简介:摘要:新医改以来,我国有效发挥“市场在资源配置中的决定作用”,医疗市场的准入门槛逐渐降低,民营医院获得了前所未有的发展。为研究社会资本涌入医疗市场带来的竞争降费现象,选取2011年-2018年31个省份的相关数据进行实证研究。但研究结果表明,目前在我国公立医院仍具有显著的公益性,医疗市场外部竞争的加大对医疗费用的降低效果并不显著,并且会引起医疗费用结构的变动,导致市场失灵。只有在公立医院数量保持一定占比的基础上,坚持新医改的基本方向,鼓励民营医院发展,合理的提高医疗市场外部竞争程度,才能更加有效地降低门诊费用与住院费用,维持医疗费用结构的稳定。
简介:摘要目的通过构建内源竞争性RNA(ceRNA)网络为探究脑动脉瘤破裂分子机制提供线索。方法从基因表达综合数据库(GEO)下载含有21个破裂脑动脉瘤和21个未破裂脑动脉瘤组织样本的数据集,利用加权基因共表达网络和差异基因表达分析方法分别获得与脑动脉瘤破裂相关的信使RNA(mRNA)和长链非编码RNA(lncRNAs),并基于miRWalk2.0和miRcode数据库及文献证据分别预测和筛选与上述mRNA和lncRNA相互作用的微小RNA(miRNAs);最后,通过分析mRNA-miRNA和lncRNA-miRNA相互关系构建脑动脉瘤破裂相关的ceRNA网络。结果通过共表达网络和差异基因分析共获得与脑动脉瘤破裂相关的470个mRNAs和78个lncRNAs,数据库预测到49个miRNAs可与上述mRNAs和lncRNAs结合,结合文献证据共筛选出13个miRNAs、7个lncRNAs和73个mRNAs构建ceRNA网络。结论通过生物信息学分析构建了一个包含13个miRNAs、7个lncRNA和73个mRNAs的ceRNA网络,为探究脑动脉瘤破裂具体分子机制提供了线索。
简介:摘要创面愈合作为重要的公共卫生问题之一,一直是世界性难题。由于独特的生物创面环境,创面愈合是一个非常复杂的过程,目前治疗周期长、疗效欠佳,患者经济负担重。越来越多的研究表明,非编码RNA(ncRNA)在创面愈合过程中扮演着重要角色。竞争性内源性RNA(ceRNA)假说是近些年新提出的一种RNA相互调控假说,该假说提出了不同RNA之间的一种“交流方式”。ceRNA调控网络(ceRNET)将蛋白质编码mRNA的功能与ncRNA(如微小RNA、长链非编码RNA、假基因和环状RNA)的功能联系起来。最新的研究表明,ceRNA在创面愈合过程中发挥重要作用,这可能为创面愈合提供新的有效治疗靶标。本文从ceRNET着手,系统综述各种ceRNA在创面愈合中的作用研究进展及未来研究的挑战,旨在深入探究ceRNA在创面愈合过程中的分子机制及临床意义。
简介:摘要肝切除、局部热消融(LTAT)是治疗肝细胞癌最常用的治愈性手段。早期肝细胞癌(肿瘤直径≤3 cm)既是肝切除的最佳适应证,更是LTAT的最优势领域,对于其治疗首选肝切除还是LTAT,一直是一个争论性话题。近二十多年来,随着微创理念的建立、设备的改进、技术的提升和经验的积累,肝切除治疗早期肝细胞癌的微创性、安全性和疗效进一步提升。相比而言,LTAT治疗早期肝细胞癌在质量管理、理念和技术等方面缺乏创新性进步和体系性推进,总体疗效缺乏实质性提升,学术地位受到了挑战。本文从早期肝细胞癌肝切除和LTAT的特点、影响治疗决策的原因、未来治疗模式的展望等方面,简述肝切除和LTAT在早期肝细胞癌综合治疗的学术地位和相互关系,指出在我国现阶段,肝切除和LTAT对于早期肝细胞癌的治疗存在着很大的互补性,两者的关系不是互相竞争,而是互相补充、相辅相成。
简介:摘要:中药材市场调查是全国第四次中药资源普查的重要内容之一,昆明市官渡区作为第四次全国中药资源普查云南省第六批普查县,对官渡区县域内的新螺蛳湾中药材市场调查是本次资源普查的基本组织实施单元。中药材市场调查能够为当地中药产业发展提供科学依据、分析市场调查中的关键环节及应对措施。中药材的采集、种植、收购最终都要通过市场转化,因此,中药材专业市场的存在和建设就显得非常重要。同时,由于中药材直接关系到人体健康,因此,对中药材市场的监督和管理也就显得更加迫切。
简介:摘要目的构建兼具成长性评价的科研指数绩效模型,以更加客观、公正和动态地评价医院各学科的科研绩效水平。方法基于文献资料学习,将课题、论文、专利与成果等作为主要评价指标,建立分层分类的赋分标准,形成涵盖学科科研总积分、人均科研积分和成长性的权重指数评价模型,并应用至学科及个人的年度科研绩效评价。结果运用成长性科研指数量化评价2018年1月—2020年12月各科室及科研骨干个人的年度科研绩效,对于科研指数排名前10%的科室评选出优秀科室,科研积分较前一年度增长≥20%的科室评选为进步科室,个人科研积分全院排名前1%的评选为先进个人,并予以表彰和激励。对于排名末5%或科研指数较前一年度明显退步的科室,实施预警、指导并督促改进。实施该评价体系以来,医院及学科科研绩效得到明显提升,涌现诸多标志性成果。结论该评价模型能较好激发学科和科研骨干的创业创新积极性,树立标杆,以点带面促进全院学术水平的持续提升。
简介:摘要目的通过对比研究我国四所新建医学本科高校办学初期的科研竞争力,为医学院校建设和发展提供参考。方法选取沪陕浙闽地区四所始建于2015年的年轻公办医学院作为研究样本,采用CNKI与WoS国内外数据库,对四校于2016至2020五年内发表于中外核心期刊的高水平学术文献从发文量、学科分布、来源出版物、基金资助等角度进行计量分析和对比研究。结果四校的中外核心文献发文趋势递增,但在顶尖国际期刊上发文量较少。陕校多数指标领先于其他三校、沪浙两校指标较为接近、闽校则不占优势,表明四校间存在科研竞争力的阶段性差距。结论上述差距与四校建校基础、办学定位、科研力量悬殊等差异有关。新建医学本科高校应不断深化医学教育综合改革,提升包括科研竞争力在内的办学综合实力。