48±0.07) s。结论基于深度学习的骨转移瘤智能诊断模型能较准确地识别骨转移瘤、进行自动区域分割及计算肿瘤负荷，为骨显像图像的解读提供了新方法。研究提出的BSTBI有望成为骨转移瘤肿瘤负荷的定量评估指标。

简介：摘要嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(PPGL)是罕见的神经内分泌肿瘤，可导致心血管系统严重并发症。由于PPGL高度表达生长抑素受体(SSTR)，因此SSTR显像，特别是以68Ga-1，4，7，10-四氮杂环十二烷-1，4，7，10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(DOTATATE)为代表的生长抑素类似物PET/CT显像，已成为PPGL定位诊断以及全身转移评估的重要手段。转移性PPGL的治疗方法有限，177Lu-DOTATATE肽受体放射性核素治疗(PRRT)为无法手术的PPGL患者提供了新的治疗选择，显示了良好的治疗效果。该文就SSTR显像与PRRT在PPGL诊疗中的应用进展进行综述。

简介：【摘要】目的：分析冠心病心肌缺血诊断中，选用心肌核素显像（MPI）和心脏核磁（CMR）的效果。方法：取60例冠心病心肌缺血患者，分别进行MPI、CMR、联合检查。结果：CMR敏感度为76.67%，特异度为73.33%，准确度为75.00%；MPI敏感度为83.33%，特异度为86.67%，准确度为85.00%；MPI联合CMR敏感度为93.33%，特异度为96.67%，准确度为95.00%。结论：MPI和CMR都是临床诊断的重要方式，但联合使用的准确度更高。

简介：摘要该文分析临床诊疗核素的国内外需求和发展趋势，介绍基于固体靶批量生产医用放射性核素所需的中高能回旋加速器和配套生产设施与工艺技术。重点介绍中高能回旋加速器、束流传输线、高功率辐照靶站、新型医用核素生产工艺等，阐述多年来我国部分医疗机构、科研院所所开展的研究与开发工作，并展望"十四五"期间我国医用核素有望得到发展的一些新方向。