简介：【摘要】 目的 比较使用4%阿替卡因口腔浸润 (BI)与4%阿替卡因或2%利多卡因下牙槽神经阻滞 (IANB) 治疗下颌磨牙症状性不可逆牙髓炎的麻醉效果。方法 通过特定关键词检索Pubmed Medline、Cochrane Library, Web of Science,中国知网(CNKI)等数据库的文献。所纳入的文章均为随机临床试验（RCT），这些研究比较了4%阿替卡因BI与传统IANB在牙髓麻醉效果和成功率方面的差异。纳入研究的质量评估根据 Cochrane 偏倚风险评估工具进行。结果 在756篇文章中，共纳入了5项RCT研究，患者总数为500人：4%阿替卡因BI组231例，2%利多卡因IANB组150例，4%阿替卡因IANB组119例。我们的荟萃分析结果显示，与2%利多卡因 IANB 相比，使用4%阿替卡因BI麻醉的患者成功率相似。同样，与 4% 阿替卡因 IANB 相比也没有显著差异。与 IANB（4%阿替卡因或2%利多卡因）相比，使用4%阿替卡因BI麻醉的患者疼痛评分相当。结论 与2%利多卡因IANB或4%阿替卡因IANB相比，4%阿替卡因BI在止痛效果和成功率方面具有可比性。
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