简介：摘要目的探讨甲状腺手术中对喉返神经和喉上神经的保护.方法加强各级医生对于喉神经变异的识别、保护方法的选择,提升其运用显露技术的经验,并给予其相应的规范与指导.结果通过上述方法的实施与应用,能够对传统手术方式的不足之处加以改进,使医生在临床治疗过程中改变甲状腺囊内切除等一系列盲目的操作方法,显著提升了医生对患者甲状腺手术中喉返神经和喉上神经的保护意识.结论临床上在进行甲状腺手术操作时,手术医师若能全面掌握患者喉神经的解剖特征,提高手术的操作理念及技巧,通过常规显露喉神经,并辅以相应的神经监测手段,能够有效的减少患者术后的喉神经损伤发生率,增强手术的安全性,从而取得更加理想的治疗效果,值得在临床上大力推广.关键词甲状腺手术;喉返神经;喉上神经Abstractobjectivetostudyoflaryngealrecurrentnerveinthyroidsurgeryandlaryngealnerveprotection．MethodsstrengtheningdoctorsatalllevelsforlaＧryngealnervevariationoftheprotectmethodsofidentification,selection,increaseitsuseshowtechnologyexperience,andgivethecorrespondingspecificationandguidance．Resultsthroughtheimplementationandapplicationoftheabovemethods,toimproveonthedeficiencyoftraditionaloperationmethod,makethedoctorintheclinicaltreatmentintheprocessofchangewithinthethyroidcystsresection,andaseriesofblindoperationmethod,doctorofpatientssignificantlyincreasedlaryngealrecurrentnerveandlaryngealnerveinthyroidsurgerytoprotectconsciousness．Conclusionsinclinicalthyroidsurgery,surgerydoctorifcanfullygrasptheanatomicalcharacteristicsofthepatientswithlaryngealnerveandimprovesurgicaloperationconceptandskills,withregularshowlaryngealnerve,supplemenＧtedbythecorrespondingneuralmonitoringmethod,caneffectivelyreducetheincidenceofpostoperativelaryngealnerveinjurypatients,enhancetheoperationsafeＧty,soaKseytowaocrhdisevebettertreatmenteffect,isworthpromotinginclinic．thyroidsurgery;Laryngealrecurrentnerve;Laryngealnerveon中图分类号R５８１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００２８－０２

简介：摘要：从多学科油藏研究成果看，某厂AI3层有一定剩余油但分布零散，挖潜难度大，AI1、2层油层发育规模虽比AI3层小，但尚有挖潜潜力。为减少主力油层地质储量损失，AI11～22则可做为AI3注聚结束后的上返层系，从而保证原油储量的稳步接替。

简介：摘要目的讨论甲状腺切除术后并发喉上、喉返神经损伤。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论喉上神经内侧支位置较深，行程短，而外侧支较纤细，被切断后常难以吻合。挫伤或因牵拉、粘连、血肿压迫等引起的暂时性麻痹多可恢复。因此，喉上神经损伤多予非手术治疗。术中发现喉返神经损伤应立即暂停手术，查找损伤的原因。喉返神经被切断，应立即解剖出两断端并予吻合。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中喉返神经和喉上神经的保护对策，为患者病情恢复提供可行思路及方法。方法选取我院于2017年1月-2018年1月期间收治的甲状腺手术患者77例，回顾性分析其临床资料。结果所有患者都没有出现喉上神经受损。1例（1.30%）二次残留腺体的切除与中央区淋巴结清扫术患者，出现短暂喉返神经功能性损伤，手术完成后出现声音嘶哑，术后21d完全恢复。结论对甲状腺手术中喉返神经与喉上神经进行有效地保护是对患者生命健康的负责任的体现。要想对甲状腺手术患者进行有效的喉返神经和喉上神经的保护，必须对喉上神经与喉返神经的解剖充分了解，手术技术十分精巧。

简介：摘要目的分析甲状腺手术中保护喉返神经及喉上神经的要点。方法回归分析2015年6月—2018年3月期间我院耳鼻喉头颈外科采取精细化手术治疗的78例甲状腺疾病患者资料。结果78例患者中25例行甲状腺全切术，34例行甲状腺叶切除术，甲状腺叶切除+对侧部分切除19例，术中暴露喉返神经64例，不暴露14例。患者均顺利完成手术，3例患者短暂性喉返神经损伤，1例患者短暂性喉上神经损伤，经过激素以及营养药物等治疗3个月后均可以正常发音。无一例患者出现永久性喉返神经或（及）喉上神经损伤。结论熟悉甲状腺中喉返神经以及喉上神经的生理解剖结构，掌握新技术操作要点是降低神经损伤的重点。

简介：大庆油田一类油层聚驱潜力逐年减少，二类油层开发技术还在试验完善阶段．未能大面积实施于工业化区块。针对南二区东部二类油层河道砂发育规模明显变小．小层数目增多．单层厚度变薄、渗透率变低的储层特点。为了使二类油层提高采收率，通过研究确定二类油层的选层标准、油层沉积特征．考虑层系组合的多项影响因素，对该区块聚驱上返二类油层进行了合理的层系组合研究．确定了上返层系厚度及注采井距，为该区块聚驱上返层系组合提供了依据。

简介：目的：探讨甲状腺手术中喉返神经（RLN）、喉上神经（SLN）的保护方法,以避免或减少术后永久性神经损伤的发生率。方法对东南大学医学院附属南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,2013年6月—2014年11月行甲状腺精细化操作手术治疗141例患者的临床资料进行回顾性分析。其中男37例、女104例,年龄9~78岁。行甲状腺全切54例,甲状腺腺叶切除58例,甲状腺腺叶切除＋对侧部分切除29例；其中二次手术者10例,行Ⅵ区清扫者18例。术中RLN显露者121例,未显露者20例。结果本组141例均顺利完成手术。术后并发RLN暂时性损伤5侧,占2.56%（5/195）,给予激素、神经营养药物治疗,并配合发音训练,3个月内神经功能均恢复正常；其中RLN显露组占2.5%（3/121）,未显露组占5%（1/20）,组间比较差异无统计学意义（χ2=0.396,P〉0.05）。无一例并发RLN永久性损伤和SLN损伤。结论熟悉RLN、SLN与甲状腺的正常解剖与变异情况,应用被膜解剖技术精细操作,术后可以避免神经的永久性损伤。一旦发生神经损伤,及时给予对症处理,提高患者的生活质量。

简介：王羽跌跌撞撞地走出灵异恐怖店，怀里揣着刚买到的返魂香。脸上没有一丝血色。半个月前，他和女友小莲出了车祸，小莲当场死亡，他陷入昏迷，直到几天前才醒来。他无法接受小莲已经不在的现实。于是在朋友的介绍下买了这种据说能起死回生的秘药。

简介：小编，我要很严肃地问一个问题，为什么我寄了很多次作品了，都没有一次发表出来的？

简介：当今倡导构建和谐社会，合民心，顺民意。构建现代社会和谐的真谛，除了追求物质生活的丰富和美，保护环境与资源的源远流长，更应讲究人际关系的返朴归真。

简介：《少年时代》编辑部的叔叔阿姨：我家有许多杂志，但是我还是很喜欢《少年时代》，它真的是我的手中之宝，不过我还是有一点小意见要提给你们，可不可以加一点搞笑漫画呢？

简介：摘要：以Q油田A区纯油区聚驱上返S层现场试验区为例，研究了砂体沉积类型，储层参数、砂体连通类型等地质因素对S油层聚驱效果的影响，结果表明，以三角洲下分流平原相沉积砂体在聚驱阶段动用程度最高，三角洲近岸内前缘相沉积的砂体动用程度高，三角洲远岸内前缘相砂体在注聚阶段，动用厚度差，三角洲外前缘相沉积的砂体聚驱阶段动用程度最差；单层有效厚度越大，聚驱阶段动用程度越高；渗透率大于0.05μm2的油层动用程度都保持较高的动用厚度比例，其中0.1-0.3μm2的油层动用程度最高；河道一类连通及三类连通的油层动用程度最高，河间一类连通及三类连通的油层动用差，表外一直未动用。

简介：摘要：以Q油田A区纯油区聚驱上返S层现场试验区为例，研究了砂体沉积类型，储层参数、砂体连通类型等地质因素对S油层聚驱效果的影响，结果表明，以三角洲下分流平原相沉积砂体在聚驱阶段动用程度最高，三角洲近岸内前缘相沉积的砂体动用程度高，三角洲远岸内前缘相砂体在注聚阶段，动用厚度差，三角洲外前缘相沉积的砂体聚驱阶段动用程度最差；单层有效厚度越大，聚驱阶段动用程度越高；渗透率大于0.05μm2的油层动用程度都保持较高的动用厚度比例，其中0.1-0.3μm2的油层动用程度最高；河道一类连通及三类连通的油层动用程度最高，河间一类连通及三类连通的油层动用差，表外一直未动用。

简介：将一个成长故事搬上银幕绝非易事。作为一位电影工作者，你必须把握好甜蜜与多愁善感之间的分寸。《迷途知返》在此方面堪称完美。本片南作家奈特·法松和吉姆·托什（二人是电影《后人》的编剧）操刀上阵，融幽默与爱心于一体，精彩绝妙。丰满富有张力的表演更是助其位列必看影片行列。

简介：简评这是一篇抒情意味较浓的散文佳作。散文的立意筒言之是“心灵的返本”，正像作文开头所踢示的：“上帝同时赐予我们一双脚，它时刻提醒着我们：根植于土壤，永远铭记那曾经的蕴育，不忘本!”这样的文章立意完全符合作文试题所供图画材料的含意。一只猫面对美味的鱼儿仍去奋勇捉老鼠，不正是寓意人们在物质财富极大宽裕、可尽情享受生活的今天不忘本吗？

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简介：“这是到哪里了？”嘟嘟望着四周，感觉非常陌生。“哎呀，我们迷路啦!”贝贝一下子瘫坐在地上。