简介:摘要目的探讨静脉注射国产与进口左卡尼汀在维持性HD(HD)患者中的疗效,并进行药物经济学分析,为医生在维持性HD患者中规范使用左卡尼汀提供科学的临床试验依据。方法2012年1月-2012年12月的HD患者中筛选,把使用左卡尼汀的患者进行分类统计,分成国产组与进口组来比较疗效、不良反应等,并进行药物经济学分析,利用最小成本法来分析、评价。结果二组左旋卡尼汀在维持性HD中能明显改善患者的生活质量,同时治疗效果、不良反应方面基本相同。国产组明显低于进口组,二组相比P值小于0.001,有统计学意义。结论静脉注射二组左卡尼汀均可改善维持性HD患者的并发症。
简介:摘要:目的:观察血液透析( HD)联合血液灌流( HP)治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床效果及不良反应。方法:对 2018-2019年来我血透中心进行治疗的 105例患者中选取 30例,随机分为联合组 15例和对照组 15例。联合组采用 HD联合 HP治疗,每周 1次,连续 8周;对照组采用常规 HD进行干预。 4周后将治疗前后的 β2-微球蛋白( β2-MG)、甲状旁腺激素( PTH)、尿素氮( BUN)、肌酐( Cr)进行对比,同时对瘙痒程度进行疗效评价。结果:联合组患者经治疗后, β2-MG、 PTH、 BUN等指标水平明显降低,皮肤瘙痒症状明显改善。结论: HD联合 HP治疗能有效过滤尿毒症患者体内的中分子物质,能安全有效地缓解其皮肤瘙痒症状,改善患者生活质量。
简介:目的探讨HDlive技术在单绒毛膜性双胎妊娠产前超声筛查中的临床应用价值。方法选取于2015年1月至2015年12月在天津市中心妇产科医院行产前超声检查,筛查异常的42例单绒毛膜性双胎妊娠孕妇作为研究对象,所有孕妇均经过胎儿超声检查并随访至分娩,结合胎儿超声筛查与妊娠结局进行总结分析。结果42例单绒毛膜性双胎妊娠中,单绒双羊双胎39例,单绒单羊双胎3例。39例单绒双羊双胎中,胎儿异常共28例(71.8%,28/39),其中包括双胎其一合并畸形12例(30.8%,12/39),双胎其一宫内死胎6例(15.4%,6/39),双胎输血综合征(twin-to-twintransfusionsyndrome,TTTS)4例(10.3%,4/39),选择性胎儿宫内生长受限(selectiveintrauterinegrowthrestriction,sIUGR)5例(12.8%,5/39),双胎反向动脉灌注序列(twinreversedarterialperfusionsequence,TRAPS)1例(2.56%,1/39);胎儿附属物异常共11例(28.2%,11/39),其中包括球拍状胎盘7例(17.9%,7/39),帆状胎盘2例(5.13%,2/39),胎盘血管瘤2例(5.13%,2/39)。3例单绒单羊双胎中,脐带异常2例,胎儿及其附属物合并异常1例。结论随着HDlive超声技术的应用,对于单绒毛膜性双胎妊娠的产前诊断及评估具有更加早期、精准、直观的优势,对胎儿的早期干预具有积极的临床指导作用。
简介:目的探讨复方HD对环磷酰胺诱导的免疫抑制小鼠的免疫增强作用。方法ICR小鼠分别以蒸馏水(对照组、模型组)、香菇多糖(200mg/kg)、复方HD(5、10、20g/kg)每天1次ig给药,连续10d;除对照组外,在第4~6天ip环磷酰胺(40mg/kg)制备免疫抑制小鼠模型(对照组除外);每天给药前精确称量并记录小鼠体质量。于最后一次给药24h后,测定小鼠脾指数、胸腺指数;流式细胞术进行全血中T细胞亚群分析;ELISA法检测血浆中IFN-γ和IL-4水平。结果与模型组比较,复方HD低、中、高剂量组显著提高小鼠的胸腺指数,CD3^+、CD3^+CD4^+细胞数以及CD4^+/CD8^+比值(P〈0.05),显著恢复血浆中IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4比值(P〈0.05),纠正了Th1/Th2偏移,并呈现出一定的浓度相关性。结论复方HD能够促进环磷酰胺诱导的免疫抑制小鼠免疫功能的恢复,证明其在预防及治疗免疫功能低下方面具有一定的疗效。
简介:摘要目的探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效及护理。方法随机选取2013年5月-2014年5月在我院血液净化中心维持性血液透析的尿毒症伴不同程度皮肤瘙痒而无其他并发症的40例患者,在以往常规血液透析的基础上,每周增加1次HD+HP治疗,在联合HP治疗前后观察皮肤瘙痒的变化。结果经8周的HD+HP治疗后VAS评分优良率为90%(30/40),明显高于治疗前10%(4/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HD+HP治疗尿毒症患者皮肤瘙痒,同时给予优良的护理干预,可有效缓解尿毒症患者皮肤瘙痒症状,提升患者的生活质量。
简介:摘要目的观察血液透析与HD联合血液透析滤过治疗肾性贫血的临床疗效。方法选取来我院进行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者32例,对照组患者给予单纯HD治疗,观察组给予HD联合血液透析滤过治疗,两组患者均连续治疗6个月的时间。结果观察组患者即采取HD联合血液透析滤过的患者治疗后的KT/V、URR、ALB、FER、PTH、TCO2水平与对照组患者即单纯采取HD的患者相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后的Hb水平显著高于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HD联合血液透析滤过能够很好的清除患者血液中的毒素,从而对肾性贫血起到有效的纠正。
简介:摘要 :随着血液净化技术的发展与成熟,维持性血液透析患者的生存期也越来越长,许多中大分子毒素蓄积可引发心血管事件、全身瘙痒,毒素不能充分清楚许多并发症也随着生存期的延长而增加,严重影响患者的生活质量,常规的血液透析只能通过弥散方式清除血液中部分小分子毒素,对于导致血透慢性并发症的中大分子或蛋白质结合类毒素的清除无能为力,而血液灌流以吸附的方式竞争结合,在中大分子及蛋白结合类毒素的清除改善患者生活质量上独树一帜而被推崇。灌流对于毒素充分清除是最佳选择,但对于出血倾向的患者抗凝剂选择尤为谨慎,本文达肝素钠注射液用于血液透析灌流中预防出血起到很好的效果,效果明显高于低分子肝素钠,达肝素钠注射液用于透析灌流能预防出血(如牙龈出血),给有出血的患者带来更多的福音。达肝素钠注射液用于血液透析灌流中预防出血显得尤为重要。现针对我科用低分子肝素钙做灌流牙龈出血的透析患者张仕明改为用达肝素钠注射液,门诊血液净化对于用达肝素钠注射液做血液透析灌流预防出血起到了很好的治疗效果。