学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:摘要目的讨论牙周病的主要症状和病理。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论牙周袋是龈沟的病理性加深,是牙周病最重要的病理改变之一。

  • 标签: 牙周病 主要症状 病理
  • 作者: 李冬冬 张晴晴 武云龙 申朔豪 房辉 朱玥璐 张海增
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2021-05-30
  • 出处:《中华医学杂志》 2021年第18期
  • 机构:国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科,北京100021,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科,北京100021,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科,北京100021
  • 简介:摘要目的探讨新辅助治疗后病理完全缓解和近似完全缓解的直肠癌患者的临床病理特征及预后特点。方法回顾性收集2004年1月至2016年12月在中国医学科学院肿瘤医院接受新辅助同步放化疗+根治性直肠癌手术患者的临床资料,分析其中病理完全缓解和近似完全缓解患者的临床病理特征及预后影响因素。结果共142例患者纳入本研究,其中男93例、女49例,年龄24~81岁,中位无病生存期53.9个月,中位总生存期55.0个月。单因素分析结果显示,术后瘢痕/病灶最大直径、淋巴结转移状态及肿瘤下缘距肛缘距离与患者无病生存期有关联;术后瘢痕/病灶最大直径及淋巴结转移状态和患者总生存期有关联。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,术后瘢痕/病灶最大直径>3 cm(HR=4.406,95%CI:1.619~12.006)、淋巴结转移状态阳性(HR=4.102,95%CI:1.461~11.513)以及肿瘤下缘距肛缘距离≤4 cm(HR=18.171,95%CI:2.357~140.073)患者的无病生存期短;术后瘢痕/病灶最大直径>3 cm(HR=8.573,95%CI:1.630~45.099)和淋巴结转移状态阳性(HR=4.721,95%CI:1.068~20.860)患者总生存期短。结论直肠癌新辅助治疗后病理完全缓解及近似完全缓解患者总体预后较好;肿瘤下缘距肛缘距离、淋巴结转移状态及瘢痕/病灶最大直径是影响患者预后的相关因素。

  • 标签: 直肠肿瘤 新辅助放化疗 病理完全缓解
  • 简介:摘要:目的 探究胶原诱导性关节炎大鼠心脏、肝脏、肾脏、空肠、回肠、结肠等脏器的病理改变。方法 建立胶原诱导型关节炎大鼠模型,对CIA大鼠的心脏、肝脏、肾脏、空肠、回肠、结肠等组织进行组织采集、包埋、切片以及HE染色。结果 肠道发生病理改变,心脏、肝脏、肾脏无明显异常。结论 RA是一种系统性自身免疫性疾病,导致机体出现炎性反应。

  • 标签: 胶原诱导性 类风湿性关节炎 冰冻切片 HE染色技术
  • 简介:摘要目前血红蛋白(Hb),中性粒-淋巴细胞比例(NLR),癌胚抗原(CEA),缘距(DTAV),肿瘤长度(TL),临床TNM分期(cTNM),影像学检查手段(MRI,PET-CT,直肠内超声,肠镜),新辅助治疗参数(治疗方案,放疗剂量,新辅助治疗后和手术之间的时间间隙),基因/分子特征对病理完全缓解(pCR)的预测报道较多。相比较而言,患者特征中CEA,TL以及新辅助治疗方案的相关参数预测价值较为稳定且更有价值,MRI,PET-CT,内镜等检查手段也是评估pCR的重要方式,基因分子学特征方面的预测很有潜力,但仍需进一步更大的前瞻性研究。如何提供更为准确的判断,可以进一步通过多因素的因果模型,作为研究方向。

  • 标签: 直肠肿瘤 新辅助治疗 病理完全缓解 预测
  • 简介:摘要目的探究肾癌主要亚型的CT表和病例表现特点的比较。方法对我院2014年1月-2016年收治的肾细胞癌患者60例作为研究对象。以上患者均进行螺旋CT平扫和多期增强扫描,并且将其CT表现和病理表现进行对比。结果不同亚型的肾癌,CT表现各有特征。结论肾癌不同亚型的CT表现有一定独特的特征,CT扫描对肾癌的术前诊断有非常重要的意义。

  • 标签: 肾癌 CT诊断 病理表现
  • 简介:摘要病理信息系统将病理诊断的病理图像、报告数据采集、传输到网络上的数据库中,在网上进行病理报告的诊断,它与医院其他系统的数据传输是系统成功应用的前提之一。本文详细描述了涉及病理信息系统数据传输的各方面技术,各种技术的综合应用是实现病理信息系统数据传输正常运行的基本条件。

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要:交通拥堵是经济发展的标志之一,反映着城市发展的繁荣度和社会经济的活跃度。伴随着我国经济的高速增长,人民的生活水平不断提高,为满足生活环境的舒适性与便捷性,人们的出行方式正逐渐由以公共交通为主、个体出行为辅的模式向个体出行为主、公共交通为辅的模式演变,与日俱增的个体交通工具(汽车、自行车)对城市交通承载力带来了严峻的考验。为缓解交通拥堵与经济发展的矛盾,避免城市交通环境对经济发展造成瓶颈,缓解交通拥堵已成为城市可持续发展的重要工作之一。

  • 标签: 交通拥堵 缓解 对策
  • 简介:摘要目的探讨接受新辅助放化疗的局部晚期食管鳞癌患者新辅助放疗剂量与病理完全缓解(pCR)的关系。方法收集2017-2019年间在四川大学华西医院肿瘤中心经病理确诊为食管鳞癌并接受新辅助放化疗和手术的116例局部晚期患者临床资料。116例患者中40~45 Gy组80例,≥45 Gy组36例,分析两组术后pCR率。结果全组患者的pCR率为38.8%(45/116),40~45 Gy组与≥45 Gy组的pCR率分别为44%(35/80)和28%(10/36)(P=0.105)。结论术前新辅助采用较高的放疗剂量不增加局部晚期食管鳞癌的pCR率,有必要进行前瞻性的临床研究确定合适的新辅助放疗剂量。

  • 标签: 食管肿瘤/新辅助放化疗法 放疗剂量 病理完全缓解
  • 简介:近日,《中国“三农”互联网金融发展报告(2016)》(简称《蓝皮书》)正式发布,《蓝皮书》由社科院财经战略研究院专家编写完成。书中指出,自2014年起,三农金融缺口达3.05万亿元,以网络借贷为代表的互联网金融手段,或将成为缓解三农金融供给短缺的主要出路。

  • 标签: 金融 供给 借贷 网络 “三农” 互联网
  • 简介:摘要目的探讨应用临床因素预测直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解(pCR)的可行性。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月在中国人民解放军总医院行新辅助放化疗的162例直肠癌患者的临床资料,根据术后病理结果将患者分为pCR组和非pCR组,寻找对直肠癌新辅助放化疗后pCR具有预测意义的临床因素。结果经新辅助放化疗后达到pCR者共28例(17.3%,28/162)。单因素分析显示,分化程度高的直肠癌(P=0.024)、肿瘤占据肠腔比例≤1/2(P=0.006)、较早的临床T分期(P=0.013)、较早的临床N分期(P=0.009)、新辅助放化疗结束至手术的时间间隔>49 d(P=0.006)、肿瘤最大直径≤5 cm(P=0.019)的患者更容易获得pCR,差异均有统计学意义。多因素分析显示,肿瘤占据肠腔比例≤1/2(P=0.01)、肿瘤最大直径≤5 cm(P=0.035)、新辅助放化疗结束至手术的时间间隔>49 d(P=0.009)是预测新辅助治疗后pCR的独立因素。结论肿瘤占肠腔比例、肿瘤最大直径、新辅助放化疗结束至手术的时间间隔能预测直肠癌新辅助放化疗后pCR。

  • 标签: 直肠肿瘤 肿瘤辅助疗法 病理完全缓解
  • 作者: 项爱斋 周天晗 丁金旺 王克义 叶柳青
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-05-08
  • 出处:《中华内分泌外科杂志》 2021年第02期
  • 机构:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院乳腺外科 310006,浙江中医药大学第四临床医学院 310053,中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)头颈外科,杭州 310022,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院中心实验室 310006,中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)检验科,杭州 310022
  • 简介:摘要目的探讨乳腺癌临床病理特征对新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后病理完全缓解(pathological complete response,pCR)的预测价值,并基于临床病理特征建立预测模型。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月182例在浙江大学附属杭州市第一人民医院行新辅助化疗及手术治疗的乳腺癌患者临床病例资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析临床病理特征与新辅助化疗后pCR的关系,探讨其在新辅助化疗疗效评估中的预测价值,并构建受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及Nomogram图预测模型。结果多因素Logistic回归分析结果显示:孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人类表皮生长因子2(human epidermal growth factor 2,HER2)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)是乳腺癌新辅助化疗后pCR的独立预测因素,并绘制ROC曲线和Nomogram图。ROC曲线对预测乳腺癌新辅助化疗pCR的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.810(95%CI:0.745~0.864),当取约登指数最大时,其预测的敏感性为68.75%,特异性为82.67%。结论PR阴性、HER2阳性、PDW≤13.4%往往提示更好的新辅助化疗疗效,以期构建的Nomogram图模型可较准确地预测新辅助化疗pCR,为临床诊疗工作中治疗方案的选择提供参考。

  • 标签: Nomogram图 乳腺癌 新辅助化疗 病理完全缓解 血小板分布宽度
  • 简介:【摘要】目的:对CT检查运用在肾癌主要亚型鉴别诊断中的临床价值进行深入探讨。方法:选择2018年1月-2021年1月期间我院收治的60例肾癌患者为研究对象,以不同亚型为基本依据进行分类,其中12例为嫌色细胞癌,18例为乳头状肾细胞癌,30例为透明细胞癌,均行CT检查,对三种亚型肾癌的强化方式和病灶大小进行对比,并且对CT征象与肾癌亚型的关系进行分析。结果:所有患者均顺利完成检查,透明细胞癌的平扫CT值低于乳头状肾细胞癌,但是皮质期、实质期以及排泄期CT值均高于乳头状肾细胞癌(P

  • 标签: CT 亚型 肾癌 肾透明细胞癌
  • 简介:摘要目的探讨超声评估乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)后病理完全缓解(pCR)的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月于哈尔滨医科大学附属第二医院接受NAC的乳腺癌患者67例,在NAC前及全程结束后分别行二维、彩色多普勒及弹性成像超声检查,并存储乳腺肿块的图像用于后续分析。根据NAC全程结束后手术所获得的病理结果,以Miller-Payne分级为评估标准,分为pCR与非病理完全缓解(npCR)两个亚组。应用卡方检验比较两组间NAC前乳腺肿块超声特征。应用ROC曲线分析超声评估NAC后pCR的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。同时分析NAC后pCR在不同分子分型乳腺癌中的差异。结果①67例患者中16例(23.9%)达到pCR,余51例(76.1%)为npCR;16例患者超声评估正确11例(68.8%),评估错误5例(31.2%);51例患者超声评估正确49例(96.1%),评估错误2例(3.9%)。②NAC前乳腺肿块超声特征在pCR与npCR两组间差异无统计学意义(P>0.05)。③NAC全程结束后超声评估pCR的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为89.6%、68.8%、96.1%、84.6%、90.7%;ROC曲线下面积为0.824。④超声评估NAC后pCR在Luminal B型及人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型乳腺癌诊断效能较高。结论超声评估乳腺癌NAC后pCR整体准确率为89.6%,且在不同分子分型中的诊断效能存在差异。

  • 标签: 超声检查 乳腺癌 新辅助化疗 病理完全缓解
  • 简介:摘要在医患关系日益紧张的今天,全民都在寻找一条能够实现医患双赢的方法。近年来,医疗卫生部门和医疗机构为构建和谐的医患关系进行了多方面的研究,力求从根本上打破医患关系紧张的局面,推动我国医疗卫生事业健康发展。本文简单分析当前我国医患关系紧张的原因,并针对这些原因提出几点相应的缓解策略。

  • 标签: 医患关系 紧张 原因 缓解 策略
  • 简介:摘要乳腺癌治疗、预后相关分子病理标志物检测是精准治疗的基石。所有新发乳腺癌及新发转移灶均需要检测雌、孕激素受体和HER2的表达,此外Ki-67阳性指数在治疗效果预期中起着重要作用。本文关注乳腺癌治疗、预后相关核心分子病理标志物检测指南与规范的解读,并结合本中心积累的工作经验,旨在提高对不一致、少见、异质性及临界值等特殊结果的认识。

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨直肠癌新辅助放化疗(nCRT)后病理完全缓解(pCR)患者的临床病理特征和影响预后的因素。方法采用回顾性队列研究的方法。病例入组标准:(1)nCRT前病理证实为直肠腺癌,无远处转移;(2)nCRT前经MRI检查,为中低位直肠癌患者,肿瘤临床分期为cT3~4N+和T2N0,为保肛而进行nCRT;(3)之前未接受过系统化疗和放疗;(4)术后肿瘤分期为ypT0;(5)随访资料完整。排除标准:(1)术前短程放疗;(2)放疗中出现肠梗阻行急诊手术;(3)nCRT后、手术前出现远处转移。根据上述标准,收集2010年1月至2019年6月期间,海军军医大学附属长海医院肛肠外科行nCRT并施行根治性切除术、术后ypT0的患者共78例,有2例nCRT前已分别出现肝多发转移和腹股沟淋巴结转移,予以排除。共入组76例患者。所有患者均采用长程调强放疗(IMRT),每周5次,每次2 Gy,共5周50 Gy;并同时口服卡培他滨;其中41例在放化疗结束前后行XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)或FOLFOX方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)巩固化疗或诱导化疗。所有患者均在nCRT后5~13周接受手术。术后随访,了解肿瘤复发转移和生存情况,包括无病生存率(DFS)和总体生存率(OS),采用Cox比例风险模型检验分析DFS和OS的影响因素。结果76例ypT0患者中,男性60例,女性16例,年龄(56.0±10.3)岁;肿瘤下缘距肛缘距离(4.1±2.4)cm。术后病理示所有患者肿瘤远切缘和基底切缘均为阴性,共计清扫淋巴结692枚,人均清扫9.1枚。术后ypT0N0患者67例(88.2%),ypT0N1~2(有肠系膜淋巴结转移和癌结节转移)患者9例(11.8%)。全组中位随访时间38.4(2.0~103.1)个月,期间有7例(9.2%)发生远处转移,2年内发生转移5例,术后3~5年发生转移2例;死亡6例,其中5例死于肿瘤转移。全组患者术后5年DFS和5年OS分别为86.2%和94.7%;ypT0N0和ypT0N1~2两组患者的5年DFS分别为89.3%和62.5%(P=0.003);5年OS分别为97.6%和72.9%(P=0.002);nCRT前血清癌胚抗原升高的22例患者中有5例(22.7%)发生远处转移,而nCRT前血清癌胚抗原正常的54例患者中只有2例(3.7%)发生远处转移。nCRT前血清癌胚抗原升高和正常的两组患者5年DFS分别为71.0%和92.8%(P=0.007),5年OS分别为86.6%和97.5%(P=0.143)。Cox多因素分析结果显示,nCRT前血清癌胚抗原升高(HR=8.395,95%CI:1.378~51.151,P=0.021)和ypN+(HR=6.112,95%CI:2.289~91.209;P=0.005)是DFS的独立危险因素;而未发现OS的独立影响因素。结论nCRT后ypT0N0直肠癌患者可获得良好的长期预后;针对ypN+和nCRT前血清癌胚抗原升高患者,应加强术后治疗和随访。

  • 标签: 直肠肿瘤 新辅助放化疗 病理完全缓解 预后 等待观察
  • 简介:摘要目的探讨影响中低位直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解(pCR)的影响因素。方法采用病例对照研究的方法。病例纳入标准:(1)结肠镜或指检或磁共振(MRI)检查提示肿瘤下缘距离齿状线10 cm以内;(2)有完整的临床病理资料;(3)术前活检结果为直肠腺癌;(4)术前行盆腔MRI或直肠腔内超声检查;(5)未发现有远处转移。病例排除标准:(1)术前放化疗未按标准执行;(2)同时性多原发癌及家族性腺瘤性息肉病患者。根据上述标准,回顾性收集2012年1月至2019年12月期间,海军军医大学附属长海医院收治的245例接受术前新辅助放化疗的中低位直肠癌临床病理资料。采用单因素分析及logistic多因素分析影响新辅助治疗术后pCR的临床因素。pCR定义为直肠癌新辅助放化疗后手术切除的肿瘤标本(包括淋巴结)中显微镜下肿瘤细胞完全消失。结果本研究入组72例pCR患者。单因素分析显示,pCR与患者肿瘤术前T分期、肿瘤周径、肿瘤形状、糖类抗原19-9、放化疗结束与手术的间隔时间有关(均P<0.05)。将以上变量纳入多因素logistic回归分析,结果显示:术前T分期(OR=5.743,95% CI:2.416~13.648,P<0.001)、肿瘤周径(OR=7.754,95% CI:3.822~15.733,P<0.001)、肿瘤形状(OR=0.264,95% CI:0.089~0.786,P=0.017)以及新辅助治疗结束与手术间隔(OR=0.303,95% CI:0.147~0.625,P=0.001)是影响本组新辅助治疗直肠癌患者术后发生pCR的独立因素;而糖类抗原19-9水平并不是其独立影响因素(OR=1.873,95% CI:0.372~9.436,P=0.447)。结论通过对中低位直肠癌患者术前临床T分期、肿瘤周径、肿瘤形状和新辅助放化疗后与手术间隔时间等临床特征的判断,可甄别新辅助治疗后可能出现pCR的患者。

  • 标签: 直肠肿瘤 新辅助放化疗 病理完全缓解
  • 简介:

  • 标签: