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简介：Substratecharacterizationisthemainstayofablationforventriculartachycardia(VT).Althoughtheuseofelectroanatomicvoltagemapping(EAVM)intheelectrophysiology(EP)laboratoryhasenabledreal-timeapproximationofmyocardialscar,ithaslimitations.Thisisrelatedtothesubjectiveandtediousnatureofvoltagemappingandthechallengesofdefiningthetransmuralityofscar.Variousnoninvasivemethodsofscarassessmenthaveemerged,withmagneticresonanceimaging(MRI)beingthemostaccurate.IntegratedMRIandelectroanatomicvoltagemappingstudiesdemonstrategoodcorrelation.Nonetheless,MRIhasadvantages.Theseinclude(1)preprocedureidentificationofepicardialandintramuralscar,(2)assessmentofablativelesionformationafterunsuccessfulablations,(3)identifi-cationofheterogeneousregionsofscar,wherecriticalconductingchannelsarelikelytooccur,and(4)predictivevalueintheassessmentofsuddencardiacdeath(SCD).Integrationofscarimaginginventriculartachycardiaablationandriskstratificationhasgreatpotentialtoadvancethepracticeofarrhythmiamanagement.

简介：巨噬细胞有效地通过杀死肿瘤房间的一主要机制要求房间到房间接触，显示在激活的巨噬细胞的房间表面上表示的某些分子可以调停tumoricidal能力。肿瘤坏死因素(TNF)和氮的氧化物(没有)是肿瘤房间death.However的二个古典调停人，差异的证据正在积累显示这些已知的调停人不看起来说明女人和巨噬细胞的有势力tumoricidal活动。获得tumoricidalactivationassociated膜蛋白质的一个完整的全部剧目，我们把一个维的SDS页与毛状的液体chromatographytandem团spectrometry(LC-MS/MS)相结合。用这种技术，我们鉴别454激活的巨噬细胞明确地与极其高的信心表示了蛋白质，包括巨噬细胞的大多数已知的激活标记，例如没有synthase(iNOS)，Ym1，cyclooxygenase，等等。膜界限TNF-也在激活的巨噬细胞上被识别。然而，它也在thioglycolate上被检测得到的巨噬细胞，显示这个分子不能在变化形式依赖者肿瘤房间杀死起一个关键作用。相反，尽管不没作为变化形式依赖者tumoricidal小径的一个受动器分子被分配，iNOS从激活的巨噬细胞的膜部分被识别，不建议可以涉及变化形式依赖者tumoricidal机制，因为有血浆膜的iNOS协会理想地被适合直接不交付进联系肿瘤房间。这研究提供不仅新卓见进巨噬细胞变化形式依赖者tumoricidal机制，而且巨噬细胞激活的一个珍贵数据集合联系的膜蛋白质，因此在反肿瘤和另外的生物进程提供巨噬细胞的功能的机制的更好的理解。

简介：摘要目的比较单纯双排缝线桥技术与双排缝线桥技术联合Ⅱ型“Chinese way”处理巨大肩袖损伤的临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2021年9月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的74例单侧巨大肩袖损伤患者的临床资料。男性39例，女性35例，年龄（60.2±7.8）岁（范围：42~77岁）。采用单纯双排缝线桥技术修补术（单纯组）44例，采用双排缝线桥技术联合Ⅱ型“Chinese way”修补术（联合组）30例。单纯组行断裂肩袖的内外排锚钉固定；联合组首先将肱二头肌长头腱转位至冈上肌腱足印区，用1枚内排锚钉尾线缝合固定，然后利用双排锚钉缝线桥技术修补剩余的肩袖断裂部分。记录患者手术基本情况，比较两组患者术前、术后6个月、末次随访时肩关节的活动度、疼痛视觉模拟评分（VAS）、美国肩肘外科协会（ASES）评分、加州大学洛杉矶分校（UCLA）评分、Constant-Murley肩关节功能评分，记录患者术后并发症及影像学结果，计算术前与术后各观察指标差值。两组重复测量的定量资料采用重复测量方差分析，组内不同时间点数据的两两比较采用LSD多重比较法。结果所有患者顺利完成手术，随访时间为（14.6±5.4）个月（范围：6~24个月），术中及术后均未出现严重并发症。两组患者术后6个月及末次随访时的肩关节活动度、VAS、ASES评分、UCLA 评分、Constant-Murley肩关节功能评分均较术前明显改善（P值均<0.01），末次随访的结果亦优于术后6个月（P值均<0.01）。联合组术后6个月及末次随访时各项观察指标优于单纯组（P值均<0.01）。患者术后6个月及末次随访时X线正位片提示肩关节退变未见明显进展，在随访中完善MRI检查的27例患者中，14例重建的肩袖组织再次损伤撕裂（Ⅳ型及Ⅴ型），其中单纯组10例（22.7%，10/44），联合组4例（13.3%，4/30），差异无统计学意义（χ2=1.026，P=0.311）。结论与单纯双排缝线桥技术相比，双排缝线桥联合Ⅱ型“Chinese way”修补术对改善巨大肩袖损伤患者术后近期的疼痛症状、关节活动度、关节功能的效果更优，并发症发生率更低。