简介:摘要目的了解快递从业人员颈椎和腰椎疾患现状及其影响因素,为有针对性地开展其职业健康保护提供科学依据。方法于2020年2月至2021年1月,采用现况研究方法,以整群抽样方法获取快递从业人员527人。通过线上问卷调查快递从业人员社会人口学特征和情绪特征,通过颈部、腰部数字X射线摄影(DR)检查获取临床数据;采用Pearson χ2检验和多因素logistic回归分析快递从业人员颈椎和腰椎疾患的影响因素。结果快递从业人员颈椎、腰椎疾患患病率分别为49.15%(259/527)、67.74%(357/527)。单因素分析显示,不同年龄、工龄、每周工作时间以及因情绪因素而受到不同程度困扰的快递从业人员颈椎和腰椎疾患分布差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,年龄≥25岁的快递从业人员发生颈椎疾患的危险较高(P<0.05),每周工作49~55 h的快递从业人员发生颈椎疾患的危险较低(P<0.05);年龄≥35岁的快递从业人员发生腰椎疾患的危险较低(P<0.05),在过去4周内因为情绪因素(如焦虑、抑郁或易怒)而受到中度或以上困扰的快递从业人员发生腰椎疾患的危险较高(P<0.05)。结论快递从业人员颈椎和腰椎疾患患病率较高,建议调整快递从业人员每周工作时间、组织心理疏导培训,切实维护快递从业人员职业健康权益。
简介:摘要目的对同种异体椎间盘移植在颈椎间盘疾病中治疗的安全性以及效果进行调查。方法选择我院2012年5月-2014年5月间35例颈椎间盘疾病患者,患者入院后均采用同种异体椎间盘移植治疗,对所有患者治疗后的椎间盘愈合程度进行调查,同时比较患者治疗前后的疼痛VAS评分、颈椎功能障碍指数进行比较。结果35例患者平均手术时间为95±31min,平均出血量为84±35ml。所有患者切口均一期愈合,无感染、出血病例发生。无免疫排斥病例发生,患者术后血常规、血沉、C反应蛋白水平正常,无间盘感染、骨化以及脱位病例发生。
简介:回顾102例上颈椎不稳的治疗,进一步分析各种上颈椎内固定技术的要点和适应用。方法:102例患者中,寰椎骨折2例行颈枕固定融合。齿状突骨折齿状突螺钉固定11例,行寰枢椎椎弓根螺钉2例。Hangman骨折行枢椎椎弓根螺钉固定18例,前路铜板固定11例,寰枢椎钢丝固定1例。寰枢椎脱位不稳行寰枢椎钢丝固定10例,寰枢椎椎弓根螺钉22例,颈枕固定融合18例。C2~3脱位行C2~3,椎弓根螺钉2倒.前路铜板固定3例。C2椎体肿瘤例前后联合固定先天性颈椎后突1例行前路钛网加钛板固定所有患者术后颈围领保护3月结果:102例患者经治疗上颈椎获得满意的稳定性,优良率达94.9%。结论:在上颈椎手术时,内固定技术的选择要根据具体条件和技术水平来决定,同时要严格掌握手术适应症。
简介:《素问.四气调神大论》指出:”夫四阴阳者,物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本坏其真矣。”
简介:近年来,结核病的发生率呈增长趋势,骨关节结核约半数累及脊柱,上颈椎结核占脊柱结核的0.3%~1.0%[1-2]。发生率虽低,但其部位特殊,造成该区域骨和韧带的广泛破坏,进而导致的压迫和不稳定严重威胁到延髓、脊髓,引起神经和呼吸功能障碍[3]。但上颈椎漏斗结构对脊髓压迫容忍度较大,早期不易发现,出现严重神经症状时常需要手术治疗[1-2]。手术治疗的目的主要是清除结核病灶,利于药物渗入,重建上颈椎稳定性,保留和恢复神经功能,预防和矫正畸形,缩短病程,降低复发率[1]。目前上颈椎外科手术的诊断措施主要为病灶穿刺活检术,手术治疗方法包括各种前后路病灶清除固定术和微创手术。随着外科手术诊疗方法的不断改进和局部抗结核药物的应用,上颈椎结核的治愈率有了明显提高[1,3]。本文就上颈椎结核的外科手术诊疗进展进行综述。
简介:摘要疟疾是一种以按蚊为传播媒介的传染病,也是全球较为严重的一种媒介传播疾病,严重威胁和影响人群健康,尤其是发展中国家和落后地区人群的健康。其中恶性疟疾较为常见,它起病急缓不一,病情观察和体温监测在临床工作中尤为重要,特别需要随时监测患儿体温的变化。本组患儿体温呈间歇热,最高达到41℃,密切监测体温变化,在高热期配合医生进行处理是护理的关键。积极的消毒隔离措施对预防感染的传播起到很大的作用。确诊疟疾后,口服用药的健康指导则显得尤为重要,需随时观察患儿对口服药物的反应,有异常时及时处理。患儿入院后因为环境陌生、角色转变,对疾病相关知识缺乏,加上持续性高热、头痛,对治疗表现出担心的情绪,对愈后信心不足,很少与人交谈,积极的心理护理可以与患儿建立良好的护患关系,帮助其建立战胜疾病的信心。