简介:摘要目的本文主要针对超声引导下无痛清宫术的作用进行研究分析。方法抽取2014年11月1日至2015年5月1日在我院行400例清宫术患者作为主要研究对象,所有患者无清宫手术禁忌症,在患者或患者家属签订手术同意书的前提下,在超声引导下对患者进行无痛清宫手术结果400例患者全程进行超声引导无痛清宫术,手术成功率100%,其月经来潮以及月经量都属正常结论超声全程引导的无痛清宫术,有效的解决了病人的痛苦,达到了临床医生的要求,最大限度的减少了清宫的并发症状,操作简单、方便,值得各级医院推广应用。
简介:摘要目的探讨腹主动脉球囊阻断术辅助剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)清宫手术的临床价值。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院住院的CSP患者42例,其中观察组21例,在数字减影血管造影(DSA)下置入球囊导管至肾动脉下方的腹主动脉,立即行宫腔镜或宫腹腔镜联合清宫手术,术中间断阻断腹主动脉血流,清除胚胎及电凝或缝合止血;对照组21例,清宫手术前行子宫动脉栓塞术(UAE),1~3 d后行宫腔镜或宫腹腔镜清宫手术。对比分析两组患者的清宫手术中出血量、清宫手术时间、DSA下透视时间、体表辐射剂量、术后并发症发生情况、住院时间及术后随访情况。结果所有患者清宫手术顺利,成功保留子宫。观察组未发生球囊相关的并发症。对照组21例患者UAE后均发生不同程度发热、疼痛等栓塞后反应。观察组、对照组DSA下透视时间及体表辐射剂量分别为(7.4±1.4) s、(5.4±1.1) mGy和(1 142.8±315.5) s、(1 442.0±300.0) mGy,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.01);清宫手术中出血量分别为(22±15)、(19±14) ml,清宫手术时间分别为(37±20)、(42±19) min,分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);住院时间分别为(5.0±0.9)、(7.7±1.3) d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。随访期均在3个月以上,观察组随访期间未出现任何不良反应,对照组随访期间发现4例月经量减少、1例宫腔粘连。结论腹主动脉球囊阻断术、UAE辅助CSP清宫手术,均可有效减少术中出血,而腹主动脉球囊阻断术相比于UAE,可减少X线辐射剂量,缩短住院时间,且并发症发生率更小。
简介:摘要目的探讨稽留流产清宫术的人性化护理要点。方法对2012年1月~2012年12月来我中心诊治的69例稽留流产患者行清宫术的手术前后进行人性化护理。结果所有患者均安全流产并恢复月经。结论对稽留流产患者行清宫术进行个性化护理,可减轻清宫术的不良反应,提高手术的安全性。存在问题稽留流产的原因尚未完全明确。建议和指导意见大部分稽留流产是病理性因素引起,有些稽留流产的原因是可查明的;有些稽留流产是可以避免的。清宫术后做好再次妊娠前的健康教育和孕前检查;再次妊娠前后避免感染、接触污染的环境;对反复流产者,可作宫内物染色体检查、夫妻双方染色体检查。
简介:摘要目的探讨超声引导在清宫术中的应用价值。方法选取在笔者所在医院行超声引导下清宫术治疗的患者724例,分别来自医院门诊(216例)和住院部(508例)。所有患者均行超声引导下清宫术治疗。结果724例患者均行超声引导下清宫术治疗,其中一次性手术治疗成功714例,成功率98.6%。清宫术手术时间为2~15min,平均(6.5±2.3)min。患者清宫术术后均无大出血发生,患者术后出血时间为2~5d。超声引导下清宫术治疗有效避免了传统清宫术盲刮后组织残留、出血淋漓不尽、腹痛、出血时间超过7d需再次行清宫术治疗的问题。患者在清宫术后,均未发生子宫穿孔、宫颈撕裂、感染及宫腔粘连等并发症。患者清宫术后,月经均在25~45d后恢复正常,无患者出现闭经情况。结论超声引导下行清宫术具有实时显示、引导准确、操作方便、无辐射的特点,可提高手术成功率,缩短手术时间,手术安全性高。
简介:摘要目的探讨药物流产的观察及护理方案,以减少药物流产的并发症。方法米非司酮配伍米索前列醇药物流产420例(研究组)与传统药物流产260例(对照组)对照。结果研究组流产后出血量、持续时间、出血率、盆腔炎发生率明显低于对照组。两组比较P<0.001。结论药物流产失败者,当日行主动清宫术,有利于减少药物流产并发症,有助于药物流产的护理。
简介:摘要:目的:比较结合宫腔镜清宫的子宫动脉栓塞术和甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效及其对患者生活质量的影响。方法:选择剖宫产瘢痕妊娠患者 40例,分为栓塞术组和甲氨蝶呤组各 20例。栓塞术组给予双侧子宫动脉栓塞术 +宫腔镜清宫,甲氨蝶呤组肌肉予注射甲氨蝶呤 +宫腔镜清宫。统计两组患者手术情况、手术中、后并发症及治疗前后生活质量情况。结果栓塞术组患者手术时间、术后血 β-HCG水平、住院时间及术中出血量均明显少于甲氨蝶呤组,差异有显著性 (P< 0. 05);栓塞术组并发症发生率明显低于甲氨蝶呤组,差异有显著性 (P< 0. 05);栓塞术组治疗后生活质量中躯体功能、社会功能、认知功能、情绪功能及角色功能均低于甲氨蝶呤组,差异有显著性 (P< 0. 05)。结论:结合宫腔镜清宫的子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠,能改善治疗效果、提高安全性,改善患者治疗后生活质量。
简介:摘要目的比较结合宫腔镜清宫的子宫动脉栓塞术和甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效及其对患者生活质量的影响。方法选择剖宫产瘢痕妊娠患者40例,分为栓塞术组和甲氨蝶呤组各20例。栓塞术组给予双侧子宫动脉栓塞术+宫腔镜清宫,甲氨蝶呤组肌肉予注射甲氨蝶呤+宫腔镜清宫。统计两组患者手术情况、手术中、后并发症及治疗前后生活质量情况。结果栓塞术组患者手术时间、术后血β-HCG水平、住院时间及术中出血量均明显少于甲氨蝶呤组,差异有显著性(P<0.05);栓塞术组并发症发生率明显低于甲氨蝶呤组,差异有显著性(P<0.05);栓塞术组治疗后生活质量中躯体功能、社会功能、认知功能、情绪功能及角色功能均低于甲氨蝶呤组,差异有显著性(P<0.05)。结论结合宫腔镜清宫的子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠,能改善治疗效果、提高安全性,改善患者治疗后生活质量。