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  • 简介:摘要目的研究Notch信号通路抑制剂γ-分泌酶抑制剂DAPT对分泌性中耳炎(OME)大鼠中耳超微结构的影响。方法15只雄性SD大鼠完全随机化分组分为3组(对照组、OME组、OME+DAPT组),每组5只。OME组应用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)全身及局部致敏建立OME模型,对照组以磷酸盐缓冲液(PBS)处理,OME+DAPT组在OME建模的基础上予以DAPT腹腔及鼓室注射。应用内镜、苏木精-伊红(HE)染色、扫描电镜比较各组中耳无纤毛区及纤毛区组织学及黏液-纤毛超微结构变化。采用单因素方差分析及Tukey法进行统计学分析。结果HE染色示对照组、OME组、OME+DAPT组在中耳黏膜非纤毛区和纤毛区黏膜下厚度差异均有统计学意义[非纤毛区:(6.83±1.47)μm比(38.58±9.57)μm比(32.17±11.89)μm,F=107.90;纤毛区:(26.69±3.22)μm比(30.41±6.75)μm比(26.76±4.06)μm,F=5.62;P值均<0.01]。OME组在非纤毛区和纤毛区的黏膜下厚度均较对照组明显增厚(F值为42.08和4.40,P值均<0.05),OME+DAPT组在非纤毛区与纤毛区的黏膜下厚度均较OME组减低,差异有统计学意义(F值为1.55和2.77,P值均<0.05)。扫描电镜观察纤毛区见OME组中耳黏膜纤毛排列明显紊乱、倒伏;OME+DAPT组纤毛形态排列较OME组好转,仍有部分倒伏。对照组、OME组、OME+DAPT组杯状细胞计数分别为(9.87±1.92)、(15.67±5.77)、(10.33±1.99)个,3组差异有统计学意义(F=11.43,P<0.01)。OME组杯状细胞计数明显高于对照组(F=9.00,P<0.01),OME+DAPT组杯状细胞数目较OME组减少,差异有统计学意义(F=8.41,P<0.01)。结论在OVA诱导的变态反应相关的OME中存在中耳局部超微结构变化,尤其是中耳纤毛区黏膜纤毛的超微结构改变,包括纤毛倒伏、紊乱,杯状细胞增多。DAPT可通过Notch信号通路缓解中耳黏液纤毛转运系统的形态学损伤,减少杯状细胞数量及高分泌状态从而调节OVA诱导的OME的局部变态反应。

  • 标签: 分泌性中耳炎 Notch信号通路 γ-分泌酶抑制剂 超微结构 纤毛
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  • 简介:摘要中耳听骨链系统是一个典型的形态不规则而构造精巧的牛顿力学系统,在声波的传导过程中起到重要作用。但中耳结构微小,侵入测量困难,其复杂的结构功能及传导性听力损失的发病机制在临床及理论研究中还有很大的空间值得探讨。为了研究这其中的动力学行为,分析传音机制及某些病变机制,目前已经建立许多中耳有限元模型。本文总结近年来关于中耳有限元模型的研究现状,以期帮助相关领域的研究者形成总体认识。

  • 标签: 中耳 听骨链 力学 限定因素分析,有限元分析
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  • 简介:摘要目的讨论中耳癌的护理。方法配合治疗进行护理。结论中耳癌患者症状较慢性中耳炎患者接近,所以患者自身一般不重视,发现较晚,大多数不能获得早期治疗。早期宜采用手术切除加手术后放疗,对晚期患者则应进行综合治疗。因此,护理人员除认真做好流程护理外,还应相应做好心理护理。

  • 标签: 中耳癌 护理
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  • 作者: 巨亚敏
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(四川省都江堰市人民医院四川成都611830)【中图分类号】R473.53【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0055-02中耳炎是指鼓室、乳突气房、鼓管以及鼓窦等部分或者全部结构出现炎性病变症状,多发生在儿童身上。中耳炎可划分为化脓性与非化脓性两种,非化脓性中耳炎包括气压损伤性与分泌性中耳炎,化脓性包括急性和慢性两种,还有非常少见的一部分为特异性炎症,例如:结核性中耳炎等;1不同类型的中耳炎相应的临床表现?1.1化脓性中耳炎:①急性化脓性中耳炎是因化脓性的细菌感染引发的一类中耳炎症状,发病时会表现为流脓与耳痛等症状。儿童全身症状要比成年人的明显,会出现呕吐和发热等症状。还常常伴有严重的颅内并发症现象,比如脑脓肿、脑膜炎等,以及面神经麻痹、迷路炎等其他并发症。②慢性化脓性中耳炎是指中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。这个类型的中耳炎在临床上比较多见,临床主要表现为鼓膜穿孔、耳内间断或持续性的流脓以及听力下降等,严重时还会引发颅内外并发症。全身症状有轻有重,会出现发热、怕冷、乏力以及食欲减退等现象。儿童的全身症状较大人要严重的多,常出现腹痛、呕吐等相关消化道的症状。一旦发生鼓膜穿孔,就会出现耳痛减轻,随之全身症状也会改善。耳痛,发病时耳道深部会出现疼痛现象,且疼痛程度还会逐渐加重。疼痛性质会表现为刺痛或者搏动性跳痛,还会向同侧的牙齿或者头部放射蔓延。在咳嗽或者吞咽时耳痛明显,耳痛比较剧烈的患者会出现难以入睡以及烦躁不安的现象。在鼓膜出现穿孔流脓后,耳痛症状会逐渐减轻。耳流脓症状属于中耳炎疾病的主要症状之一,分为粘脓、纯脓性以及粘液三种。没有危险性的流脓现象比较稀薄,且没有臭味;有危险的流脓现象不是很常见,此时的脓液比较粘稠;大多数都是纯脓性,还存在异臭味。耳鸣或者听力减退,刚开始时会出现耳闷现象,随着病情的发展,会出现听力渐降以及耳鸣的现象。耳痛比较剧烈时会使患者忽略耳聋的感受。还有一些患者会出现眩晕,一旦穿孔后,耳闷耳聋症状一般会减轻。耳聋程度有轻有重,单耳发病多见,容易被人们忽视。一般情况下属于传导性的耳聋。1.2化脓性中耳炎:①听力下降。患者在潜水时、感冒后或者乘坐飞机下降时罹患急性分泌性中耳炎,会导致听力下降,表现为“自声增强”。慢性分泌性中耳炎病人耳聋程度会有所波动,头位改变或者耳屏被压迫时,听力会在
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  • 简介:【摘要】目的:分析中耳治疗仪在中耳不适及分泌性中耳炎患者中的应用。方法:选取院内中耳不适、分泌性中耳炎患者80例为观察对象,采用中耳治疗仪治疗,观察疗效。结果:两组患者均的有效治疗,但中耳不适患者恢复时间较短。结论:中耳治疗仪对于中耳不适与分泌性中耳炎均具有显著疗效。

  • 标签: 中耳治疗仪 中耳不适 分泌性中耳炎
  • 简介:声能经由低阻抗的空气传递至高阻抗的迷路,作为中耳的传声结构,鼓膜、听骨链(锤骨,砧骨及镫骨)、韧带、肌腱和中耳腔均参与了中耳的传声过程。中耳力学通过研究中耳结构对于传音功能的影响,进一步分析和了解中耳的生理功能,各种病理状态下中耳的传声能力及中耳手术对听力的改善等。随着计算机技术和数值模拟工具的发展,中耳有限元分析被越来越广泛地应用于中耳力学研究。有限元分析是基于计算机的数值计算技术,用近似的方法对真实物理系统进行模拟。

  • 标签: 力学(Mechanics) 中耳(Ear Middle) 有限元分析(finite ELEMENT analysis)
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  • 简介:众所周知,中耳炎是耳鼻喉科多发病,属于最常见的“三炎一聋”疾病之一。中耳炎一直伴随着人类的生存和发展,国外中耳炎的外科治疗到1774年才起步,而我国的中耳炎外科治疗开展的更晚,国内外在中耳炎外科治疗道路上先后走过了保命期和干耳期,

  • 标签: 外科治疗 中耳炎 耳鼻喉科 多发病 国内外
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  • 简介:慢性化脓性中耳炎是耳科的常见常,多发病,而应用3%H2O2洗耳则是耳科传统的治疗方法,但其存在一些问题且对于比较顽固的病例效果欠优。为此1995年6月-2003年10月间我们采用中耳负压吸引疗法,治疗慢性化脓性中耳炎病人90例,在临床上取得了较好效果。现报道如下。

  • 标签: 慢性化脓性中耳炎 传统疗法 中耳负压吸引 鼓室成型术 适应症