简介:摘要目的调查上海市各医疗机构创伤救治医师规范培训情况。方法通过问卷调研、焦点讨论、专家论证等多种方法,调查25所医疗机构的236名创伤救治医师的专业背景、创伤救治知识规范化培训状况、培训需求和建议。结果仅有59.3%(140/236)的医师接受过创伤救治知识规范化培训。参加国际、国内和本医疗机构培训的人数分别占接受过培训总人数的26.4%(37/140)、47.1%(66/140)和84.3%(118/140)。仅83人(70.3%)参加的培训是定期开展的,培训频率每年开展1~2次最多,合计66.3%(55/83);3年内参加本医疗机构内创伤救治知识规范化培训总学时≥48(1学时为45 min)的仅有15人,占12.7%(15/118)。医疗机构培训课程和形式仍以理论知识讲座和单项技能操作培训为主,模拟情景演练形式占比不足,仅有48.3%(57/118)。接受过创伤救治规范化培训的医师更倾向于运用培训知识对创伤患者采取分级评分,与未参加规范化培训的医师人数相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论上海市创伤规范培训覆盖率不足、培训时间不足、培训频率较低。建议加强各医疗机构院内创伤救治医师规范化培训,并从管理层面对培训情况进行监督和管理;尽快制定一套适合我国国情的规范的创伤救治知识培训教材和考核标准;在上海市建立严重创伤规范化救治培训基地和规范化的创伤专科医生培训基地;推动建立创伤学科,尽快制定并完善创伤专科医师培训制度。
简介:摘要目的了解上海市社区卫生服务机构中参与家庭护理工作的社区护士种类及其从事家庭护理工作的情况。方法2014年5—10月采用目的抽样对上海市静安区(原闸北区)、杨浦区、浦东新区3家社区卫生服务中心进行为期5个月的现场实地观察。观察内容包括参与家庭护理工作的社区护士种类、工作情况,对观察到的结果进行质性编码和工作内容分析。结果3家社区卫生服务中心承担家庭护理工作的社区护士种类有社区卫生服务站点护士、家庭出诊护士和全科医生助理员3类。3家社区护士人数分别为17、53、21名,千人口社区护士比分别为0.44‰、0.44‰、0.18‰;参与家庭护理工作的护士人数分别为5、10、7名,千人口家庭护士比分别为0.13‰、0.08‰、0.06‰。在每周40 h的工作时间中,社区护士家庭护理工作时间所占比例为2.95%~76.08%(1.18~30.43h)。社区护士参与家庭护理工作的生态结构包括微观系统、中介系统、外层系统和宏观系统。结论上海市社区护士参与家庭护理工作的角色种类不一,人力配备不足,时间配置不均衡,并且面临更加复杂的工作生态系统结构,提示家庭护士人力资源的发展刻不容缓,另外家庭护士亟须确立专业角色地位。
简介:摘要:法人库、空间库和人口库是城市信息化建设中的三大基础信息库。探索法人数据的空间化,并对法人空间数据进行空间分析具有重要意义。本文基于地址匹配技术对法人数据空间化进行探索,并进行法人空间数据的空间分析研究,对法人空间数据进行多维度的空间可视化展示,更加形象、直观的展示各类法人信息,使法人专题数据得到更充分和高效的展示、利用,让各项管理更智能,各类服务更便利。
简介:摘要:通过上海市某供电分公司两次大面积雷击事件,对涉及7条10kV线路上安装的40套防雷绝缘子使用情况进行雷击分析,并对其使用提出若干建议。
简介:摘要目的研究上海市三级甲等医院麻醉护士职业压力对心理健康的影响,为管理者调整人力资源分配,减少麻醉护士的职业压力,促进麻醉护理事业发展提供理论依据。方法采用《中国护士工作压力源量表》和症状自评量表(SCL-90)对上海市11所三级甲等医院229名麻醉护士进行问卷调查。分析职业压力对心理健康的影响。结果麻醉护士心理健康状况与职业压力均呈正相关。其中与心理健康因子相关系数最高的职业压力源均来自于管理及人际关系方面。职业压力的5个维度中,均与心理健康因子中的强迫症状的相关系数最高(P<0.01)。其中护理专业及工作方面相关系数为0.566,工作量及时间分配相关系数为0.477;工作环境及资源方面相关系数为0.477;患者护理方面相关系数为0.588;管理及人际关系方面相关系数为0.604。多元回归分析显示,自变量职业压力源中管理及人际关系方面对因变量心理健康10个因子均有影响(P<0.01)。自变量护理专业及工作方面对因变量强迫症状和睡眠饮食因子产生影响(P<0.05);自变量工作量及时间分配对因变量恐怖因子有影响(P<0.05)。结论上海市麻醉护士职业压力对心理健康产生影响,职业压力源中管理及人际关系方面对心理健康的影响最大。
简介:[摘要]目的:对长宁区华阳社区65岁以上老年人尿液常规检验结果进行分析,为预防泌尿系统疾病发生,科学干预提供依据。方法:2019年1月份至2019年12月份期间,选择我社区1000名65岁以上的老年人群,在采集清晨空腹尿液后,分别采取尿干化学法与显微镜检测法,并将检测结果进行分析。结果:在这1000名老年人群中,WBC、NIT、RBC阳性检出人数分别为150名、190名、220名,占比15%、19%、22%,女性阳性检出率要高于男性,且显微镜检测法对WBC、RBC的检验阳性率更低(P<0.05)。结论:由本研究结果得知,本社区大多数老年人尿液常规检验相关指标偏高,为降低其患泌尿系统疾病的风险,社区医生要加强干预,干预内容包括宣教、合理饮食、适当运动,预防疾病。
简介:摘要目的探讨基于上海市环境污水监测中埃可病毒11型(echovirus 11, Echo11)的基因特征和循环动态变化。方法本研究对上海市2012—2019年环境污水监测获得的Echo11分离株进行了VP1区核酸扩增和序列测定,结合上海市急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis, AFP)监测系统和健康儿童肠道病毒监测中Echo11分离株以及Echo11参考株进行序列同源性分析和系统发生学分析。结果上海市3个监测系统来源Echo11分离株共有156株,其中2012—2019年环境污水共分离到136株,其流行高峰主要集中在夏秋季。上海市不同来源Echo11分离株进化速度较快,有40.3%存在第54位氨基酸位点突变。上海市不同来源Echo11共有5个基因亚型传播链,即A1、A2、C1、C3和D5基因亚型。2012年,环境污水、AFP病例和健康儿童之间存在A1基因亚型Echo11共循环现象。2012—2015年的优势传播链为A1基因亚型,从2016年开始,优势传播链逐渐变为D5基因亚型。结论环境污水监测真实反映人类肠道病毒(human enterovirus, HEV)的循环状况,对于HEV相关疾病预测预警具有实际意义。
简介:内容摘要:本文对上海市崇明地区与南通地区生态协同规划管理案例进行研究,分析协同规划管理进程中存在的主要问题及原因,拟通过搭建生态协同规划管理机制,为区域政府协同管理提供建议,以协调区域发展,顺应实际需求。
简介:摘要目的了解当前上海市医疗机构超声学科从业人员现状,为学科人员管理政策的制定提供依据。方法分别于2013年12月和2018年11月,采用问卷调查方法,对上海市所有医疗机构超声学科进行人员情况和专业医疗服务能力调查,并将两次调查数据进行比较分析。数据采用平均数和百分比进行描述性分析。结果2018年上海市常住人口的超声专业技术人员配备数是1.04人/万人。三级医院在专业人员数量、专业资格、年龄、学历、职称构成等方面具有优势。相比于2013年,2018年超声专业技术人员增加了31.8%,共有2 509人;持影像专业执业医师资格证书者占超声医师总数的95.6%(2 063/2 158),增加了4.7个百分点;年诊疗工作量为1 982万人次,提升了45.8%。结论上海市超声学科专业人员发展迅速,但超声专业技术人员数量与诊疗工作量的发展不平衡。建议加大对超声学科专业人员培养力度,完善分级诊疗制度。
简介:摘要目的探讨近年来上海市公立医院白内障摘除手术现状及其影响因素。方法调查研究。结合“上海市眼病防治信息管理系统”数据库和2014年“全国眼科能力调查表”,分析2013至2015年上海市公立医院的白内障摘除手术情况及眼科医师开展白内障摘除手术情况。对城区、近郊和远郊三级医院及二级医院的白内障摘除手术总量、院平均手术量、手术医师的年人均手术量等的比较采用卡方检验。结果2013至2015年分别纳入二级医院58、52、53家,三级医院29、33、32家。上海市公立医院的白内障摘除手术量由2013年45 870例增长到2015年的51 946例,总体增长了13.25%。3年间公立医院白内障摘除手术总量为149 435例,其中三级医院完成106 106例,占总量70%以上,其中80%在城区三级医院完成。城区三级医院白内障实际手术医师267人,占全市三级医院实际手术医师总数309人的86.4%。3年间城区二级医院白内障摘除手术量为19 196例,占二级医院总数43 299例的44.3%。三级医院的总手术量和手术医师数均多于二级医院,城区三级医院的平均手术量及实际手术医师的年平均手术量远高于城区二级医院,但远郊三级医院的平均手术量和手术医师的年平均手术量均低于远郊二级医院。结论城区公立医院过于密集,以及郊区二级医院服务能力不足,造成了上海市公立医院白内障摘除手术量增速极缓,甚至已出现下降。(中华眼科杂志,2020,56:615-620)
简介:摘要目的分析上海市松江区耐药结核分枝杆菌的流行变化趋势。方法回顾性分析上海市松江区2014年1月至2018年12月培养阳性的1 105株结核分枝杆菌复合群,进行菌种鉴定(PNB法、TCH法和28℃培养试验)和药敏试验(四种一线抗结核药),分析其耐药情况。结果1 105株结核分枝杆菌中,总耐药率为18.8%(208/1 105),其中初治患者的耐药率为17.9%(189/1 058),复治患者的耐药率为40.4%(19/47);总耐多药率4.0%(44/1 105),其中初治患者的耐多药率为3.4%(36/1 058),复治患者的耐多药率为17.0%(8/47)。5年总耐药率、初治患者耐药率、复治患者耐药率、总耐多药率、初治患者耐多药率、复治患者耐多药率均无上升趋势(χ2趋势值分别为4.229、3.871、6.862、2.764、4.930、1.955,均P>0.05)。五年耐多药率分别为2.6%、3.5%、4.4%、4.5%、5.4%,逐年递增。logistic回归分析显示,男性、老年群体、复治患者是上海市松江区结核病高发的因素,且复治患者更易产生耐药(OR=0.321,95%CI:0.175~0.586,P<0.01)和耐多药(OR=0.172,95%CI:0.075~0.394,P<0.01)。结论上海市松江区2014-2018年耐药结核分枝杆菌流行趋势较平稳,耐多药率逐年递增。