简介：

简介：摘要目的探讨心脏临时起搏器适用于严重缓慢心律失常急需起搏救治病人的临床效果及护理经验。方法术前护理心理护理、常规护理、制定好一系列的应急预案。术中护理建立静脉通路，做好锁骨下静脉穿刺及术中配合，备监护仪器随时抢救。术后护理预防电极移位、重视生活护理、及时排除故障。结果76例临时起搏患者获得成功，术中、术后无并发症发生，术后恢复良好后安全出院。结论安置临时起搏器是紧急处理严重心动过缓和某些心动过速的可靠方法。在临时起搏器的安置使用过程中，做好护理工作为临床抢救患者生命起到非常重要的意义。

简介：心脏永久起搏器目前已广泛应用于临床，起搏器的电极导线植入是心脏起搏器手术的关键步骤。经皮锁骨下静脉穿刺方法目前最为常用。但近年来有关经锁骨下静脉途径植入电极导线并发症报道（如气胸、锁骨下挤压综合征等）日渐增多，故有必要开展新的静脉途径植入电极导线。而腋静脉起始于第一肋外缘，因此起搏电极导管不受锁骨和第一肋夹角及肌肉韧带的挤压，故经腋静脉途径植入电极导线再次受到重视。

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简介：摘要目的探讨老年结直肠恶性肿瘤伴严重心动过缓患者临时心脏起搏保护下手术的安全性和心率（律）护理管理。方法17例患者术前置入临时心脏起搏器，麻醉后经腹腔镜或经腹行肿瘤根治术。结果术前心室率48.8±12.5bpm，术中维持心室率60-80bpm，见起搏节律者15例。其中2例术中出现频发室性早搏、非阵发性室性心动过速，胺碘酮治疗缓解。患者单极电刀切割止血，9例中5例出现起搏功能抑制，患者双极电刀或超声聚焦刀切割止血，11例中仅1例发生（55.6%vs9.1%，X2检验，p＜0.01），起搏功能抑制时将调为VOO模式，恢复正常起搏。心率（律）护理管理在于术前再测定起搏阈值和感知，轻柔调整不良者电极与心肌接触。严密监测生命体征，使用双极电刀、超声聚焦刀切割止血以VOO起搏模式能避免电磁感应干扰起搏效果。患者无心绞痛或心力衰竭发作。结论老年结直肠恶性肿瘤伴严重心动过缓患者置入临时心脏起搏器有效给予心率支持，保护麻醉手术期安全。减弱电磁感应能避免对起搏效应的干扰。

简介：摘要目的探讨心脏起搏器患者的整体护理及健康教育。方法采取新的护理模式,制定护理计划,进行健康教育,让患者配合手术治疗及护理。结果通过整体护理及健康教育,患者初步掌握了心脏起搏器手术大致过程,注意事项及危险因素,帮助患者消除思想顾虑,从而增强患者战胜疾病的信心,以最佳的心理状态配合手术。结论提高了手术成功率,降低了病死率,建立了新的医护关系,提高了护理工作效率。

简介：摘要目的置入心脏起搏器患者施行妇产科手术的临床效果。方法对37例患有缓慢心率失常的妇产科孕妇进行心脏起搏器的置入，然后进行手术，观察临床效果。结果置入临时心脏起搏器的31例患者和置入永久性心脏起搏器的6例患者中，10例顺利进行了剖腹产手术，27例进行妇产科手术。结论针对患有缓慢心律失常的妇产科患者，在手术的过程中置入心脏起搏器，可有效保障手术的进行，同时能够提升患有缓慢心率失常的患者手术的可能性，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨永久性人工心脏起搏器植入术患者的健康教育指导。方法回顾分析针对21例永久性人工心脏起搏器植入术患者的健康教育。结果21例接受永久性人工心脏起搏器植入的患者，经过精心的护理和适当的健康教育，患者均康复出院。结论永久性人工心脏起搏器植入术的健康教育，在永久性人工心脏起搏器的临床应用中起着极其重要的作用。

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简介：2013年8月我收到了一起医疗纠纷案件,患者为近百岁的离休老干部,参加过抗战时的多次战斗,解放后担任过政府的重要领导职务,在被告医院就诊后因多种原因导致最终病逝,其继承人将被告医院诉至法院,请求赔偿各种损失共计60余万元。2015年新年伊始,该案历经一年半的审理、十几次的谈话和庭审、多次鉴定、调查取证、数不清的电话沟通,最终以判决的方式审结,判后双方均未上诉。

简介：摘要目的探讨安装永久心脏起搏器的围手术期护理方法。方法回顾性分析自2009年至今我院40例安装永久性起搏器患者的临床资料，总结围手术期护理方法和护理疗效。结果术后出现囊袋血肿2例，囊袋感染1例，未发生严重心率失常及死亡病例。所有患者术后均康复出院。结论对安装心脏永久起搏器的患者做好围手术期护理，能够提高手术成功率，减少术后并发症，有效提高患者生活质量。

简介：摘要目的通过梳理相关文献，总结心脏起搏器植入术后，患者的常见并发症临床症状、风险因素和处理措施，为临床及相关部门提供参考依据。方法对近20年来国内外发表的相关文献进行分析、整理和归纳。结果心脏起搏器常见并发症主要为5个方面，分别是起搏器囊袋感染、起搏器电极导线脱位、起搏器综合症，起搏器电池过早耗竭，起搏器植入相关心脏穿孔。结论随着起搏其使用的增加，并发症也在成比例的出现，临床应增强识别并发症的能力，尽早发现，尽早防治。

简介：摘要目的探讨分析临时起搏器在急性心肌梗死(AMI)缓慢心率失常中的临床应用价值。方法选取2013年4月-2014年10月于我院心内科进行PCI手术的35例AMI合并缓慢心率失常患者作为临床研究资料，所有患者术中植入临时起搏器进行治疗。结果35例AMI缓慢心律失常患者植入临时起搏器均一次成功，起搏成功率100%。穿刺至起搏平均时间为(6.3±1.4)min，临时起搏器体内平均滞留时间(45.8±14.1)h。起搏器植入前、后平均动脉压分别为(63.4±8.6)mmHg、(85.1±7.2)mmHg，二者相比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论AMI患者行PCI术时植入临时起搏器能显著改善患者血流状况，确保重要器官血流供应不受影响，保持正常心率，为手术的顺利进行打下基础。

简介：摘要目的总结高龄维持性血液透析患者行心脏起搏器术前后的透析护理经验，提高此类患者的透析及生活质量。方法①病人手术前3天连续行血液滤过治疗，每次4小时，血液流量200-220ml/min。②术后行连续，缓慢，血液滤过治疗，每次2-4小时不等，治疗时间逐渐延长，血流量180-200ml/小时，置换液2-3l/小时，干体重逐步控制到正常，常规心电监护，鼻导管吸氧。结果病人术前病情稳定。病人手术中的耐受性增加。术后透析中无低血压及低血糖的发生，无各种心律失常的发生，平稳过渡到规律透析。

简介：[目的]探讨心脏起搏器植入术后并发症原因及护理措施.[方法]对129例植入心脏起搏器病人的临床资料进行回顾性分析,提出护理措施.[结果]发生并发症12例,其中囊袋血肿5例,电极移位3例,切口感染1例,囊袋破溃1例,脂肪液化1例,误穿锁骨下动脉1例,所有并发症经积极处理,病人均恢复正常.[结论]围术期进行严密观察和护理,及时发现并积极有效处理并发症,可提高手术的安全性.

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简介：摘要目的探讨减少永久心脏起搏器置入术后并发症的护理措施。方法运用循证护理思维方法对35例永久心脏起搏器置入术患者术后并发症进行寻求实证，针对常见的和严重的并发症进行全面查找，分析原因，制定科学的、个体化的护理措施，实施预见性护理。结果35例心脏起搏器置入术患者通过科学、个体化的护理，安全渡过围手术期，无严重并发症发生，均于7～10天后康复出院。结论在起搏器置入术后并发症的预防中，循证护理的应用不仅可以更好地减少术后并发症发生，而且可以给护理工作提供科学的指导，同时可提高心内科护士分析解决问题的能力，有助于提高护士的综合素质。

简介：摘要目的探讨植入永久性人工心脏起搏器治疗缓慢性心律失常的护理。方法选择了我院2012年10月至2014年12月25例缓慢性心律失常患者植入永久性人工心脏起搏器，从术前、术中、术后对患者采取综合护理措施。结果所有患者中，术后发生囊袋血肿1例，给予抽吸积液及加压包扎后，血肿消失；1例发生电极移位，经重新安装电极，获得成功。结论护理人员要熟练掌握护理技术，制定完善的护理措施，及时发现问题，迅速有效的处理，提高治疗效果。