简介:患者男性,69岁,因发作性心悸胸闷而入院就诊,临床诊断冠心病,心电图示:三导联同步记录,窦性心律,R-R0.64s心率94次/min,P-R间期0.18s,ORS波时间0.15s,Q-T间期0.42s,P′1及P′2均提前出现,P′均重于其前的T波降支处,后随的QRS波与窦性P下传的QRS波形态相同,当窦性心动周期0.64s及P′1后的代偿间歇为0.74s时下传的QRS波均呈完全性左束支阻滞图形,当P′2后的代偿间歇为0.80s时,其后第1个窦性下传的QRS波形正常.继后仍为完全性左束支传导阻滞,(见附图),心电图诊断:1、窦性心律.2、房性早博,3、3相左束支传导阻滞.
简介:摘要目的探讨三相骨显像联合SPECT/CT较三相骨显像鉴别假体周围感染与假体松动的增益价值。方法回顾性分析2008年10月至2019年11月行关节置换术后临床疑似假体周围感染与假体松动于复旦大学附属中山医院核医学科行三相骨显像联合SPECT/CT的70例患者[男27例、女43例,年龄(69.5±10.5)岁]的临床和影像学资料,以术中所见或穿刺活组织病理检查诊断为标准,评价三相骨显像及三相骨显像联合SPECT/CT在假体周围感染与假体松动中的诊断价值。采用χ2检验分析数据。结果70例患者中,确诊假体周围感染34例(48.6%,34/70),假体松动36例(51.4%,36/70)。三相骨显像诊断假体周围感染的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为94.1%(32/34)、77.8%(28/36)、85.7%(60/70)、80.0%(32/40)和93.3%(28/30);联合SPECT/CT后的诊断效能分别为94.1%(32/34)、94.4%(34/36)、94.3%(66/70)、94.1%(32/34)、94.4%(34/36);特异性及准确性有明显提高(χ2值:4.167和4.167,均P=0.031)。结论三相骨显像联合SPECT/CT对假体周围感染与假体松动的诊断具有增益价值。
简介:摘要阴道斜隔综合征是一种少见的女性生殖系统畸形,其主要临床特征为双子宫、双子宫颈、双阴道(一侧阴道完全或不完全闭锁),多伴有闭锁阴道侧肾缺如,临床表现多为痛经、腹部包块、阴道不规则流血、阴道异常分泌物等。阴道斜隔综合征合并妊娠少见,斜隔侧子宫妊娠更为罕见。本文报道1例Ⅱ型阴道斜隔综合征合并斜隔侧宫内妊娠难免流产患者,并结合文献对其临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方式等方面进行探讨,以提高临床医师对阴道斜隔综合征的认识,更为恰当地处理阴道斜隔综合征合并斜隔侧子宫妊娠。
简介:摘要目的本课题观察隔药灸脐法和常规针刺法治疗气血亏虚型眩晕的临床疗效,以期为临床提供更佳的治疗方案。方法本研究将60例眩晕患者按随机数字表法分为两组(治疗组和对照组),每组30例患者。治疗组用隔药灸脐法治疗,每周治疗2次,每次间隔2-3天,4次为1个疗程,连续治疗4个疗程。对照组用常规针刺法对症治疗,隔日针刺1次,7次为1个疗程,连续治疗4个疗程。治疗结束后观察疗效,以症状积分为观察指标,观察两组患者症状积分的改变,分析统计学意义。结果1.两组总有效率比较治疗组用隔药灸脐法治疗总有效率为93.33%;对照组用常规针刺法治疗总有效率为83.33%,P<0.05,有统计学意义,治疗组临床疗效优于对照组。2.两组总症状积分比较差异有统计学意义,P<0.05,提示治疗组在改善气血亏虚型眩晕症状有显著作用,且优于对照组。结论隔药灸脐治疗气血亏虚型眩晕临床疗效明显优于常规针刺,且疗效确切,方法简便,无副作用,值得临床推广应用。