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  • 简介:摘要目的探讨不同频率悬吊强化训练对脑卒中患者躯干控制平衡和后期步行生活能力研究。方法将符合纳排标准90例于2018年1月至2018年12月在华中科技大学同济医学院附属协和医院康复医学科住院治疗的脑卒中患者在常规训练基础上接受悬吊训练,行前瞻性研究,并按照随机数字法均分为1次/d低频组,2次/d中频组,3次/d高频组;20 min/次,共训练3个月。1、2、3个月后分别对3组患者采用躯干控制测试(trunk control test,TCT)、 Berg平衡量表(berg balance scale,BBS)、Holden功能性步行分级(functional ambulation classification, FAC)、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评定。结果低、中、高频组患者治疗后较治疗前TCT 、BBS、FAC与MBI差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗1个月与2个月低、中、高频组TCT分别为(36.21±6.31)、(42.51±4.33)、(49.52±4.90)分与(41.23±6.31)、(50.32±8.32)、(58.12±7.23)分,BBS分别为(15.11±4.31)、(19.69±5.86)、(24.56±8.74)分与(21.43±5.37)、(27.61±7.50)、(33.81±6.99)分,较治疗前[(23.46±12.80)、(24.69±9.33)、(22.84±10.11)分与(9.32±3.11)、(9.504.10)、(9.47±3.73)]均明显改善,且高频组较中频组与低频组、中频组较低频组差异均有统计学意义(P均<0.05),但训练3个月3组间差异无统计学意义(P>0.05)。低、中、高频组患者在训练1个月时FAC与MBI差异均无统计学意义,但训练2个月与3个月FAC[(1.84±0.41)、(2.39±0.44)、(3.29±0.33)分与(2.74±0.77)、(3.63±0.56)、(4.50±0.43)分]与MBI[(27.32±9.33)、(34.45±9.21)、(44.77±10.27)分与(41.33±11.21)、(52.73±12.31)、(75.94±13.22)分]差异有统计学意义,且高频组较中频组与低频组、中频组较低频组差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论1 d多次悬吊训练可以进一步提高脑卒中患者人躯干控制平衡和步行生活能力,缩短病程。

  • 标签: 脑卒中 悬吊强化训练 躯干控制平衡 步行生活能力
  • 作者: 张雨格 吴晶 封磊 袁剑敏 许恩佩 潘安
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华流行病学杂志》 2020年第01期
  • 机构:华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系,武汉 430030;华中科技大学同济医学院公共卫生学院教育部环境与健康重点实验室,武汉 430030 ,新加坡国立大学杨潞龄医学院医学心理学系 119228 ,美国匹兹堡大学希尔曼癌症中心 15232;美国匹兹堡大学公共卫生学院流行病学系 15261 ,杜克-新加坡国立大学医学院卫生服务体系研究中心 169857;新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院 117549
  • 简介:摘要目的探究中年时期含糖饮料摄入频率与老年认知障碍风险的关系。方法对来自新加坡华族健康队列的16 948名研究对象进行16~23年(平均20年)的随访,研究对象的含糖饮料摄入信息于基线调查获得(1993-1998年),研究对象的认知状态通过第3次随访期间(2014-2016年)在新加坡人群中校正过的简易智力状态检查量表获得。采用多元logistic线性回归模型分析含糖饮料摄入频率与认知障碍风险的关系。结果在纳入的研究对象中,2 443名存在认知障碍。在控制了年龄、性别、籍贯、文化程度、生活方式(包括饮食因素)和疾病信息后,含糖饮料摄入频率与认知障碍风险关联无统计学意义。与几乎不喝碳酸饮料组相比,每周摄入碳酸饮料≥2次(OR=0.91,95%CI:0.77~1.08)、每周摄入1次(OR=1.00,95%CI:0.82~1.23)和每月摄入1~3次(OR=0.94,95%CI:0.80~1.09)的研究对象认知障碍发生风险差异无统计学意义(趋势性P=0.306)。与几乎不喝果(蔬)汁组相比,每周摄入果(蔬)汁≥2次(OR=1.03,95%CI:0.88~1.20)、每周摄入1次(OR=0.96,95%CI:0.82~1.12)和每月摄入1~3次(OR=0.94,95%CI:0.82~1.08)的研究对象的认知障碍发生风险均无统计学差异(趋势性P=0.930)。分层分析及敏感性分析对研究结果都没有实质改变。结论在平均含糖饮料摄入频率较低的新加坡籍华人中,中年时期含糖饮料摄入频率与老年认知障碍风险差异无统计学意义。

  • 标签: 含糖饮料 认知障碍 队列研究
  • 简介:摘要目的研究机械热力清洗频率对于牙科手机损耗以及清洗效果的影响。方法纳入180支可机械热力清洗的全新高速牙科手机,随机分为A、B、C 3组,每组60支。每次使用后,采用专用注油机进行清洗注油,包装灭菌。A、B、C组分别每周、每2周和每3周采用一次机械热力清洗后专用注油机清洗注油,包装灭菌的流程。在3、6、9个月时分别从每组随机抽取5支进行部件可视污渍情况检查,监测清洗效果。结果A、B、C 3组手机平均使用次数为A组(56.60±24.77)次,B组(49.70±30.08)次,C组(46.73±35.16)次,使用次数比较差异无统计学意义(P=0.800);9个月中15支手机出现故障,其中A组4支,B组7支,C组4支,3组比较差异无统计学意义(P=0.660);12支简单维修后继续使用,A组1支,B组7支,C组4支,3组比较差异无统计学意义(P=0.100);3支更换轴芯后继续使用,均为A组。3组清洁程度合格率均为100%。结论牙科手机在专用注油机清洗注油基础上每3周采用一次机械热力清洗能保障其内部清洁,并不会增加损耗,可提高工作效率。

  • 标签: 牙科手机 机械热力清洗 损耗 清洁程度
  • 简介:【摘要】 目的 研究住院病房护理工作采用品管圈活动模式进行干预,以降低“红灯”呼叫频率的临床价值。方法 选择在我院住院接受治疗的患者 80例,通过随机分组的方式分成对照组( 40例)和观察组( 40例)。对照组患者住院期间的护理服务采用常规模式进行管理;观察组患者住院期间的护理服务采用品管圈活动模式进行管理。比较两组一星期内平均每天“红灯”呼叫次数、不良事件发生情况、对管理模式的满意度、住院总时间。结果 观察组患者一星期内平均每天“红灯”呼叫次数和不良事件发生例数均少于对照组;对管理模式的满意度达到 %,高于对照组的 %;住院总时间短于对照组。组间差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 住院病房护理工作采用品管圈活动模式进行干预,可以降低“红灯”呼叫频率,减少不良事件的发生,缩短住院治疗时间,使患者满意度得到显著提升。

  • 标签: 住院病房 护理 品管圈 红灯 呼叫 频率
  • 简介:摘要目的探讨压力(pressure,P)联合呼吸频率(respiratory rate,RR)对机械通气患者撤机的指导价值。方法采用单中心、病例对照研究方法,前瞻性收集2017年11月至2019年4月在徐州医科大学附属常熟医院重症监护病房进行有创机械通气至少24 h的患者76例,排除中枢呼吸抑制、原发神经肌肉疾病患者。当患者具备撤机条件后进行自主呼吸试验(spontaneous breath test,SBT)1 h,根据撤机成功与否将患者分为撤机成功组和撤机失败组。收集两组患者临床资料和两组的峰压(peak inspiratory pressure,Ppeak)、驱动压(driving pressure,DP)、RR,使用独立样本t检验或Mann-whitney U检验比较两组相关指标的差异;计数资料采用χ2检验。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价相关指标对撤机失败的预测价值。结果76例患者均纳入最终分析,其中撤机成功组50例,撤机失败组26例。撤机成功组Ppeak×RR,DP×RR均明显小于撤机失败组。Ppeak×RR(cmH2O·次/min):291.8±76.5 vs 519.8±108.8(P<0.01)。DP×RR(cmH2O·次/min):131.6±34.2 vs 227.0±47.5(P<0.01),Ppeak×RR,DP×RR的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.960、0.941;Ppeak×RR最佳临界值为362 cmH2O·次/min时,预测撤机成功的敏感度为96.2%,特异度为88.0%,阳性预测值(PPV)为97.8%,阴性预测值(NPV)为80.6%;DP×RR截断值为170 cmH2O·次/min时,预测撤机成功的敏感度为88.5%,特异度为92.0%,PPV为94.0%,NPV为88.5%。结论压力联合呼吸频率可以较为准确地预测机械通气患者撤机成功。

  • 标签: 机械通气 撤机 正压呼吸 吸气能力
  • 简介:【摘要】目的:探讨乳腺超声弹性成像检查压力与压放频率对诊断结果的影响。方法:选取2019年6月至2020年6月,于我院进行乳腺疾病治疗的88例患者,全部患者均进行超声弹性成像检查,比较不同压力与压放频率对诊断结果的影响。结果:压力及压放频率在2-3之间时,评分明显高于>4时的分数,低于<1时的分数;当压力及压放频率在2-3之间时,诊断的准确率最高。结论:在进行超声检查时,选择2-3的压力与压放频率,可提高诊断的准确率,降低不良事件的发生几率,并为患者治疗及诊断提供可靠的依据。

  • 标签: 乳腺,超声弹性成像 压力 压放频率 诊断
  • 简介:摘要目的了解规范化培训期间新护士对科室轮转频率的态度以及科室轮转前的心理状态和压力情况,以便为护理管理者提供相关建议。方法2019年2—5月,采用方便抽样的方法,选取北京市某三甲医院115名2017、2018年入职并正在接受规范化培训的新护士为研究对象。最终共回收有效问卷115份,采用SPSS 20.0统计软件进行数据统计分析。结果115名新护士中,53名(46.1%)新护士认为1年轮转1次比较合适,40名(34.8%)新护士认为半年轮转1次比较合适,15名(13.0%)新护士支持不轮转。对于转科前的心理状态,113名(98.3%)的新护士表示紧张,其中99名(87.6%)自评紧张程度在5分以上;108名(93.9%)的新护士对转科充满期盼,并且87.0%自评期盼程度在5分以上。新护士转科前常见的压力源有:感觉自己缺乏专科的理论知识、担心自己抢救应急能力不足而无法处理、担心工作中出现差错、担心自己不能独立完成工作、担心不适应新科室的工作节奏。结论新护士规范化培训期间的科室轮转频率有待进一步研究,紧张和期盼是新护士转科前的常见心理状态,新护士转科前的压力大且压力源较多,护理管理者应高度重视新护士的心理状态并给予相应的支持。

  • 标签: 护士 新护士 规范化培训 科室轮转 心理状态 压力
  • 简介:摘要:目的探讨小儿推拿手法中频率快慢补泻对小儿便秘的治疗效果。方法选择本院儿科 2019 年 1月~ 2020 年 1月收治的便秘患者 96例,以“随机数字表法”分组原则为主,分为对照组( 48例,以儿科常规治疗为主)与研究组( 48例,在对照组基础上进行小儿推拿手法频率快慢补泻治疗),比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、不良反应。结果研究组临床总有效率( 95.83%)显著高于对照组( 72.92%)( P<0.05)。研究组治疗后中医证候积分显著低于对照组( P<0.05)。研究组、对照组不良反应发生率分别为 6.25%、 8.33%,两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义( P>0.05)。结论小儿便秘患者采用小儿推拿手法频率快慢补泻,可有效改善大便性状,增加排便次数,且不良反应较少,安全性更高,值得借鉴。

  • 标签: 小儿推拿手法 频率 快慢补泻 小儿便秘
  • 简介:摘要目的观察高频、低频重复经颅磁刺激(rTMS)作用健侧半球吞咽皮质代表区对脑卒中后吞咽障碍的影响。方法选取42例脑卒中后吞咽障碍患者,采用随机数字表法将其分为高频组(14例)、低频组(13例)及对照组(15例)。3组患者均给予传统吞咽康复训练,高频组对健侧半球舌骨上肌群运动皮质代表区给予5 Hz rTMS治疗,低频组于相同部位给予1 Hz rTMS治疗,对照组则给予假rTMS刺激;3组患者刺激时间及疗程均相同。于治疗前、治疗2周后分别给予患者吞咽造影(VFSS)及表面肌电检查(sEMG),并采用渗透-误吸量表(PAS)、功能性吞咽障碍量表(FDS)、均方根值(RMS)对各组患者进行疗效评估。结果治疗后3组患者PAS评分、FDS评分及sEMG检查结果均较组内治疗前显著改善(P<0.05)。与对照组比较,治疗后高频组、低频组PAS评分、FDS评分均明显改善(P<0.05)。高频组治疗前、后FDS差值[(9.92±4.45)分]明显大于低频组FDS差值[(7.15±3.13)分],组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高频、低频rTMS刺激健侧半球舌骨上肌群运动皮质代表区均可有效改善脑卒中患者吞咽功能,并以高频rTMS的治疗效果可能更显著。

  • 标签: 脑卒中 吞咽障碍 重复经颅磁刺激 表面肌电图
  • 简介:摘要目的探讨不同频率重复经颅磁刺激治疗老年精神分裂症患者临床疗效。方法选择温州医科大学附属康宁医院2018年2月至2019年8月收治的老年精神分裂症患者70例,按照随机数字表法分为观察组35例与对照组35例。观察组采用高频重复经颅磁刺激治疗,对照组采用低频重复经颅磁刺激治疗。两组疗程均为4周。比较两组治疗前后临床疗效总评量表(CGI)评分、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、精神分裂症认知功能评定量表(SCoRS)评分、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评分和血清性激素水平变化。结果两组治疗后CGI评分和PANSS评分较治疗前降低[观察组:(2.43 ± 0.37)分比(5.61 ± 0.58)分、(35.73 ± 6.57)分比(79.95 ± 8.98)分,t=27.346、23.512;对照组:(3.37 ± 0.48)分比(5.49 ± 0.62)分、(40.91 ± 8.17)分比(78.64 ± 9.63)分,t=15.996、17.675,P<0.05];观察组治疗后CGI评分和PANSS评分低于对照组(t=9.176、2.923,P<0.05)。两组治疗后SCoRS评分较治疗前降低(观察组:t=12.822;对照组:t=7.402,P<0.05);观察组治疗后SCoRS评分低于对照组[(27.92 ± 5.41)分比(34.25 ± 6.17)分,t=4.564,P<0.05)]。两组治疗后SSPI评分较治疗前增加(观察组:t=9.252;对照组:t=3.671,P<0.05);观察组治疗后SSPI评分高于对照组[(35.74 ± 3.27)分比(30.85 ± 2.28)分,t=7.257,P<0.05)]。两组治疗后血清睾酮和泌乳素水平较治疗前升高(观察组:t=13.853、15.198;对照组:t=10.075、9.225,P<0.05);观察组治疗后血清睾酮和泌乳素水平高于对照组(t=5.693、7.202,P<0.05)。结论高频重复经颅磁刺激治疗老年精神分裂症患者效果优于低频重复经颅磁刺激,且改善性激素水平优于低频重复经颅磁刺激,改善患者认知功能和社会功能优于低频重复经颅磁刺激。

  • 标签: 精神分裂症 老年人 性激素 重复经颅磁刺激 认知功能
  • 简介:摘要目的不同频率使用中药对非酒精性脂肪肝患者进行结肠水疗的效果。方法2018年4~12月对佛山市中医院123例非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者进行研究,均给予中药(紫苏子、净山楂、芥子)进行结肠水疗。采用随机数字表分为每日组、隔日组、每周组,各41例。比较三组患者治疗前、治疗后肝功能评分、彩超结果、相关生化指标含量和治疗后临床疗效。结果治疗后,每周组患者肝功能Child评分及肝脏瞬时弹性测定结果(CAPTM)值显著高于每日组、隔日组,隔日组肝功能Child评分及CAPTM值显著高于每日组,每周组谷氨酰基转移酶(γ-GT)、谷草转氨酶(AST)显著高于每日组、隔日组,每周组谷丙转氨酶(ALT)显著高于每日组;隔日组γ-GT、AST、ALT显著高于每日组,每周组患者甘油三酯(TG)显著高于每日组、隔日组,每周组血清总胆固醇(TC)显著高于每日组,隔日组患者TG显著高于每日组;每日组临床疗效显著高于隔日组、每周组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论每日组使用中药配方对非酒精性肝硬化患者进行结肠水疗,有助于改善患者肝功能状态。

  • 标签: 中药 结肠水疗 非酒精性脂肪肝
  • 简介:摘要:目的:对不同透析频率及方式治疗慢性肾功能衰竭尿毒症患者的临床疗效对比进行探讨。方法:选取我院2018年1月到2020年2月间收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者患者130例,根据电脑随机分组法平均分为对照组和观察组,两组患者均为65例。对照组实施普通血液透析治疗,观察组实施血液透析滤过治疗,两组患者不同的治疗方式透析频率也不相同,对比两组患者透析前后的LVEF评分和LVMI评分。结果:治疗前两组LVEF、LVMI评分差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗6个月后,观察组的LVEF评分明显高于对照组,LVMI评分明显低于对照组(P

  • 标签: 不同透析频率 透析方式 慢性肾功能衰竭 尿毒症 临床疗效
  • 简介:摘要 : 目的 探讨不同翻身侧卧角度以及翻身频率对我院 ICU 脑外伤术后患者难免压力性损伤发生率及生命体征的影响。 方法 采用便利抽样法选择 2019 年 1 月~ 2020 年 6 月在本院 ICU 住院且符合纳入标准的 120 例术后患者为研究对象。按照随机数字表法分为高角度高频率组、高角度低频率组、低角度低频率组、低角度高频率组,每组各 30 例。 严密监测患者术后仰卧时、侧卧 0.5h 、侧卧 1h 、侧卧 2h 时的生命体征(血氧饱和度、平均动脉压、心率),及患者术后 5 天内 肩胛、肋骨及骶尾部皮温,并进行各组对比 。 结果 四组 血氧饱和度、血压、心率等生命体征数据均无明显变化( P > 0.05 ),四组的 肩胛、肋骨及骶尾部的皮温在前 3 天内无明显差异,在第 4 天和第 5 天,低角度高频率组的肩胛、肋骨及骶尾部皮温低于高角度高频率组、高角度低频率和低角度低频率组( P<0.05 ) , 具有统计学差异的,而高角度高频率组、高角度低频率组、低角度低频率组之间无统计学意义 ( P > 0.05 ) 。 结论 脑外伤术后患者为预防难免性压力损伤推荐翻身角度为 60 度,频率为 2 小时。

  • 标签: ICU 翻身 侧卧角度 频率 难免压力性损伤
  • 简介:摘要内耳不仅完成听觉信息的接收与传递,还完成对声音强度、频率等信息的编码。与非哺乳类动物电调谐的方式不同,哺乳类动物耳蜗基底膜精细机械力学特性,为其内耳提供了足够的听觉频率编码能力。近来研究发现,内耳不同频域的内毛细胞在结构、离子通道性质及表达、电生理特性等方面存在明显差异,提示内毛细胞可能也主动参与不同频率声音的编码。

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  • 简介:【摘要】目的:观察服用氨氯地平后劳力性心绞痛患者发作频率和持续时间发生的变化。方法:抽选 2018年 12月至 2019年 12月于本院医治劳力性心绞痛的 60例患者,以其采取的不同治疗方案为分组依据,将其分入进行常规治疗的对照组、加用氨氯地平的研究组,每组 30例。组间对比治疗前和治疗后患者的发作持续时间、发作频率。结果:比较治疗前两组的发作持续时间、发作频率,差异无统计学意义( P> 0.05);治疗后,两组的发作持续时间均有所缩短、发作频率均有所降低且研究组均比对照组短或低,差异存在统计学意义( P< 0.05)。结论:服用氨氯地平后劳力性心绞痛患者发作频率和持续时间均有明显改善,故临床应积极应用,以改善其病情。

  • 标签: 劳力性心绞痛 氨氯地平 发作频率 持续时间 临床价值
  • 简介:【摘要】目的:分析强化心理支持在呼吸内科重症患者中的应用效果及对呼吸频率、心率指标的影响。方法:选取78例呼吸内科重症患者,随机分组,常规组(常规护理)与观察组(强化心理支持)各39例。展开组间对比。结果:与常规组相比,观察组呼吸频率以及心率水平更低(P<0.05);观察组患者满意度更高(P<0.05)。结论:给予呼吸内科重症患者强化心理支持,能够显著改善患者临床症状,改善患者不良情绪,值得推广。

  • 标签: 强化心理支持 呼吸内科 重症患者 呼吸频率 心率
  • 简介:摘要目的检验成年人排便频率与随访期间确定的帕金森病的关联。方法研究对象来自于中国慢性病前瞻性研究,2004-2008年开展基线调查。在剔除基线自报患有恶性肿瘤者后,最终纳入510 134人。随访截止到2016年12月31日,采用Cox比例风险回归模型计算排便频率和帕金森病的关联。结果研究对象随访(9.9±1.9)年,随访期间诊断帕金森病共808例。在全人群中,控制潜在混杂因素后,与排便频率1次/d者相比,排便频率<3次/周者、隔天1次者、>1次/d者随访期间出现帕金森病诊断的HR值(95%CI)分别为3.62(2.88~4.54)、2.13(1.74~2.60)和0.81(0.63~1.05),排便频率与帕金森病诊断之间的关联存在有统计学意义的线性趋势(P<0.001)。与排便频率≥1次/d者相比,排便频率<1次/d者的HR值(95%CI)在随访≤5年内为3.13(2.32~4.23),在随访>5年后为2.48(2.05~3.01)。分性别分析时的结果与全人群中相似。排便频率<1次/d与帕金森病诊断的关联在老年人中更强。结论基线排便频率越低的研究对象在未来平均10年的随访期内出现帕金森病诊断的风险越高。低排便频率作为一个容易识别的症状,可结合其他与帕金森病相关的早期症状,用于老年人群中帕金森病的早期发现。

  • 标签: 排便 帕金森病 队列研究
  • 简介:摘要《中华人民共和国疫苗管理法》将疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。正确理解两类疫苗的概念和分类,对实际预防接种工作中疫苗选择和应用有重要的指导作用。本文从专业角度对免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗进行了简单介绍,并针对目前两类疫苗在选择和应用上存在品种多、接种程序复杂且暂无统一选择标准等问题予以分析,提出建议以供基层医生参考。

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  • 简介:【摘要】目的 : 针对临床中出现的冠心病心绞痛老年疾病患者,分析将循证护理应用其中患者的心理情况、依从性、心绞痛发作频率与时间变化。方法:本次研究随机挑选 2017年 04月至 2019年 08月时间段到院接诊共 120例冠心病心绞痛老年患者予以研究,根据不同的护理干预措施将其均分为常规组与研究组。将基础护理干预应用于 60例常规组中,将循证护理干预应用于 60例研究组中,分别对比 2组老年患者心理情况、依从性、心绞痛发作频率与时间变化情况。 结果:干预后与常规组对比,研究组 SDS与 SAS评分显著偏低,总依从率显著偏高,同时心绞痛发生率显著偏低,发作时间偏短, ( P<0.05)。 结论:对于临床接诊的冠心病心绞痛老年患者通过实行循证护理干预,可显著改善患者心理情况,减少心绞痛发生次数,缩短每次发作时间,同时提升患者治疗依从性。

  • 标签: 循证护理 冠心病心绞痛 心理 依从性