简介：头晕为神经科门诊最常见的主诉。从头晕原因的定位角度，可将头晕分为中枢性头晕和周围性头晕两大部分。中枢性头晕占全部头晕的25％，虽然比例较低，但因其病情复杂，判断困难，预后较差，更引起临床医师的重视。近年来随着头晕的概念和所涵盖的内容发生变化，中枢性头晕的概念和内容也发生了相应的变化。大部分国内外学者认为头晕包括眩晕、平衡失调感（不稳感）、晕厥前状态、精神性头晕四个部分；相应而言，中枢性头晕包括中枢性眩晕、中枢性平衡失调感、晕厥前状态和精神性头晕。本文分别介绍了中枢性头晕4个亚型的概念、定位、特点和常见的中枢性头晕疾病，对中枢性头晕近年的变化和进展进行了综述。

简介：头晕是患者用来描述从剧烈的、旋转性的眩晕到不明确的头重脚轻、没有精神或恍忽等各种症状的“通用语”。“眩晕”是一个更专业的术语，在医学上的定义是运动幻觉，可以是水平的、垂直的或倾斜的。尽管头晕有很多原因，但眩晕通常是前庭系统障碍所致。

简介：头晕是经常的事，有时却找不到原因。你不会想到，自己的一些不良的生活习惯，也许就是让你头晕的罪魁祸首。

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简介：2015年WHO国际疾病分类ICD-11beta草案已将持续性姿势-知觉性头晕（persistentpostural-percep?tiondizzinessPPPD）列入。它是一种临床常见的头晕形式，伴有持续非旋转性头晕或主观不稳感，且在直立姿态、个人运动、环境中物体运动以及复杂视觉刺激的条件下加重。PPPD的发病机制目前尚未完全阐明，可能的假说有：①经典和操作性条件反射建立假说②再适应失败假说。治疗包括药物治疗、前庭平衡康复训练和认知行为治疗。了解PPPD有助于头晕的诊断和鉴别。本文对PPPD的研究进展进行综述。

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简介：近年来,中枢疲劳的研究已取得突破性进展,对运动性中枢疲劳亦有更深刻的认识;本文拟就运动性中枢疲劳及其产生机制,运动性中枢疲劳的影响因素等问题试作阐述。

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简介：病历摘要徐xx，男，20岁，因3-4年前，无明显诱因出现口干、多饮，感唾液较多且粘，每日饮水量约9000ml，尿量与饮水量相当，昼夜饮水量尿量无差别，夜尿4-5次，尿色清亮，平时喜欢冷饮，进食干燥固体食物无需水送服，哭泣时有泪，无双眼干涩、关节疼痛，无明显视物模糊、视野缺损，无发作性头痛、头晕，无易饥、多食、消瘦，光过敏、口腔溃疡，曾于门诊查尿渗透压95kg.H2O，尿比重1.005，为进一步明确诊治收入院。既往体健，查体BP130/85mmHg，心肺查体无异常，双下肢无水肿。入院后检查心电图、胸片、腹部超声未见明显异常，血常规、血脂、风湿三项、性腺六项、大便常规未见明显异常，抗核抗体滴度<1100，电解质钾3.8mmol/L，钠141mmol/L，氯103mmol/L，碳酸氢盐19.76mmol/L，尿常规PH6.5，SG1.005，糖（-），尿渗透压111kg.H2O，血浆渗透压293kg.H2O，皮质醇节律8am13.44ug/dl，4pm8.87ug/dl，0am3.72ug/dl，ACTH节律8am19.35pmol/L，4pm18.19pmol/L，0am6.26pmol/L。

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简介：【摘要】目的：探讨中枢性尿崩症的临床政治表现。方法：选取本院泌尿系统 2019年 -2020年间患有中枢性尿崩症 17名患者进行临床观察，患者的认证诊断手段均为禁饮的加压素法，此实验方法可有效区分肾性尿崩症和神经性尿崩症，也是作为临床治疗安全可靠的常规区分诊断手法，主要通过尿液的渗透压进行数据有效分析。结果：尿液中不含糖和蛋白质额渗透压低，尿液中含有糖和长量元素渗透压高。结论：中枢性尿崩症可通过禁饮加压素试验法或者高渗盐水试验法鉴别尿液的渗透压，症状长表现为多频多尿。如果患者出现此类症状请及时到医院进行确诊治疗。

简介：摘要中枢性卒中后疼痛（centralpost-strokepainCPSP）是脑卒中后发生的中枢性神经病理性疼痛（neuropathicpain，NP）综合征，主要表现为与脑损伤区域相对应的躯体部位的疼痛和感觉异常1。

简介：无

简介：摘要患者女，31岁。因反复呕吐、腹痛2年，加重伴头晕1个月就诊北京协和医院。患者于2年前诊断系统性红斑狼疮（消化道、泌尿道平滑肌受累），药物规律治疗。近1个月出现反复呕吐伴恶心，查脑脊液白细胞总数 0，氯化物113 mmol/L，蛋白0.24 g/L，葡萄糖3.4 mmol/L；头颅及脊髓磁共振成像（MRI）未见异常，腹部影像学、胃肠镜大致正常。住院期间先后新发体位性低血压（站立位血压80/50 mmHg， 心率102次/min；卧位血压125/80 mmHg， 心率 97次/min），仰卧位血压夸张性波动。结合其近两年性欲减低，体检发现左侧瞳孔强直，皮肤不对称出汗异常，皮肤交感反射试验异常，考虑系统性红斑狼疮累及自主神经病变，静脉点滴甲泼尼龙（1 g，3 d）联合静脉输注免疫球蛋白（20 g，3 d）治疗，患者症状明显改善。通过分析本例患者的临床资料，提高临床医师对系统性红斑狼疮继发自主神经系统受累的认识。

简介：近年有许多研究表明，头晕包括眩晕，头晕可分为眩晕和非眩晕性头晕两大部分。头晕的常见原因是否包括颈椎因素，目前争议较大。部分国内学者主张减少使用颈性眩晕概念。国外一些学者仍然使用颈源性头晕概念，但是，

简介：【摘要】目的：根据神经性眩晕/头病人临床症状分析病人病因。方法：选取我院在2018.05-2020.06这一期间内科门诊接收治疗的262例头晕病人，根据病人身体状态进行详细分析，了解病人头晕分别情况，严格按照标准进行分类，并且根据病人年龄段进行分析。结果：Y病人出现前庭周围性头晕、前庭中枢性头晕、平衡障碍性头晕、系统疾病相关引发头晕、精神因素导致出现头晕和受药物作用影响引发头晕的分别的有55例、27例、68例、36例、57和58例，在60岁以上病人出现头晕症明显较多，受多种因素影响，发病差异小。结论：根据专业标准分类分析病人出现眩晕/头晕的病因，了解实际问题针对性治疗，为治疗提供重要依据。

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