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  • 作者: 蒋帆荣 颜华东
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-12-19
  • 出处:《中华肝脏病杂志》 2021年第10期
  • 机构:中国科学院大学宁波华美医院药剂科 315010 浙江省消化系统肿瘤诊治及研究重点实验室,宁波 315010 中国科学院大学宁波健康研究院,宁波 315010,浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰(杭州)医院感染科 310004
  • 简介:摘要目的分析基于肝静脉压力梯度(HVPG)测定的代偿期肝硬化患者HVPG与临床常见指标的相关及发生临床显著门静脉高压(CSPH)的相关危险因素。方法前瞻入组2021年4月至2021年8月在浙江树人大学附属树兰(杭州)医院感染科住院的代偿期肝硬化患者82例,收集患者基本资料,实验室检验结果,肝硬度测定,胃镜检查等,并完成HVPG测定,通过Pearson相关分析、logistic单因素与多因素回归分析患者发生CSPH的相关危险因素。结果82例入组患者,HVPG的中位值是9.0(8.3)mmHg,有31例(27.8%)发生CSPH,相关分析发现CSPH与总胆红素、国际标准化比值(INR)、肝硬度呈正相关,而与白蛋白、血红蛋白、血小板计数呈负相关。经logistic单因素回归分析显示,影响CSPH的因素包括男性、糖尿病、食管胃底静脉曲张、白蛋白、血红蛋白、INR、血钠、白细胞、血小板计数、肝硬度及CTP、FIB-4、ALBI等。再经多因素校正,只有血小板计数、肝硬度、食管胃底静脉曲张是代偿期肝硬化患者发生CSPH的独立危险因素。结论HVPG是评估肝硬化门静脉高压的金标准,血小板计数、肝硬度、食管胃底静脉曲张是代偿期肝硬化患者发生CSPH的独立危险因素,有助于评估门静脉高压,及早干预,改善预后。

  • 标签: 门静脉高压 肝静脉压力梯度 代偿期肝硬化
  • 简介:在实证分析中,越来越多的研究者借助于统计显著检验来判别某种效应的存在与否,但某种效应在统计上具有显著并不完全等同于其真的具有实际重要。本文首先界定统计显著和实际显著的概念,然后分析实践中两者可能出现的六种组合情况,并从理论上探讨两者存在差异的原因,最后提醒研究者在科学研究中要对两者给予同等的关注。

  • 标签: 统计显著性 实际显著性 显著性检验
  • 简介:摘要目的对肝硬化门静脉高压胃病的临床表现进行观察,且分析其和肝功能、食管静脉曲张之间的关联。方法择选我院2010年2月至2013年2月所收治的85例肝硬化患者作为研究的对象,且对其临床资料进行回顾分析。结果85例肝硬化患者中,有66例出现门静脉高压胃病(77.6%);肝功能Child-pugh分级、食管静脉曲张程度等与门静脉高压胃病之间,均成正比例关系。结论伴随着肝功能分级水平、食管静脉曲张程度等的加剧,肝硬化门静脉高压胃病的病情也将随之加剧。

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压性胃病 肝功能分级
  • 作者: 杜为民(黑龙江省宝泉岭江滨农场医院黑龙江萝北154
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2002-02-12
  • 出处:《健康文摘》 2年第2期
  • 机构:【中图分类号】R657.3+4【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)22-0137-02门静脉高压症(portaihypertension)是由于各种病因使肝脏门静脉系血流受阻,引起门静脉系统压力增高。临床上表现脾大和脾功能亢进,腹水及食管胃底静脉曲张和(或)呕血、黑粪等症状。门静脉压力多高达2.94~4.9kPa,当门静脉压力高于3.43kPa时,常可发生曲张静脉破裂大出血,若不予处理,死亡率高达25%~70%。
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  • 简介:纸质媒介为主导的传统视觉生活是以静态的传统商标为主,但随着互联网的发展和普及以及电子商务的迅猛发展,非传统的动态商标逐渐受到国际社会的广泛关注。动态商标是以数字媒介为载体和动感设计为基础,是属于广义上的可视商标,是符合绝大多数国家商标法对商标的规定。动态商标从本质上讲属于心理的认知,是消费者对商标所代表的有关商品或服务信息的评价。强大的视觉冲击效果和周而复始的广告宣传,使得动态商标在消费者的“认知网络”的信息组块中形成“结点”,从而使动态商标获得显著

  • 标签: 动态商标 商标要素 显著性 心理认知
  • 简介:摘要目的探讨门静脉高压症行脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓形成的原因及治疗方法。方法我科行脾切除、贲门周围血管离断术36例,术后并发门静脉血栓形成7例,行保守治疗,回顾分析其临床资料。结果经过保守治疗,7例患者均康复出院。结论脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓的形成发生率高,尽早诊断并及时治疗可以获得很好临床疗效。

  • 标签: 门静脉高压症 脾切除 贲门周围血管离断术 门静脉血栓
  • 简介:摘要目的探究门静脉高压症的临床医疗对策。方法分析近年来我院收治的门静脉高压症患者的临床资料。结论门静脉高压症是以门静脉系统血液动力学异常变化为特点的一种症侯群,对此症的外科治疗有近1个世纪的历史,最初主要是针对腹水,以后逐渐转向针对食管静脉曲张破裂出血为主的治疗。但近年来,随着对门静脉高压症病理生理及血液动力学变化认识的深入,新技术、新疗法在临床的开展,门静脉高压症的治疗也向着多元化发展,以科学的态度去选择施治手段,改变了唯手术而不可用的局面。

  • 标签: 门静脉高压症 外科 药物 医疗
  • 简介:摘要目的浅谈门静脉高压症患者的临床护理体会。方法对我院2012年6月~2013年6月收治的43例门静脉高压症患者的资料进行总结分析。结果患者经过护理后康复率高,有41例患者完全康复出院,2例患者病情正在好转。结论正确的护理方法可以帮助患者尽快恢复健康,提高患者的生活质量。

  • 标签: 门静脉高压症 患者 临床护理
  • 简介:门静脉高压胃病(portalhypertensivegastrophy,PHG)是门静脉高压胃肠病的一个重要组成部分,也是上消化道出血的另一个常见原因。PHG的病理基础是胃粘膜微血管扩张、屏障功能破坏、血流动力学和血管活性物质改变。本文重点讨论近年有关PHG在病因、病理生理和治疗方法研究所取得的进展。

  • 标签: 研究进展 门静脉高压症 门静脉高压性胃病 血管活性物质 治疗 PHG
  • 简介:门静脉高压症是肝硬化晚期最主要的并发症之一,临床上常表现为大量腹水、食道静脉曲张、凝血功能紊乱、血小板减少症等。除此以外,相当的一部分病人存在周围血管扩张的征象,如肝掌、蜘蛛痣以及低血压等。肝硬化的病

  • 标签: 相关性肺 肺疾病 门静脉高压
  • 简介:犯罪显著概念存在文化解释维度,也只有在文化解释中重新审视犯罪显著的定义和关键变量,才能发现文献中存在矛盾和巨大争议的原因。对西方刑事司法中的这一概念进行文化解释必须涉及对西方现代化视野下的刑罚观的产生与流变的解读。为什么会产生矫正主义与新保守主义刑罚观,以及两种相互对立的刑罚观在西方现代具体犯罪惩罚与社会控制措施中所起到的社会意识形态指引作用,是理解犯罪显著概念乃至重新构建这一概念的关键路径。也正是基于这种文化论的解释机理,西方意识形态下的犯罪观念与犯罪治理变化才能得到更为充分的理解,并在一定程度上影响当下中国的犯罪治理理论的方法论研究和实践。

  • 标签: 犯罪显著性 文化解释 矫正主义 新保守主义 刑罚观
  • 简介:摘要门静脉高压症(portaihypertension)是由于各种病因使肝脏门静脉系血流受阻,引起门静脉系统压力增高。临床上表现脾大和脾功能亢进,腹水及食管胃底静脉曲张和(或)呕血、黑粪等症状。门静脉压力多高达2.94~4.9kPa,当门静脉压力高于3.43kPa时,常可发生曲张静脉破裂大出血,若不予处理,死亡率高达25%~70%。

  • 标签: 高血压 门静脉 诊断 治疗
  • 简介:(黑龙江省兴隆林业局职工第一医院黑龙江哈尔滨151801)摘要目的研究断流到食管下段6cm处断流法切除手术临床治疗方案,方法选取2014年3月~2015年5月,20例由于肝病等多因造成门静脉高压入院患者,对其施行外科手术治疗,主要采取断流到食管下段6cm处断流切除手术,分析临床手术资料,结果20例患者经治疗后均康复出院,术后无并发症,预后良好,治疗后较治疗前评估值显著降低,P<0.05表示有统计学差异显著,经手术患者术后无伤口感染迹象,随访满意度高。结论通过断流切除手术,可有效根治患者门静脉高压症症状,断流法协同脾切手术能够帮助患者恢复肝功能,控制疾病恶化的可能,术后回访患者效果满意,临床值得推广。

  • 标签: 门静脉高压症 断流 手术
  • 简介:摘要目的探讨门静脉高压症手术前后护理措施。方法对我院30例门静脉高压症患者的临床护理方法资料进行回顾分析。结果所有患者均痊愈出院,无护理并发症。结论对门静脉高压症患者围手术期护理,使患者积极地配合治疗,改善了全身营养状态,提高手术的耐受力。加强术后心理护理,有利于患者恢复病情,提高患者的生存质量。

  • 标签: 门静脉高压症 手术治疗 护理
  • 简介:摘要目的探讨肝硬化门静脉高压症行脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓形成的原因及治疗措施。方法我科行脾切除、贲门周围血管离断术40例,术后并发门静脉血栓形成6例,回顾分析其临床资料。结果6例并发门静脉血栓形成的患者经过保守治疗均康复出院。结论脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓的形成发生率高,涉及因素很多,但及时确诊并进行抗凝治疗可以有很好的临床疗效。

  • 标签: 肝硬化门静脉高压症 脾切除 贲门周围血管离断术 门静脉血栓
  • 简介:摘要目的探讨选择脾胃区静脉分流治疗门静脉高压症的临床疗效。方法采用回顾描述研究方法。收集2016年9月至2019年8月宁夏回族自治区人民医院收治的68例门静脉高压症患者的临床病理资料;男46例,女22例;中位年龄为48岁,年龄范围为26~71岁。根据术前CT检查胃食管静脉曲张周围的血管走行及术中血流动力学评估结果行选择脾胃区静脉分流术。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访,术后3~6个月行胃镜及门静脉CT检查,之后每6个月复查1次肝功能、甲胎蛋白及肝胆B超。了解患者肝功能、血小板计数、凝血功能及胃食管静脉曲张情况。随访时间截至2020年2月。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。结果(1)手术及术后情况:68例患者中,30例行选择脾胃区静脉分流术,其中脾切除联合冠肾分流术16例、脾切除联合冠腔分流术7例、远端脾肾分流术5例、肠系膜下静脉静脉分流术1例、胃网膜右静脉-下腔静脉分流术1例;38例经自发性门腔分流行选择脾胃区静脉分流术,其中经自发性胃肾分流选择静脉分流术33例,经自发性脾肾分流选择静脉分流术3例,经自发性脾肾分流选择脾胃区静脉分流术2例。68例患者中,无手术死亡病例,术后腹腔内出血需二次手术止血1例,腹腔感染1例,轻度肝脑病1例,轻型肺栓塞1例。(2)随访情况:68例患者均获得随访,随访时间为18个月(6~36个月)。患者术后肝功能及腹腔积液程度均明显改善,5例经自发性胃肾分流的选择分流术患者发生门静脉血栓,发生率为15.2%(5/33)。术后胃镜及CT检查结果示31例胃食管静脉曲张消失,34例轻度残留,3例复发包括胃网膜右静脉下腔静脉分流后吻合口狭窄导致破裂再出血1例,经再次手术后痊愈。3例患者术后发生原发性肝癌。结论根据患者门静脉血流动力学特点选择不同脾胃区静脉分流方式,能有效预防和治疗胃食管静脉曲张破裂出血并改善肝脏功能。

  • 标签: 门静脉高压症 选择性分流术 自发性门体分流 胃食管静脉曲张 脾静脉结扎
  • 简介:摘要2021年10月召开的Baveno Ⅶ共识会的主题是"门静脉高压的个体化治疗"。主要讨论了9个主题,包括:把测量肝静脉压力梯度作为诊断金标准;非侵入方法诊断代偿进展期慢性肝病和临床有意义的门静脉高压;病因治疗和非病因治疗对肝硬化的影响;预防首次失代偿;急性静脉曲张出血;预防进一步失代偿;以及内脏静脉血栓和其他肝脏血管病。本文对上述主题的推荐进行编译汇总,把国际上门静脉高压最前沿的研究成果和借此形成的共识意见呈现给读者。

  • 标签: 门静脉高压 肝硬化 代偿进展期慢性肝病 门静脉血栓 肝脏血管病 个体化治疗
  • 简介:商标显著是商标法领域的基础性命题,也是商标能够获得注册的决定性因素。"双十一"商标近年来随着商业活动的活跃更凸显了其商标价值,与此同时该商标也面临是否沦为通用名称等问题。本文对商标显著从学理上进行了梳理,并借鉴美国消费者调查法对争议商标的"唯一对应"进行了调查问卷,对争议商标的显著进行深度剖析,在商标显著证明方面的完善可以起到更好的促进作用。

  • 标签: 商标 获得显著性 判定
  • 简介:临床研究的基本方法之一是对照研究,对照研究的重要步骤之一是显著检验。显著检验通常会得到2个值:检验值(如t值和卡方值),以及由检验值计算出来的p值。

  • 标签: 检验值 显著性检验 投稿 临床研究 基本方