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  • 简介:摘要目的应用实时三超声心动(RT-3DE)及斑点追踪技术(2D-STE)评价高血压患者左心房时相功能。方法选择2019年4月至2019年10月在我院住院治疗的高血压患者60例及健康对照组30例,根据左室舒张功能分组,分为舒张功能正常组(43例)和舒张功能不全组(17例),根据左房是否扩大分为左房大小正常组(29例)和左房扩大组(31例),根据高血压左室构型Ganau分型分为正常构型组(24例)和异常构型组(36例),应用2D-STE测量左房心肌各节段收缩期、舒张早期和舒张晚期平均纵向峰值应变(mSs、mSe、mSa)及其应变率(mSRs、mSRe、mSRa),RT-3DE获取左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)及左房收缩前容积(LAVpre),计算左房总射血分数(LATEF)、被动射血分数(LAPEF)、主动射血分数(LAAEF),比较各亚组上述指标变化情况。结果与健康对照组比较,左房大小正常组的左房通道功能参数(mSe、mSRe)降低,而左房扩大组的存储功能参数(mSs、mSRs)和通道功能参数(mSe、mSRe、LAPEF)降低(均为P<0.05);左室正常构型组的左房存储功能参数(mSs、mSRs)和通道功能参数(mSe、mSRe、LAPEF)降低,左室舒张功能正常组的存储功能参数(mSs)和通道功能参数(mSe、mSRe)降低(均为P<0.05)。此外,与健康对照组和左室舒张功能正常组相比,舒张功能不全组的左房存储功能参数(mSs、mSRs)、通道功能参数(mSe、mSRe、LAPEF)和辅助泵参数(mSa、mSRa、LAAEF)均进一步降低(均为P<0.05)。结论高血压患者的左房存储功能、通道功能已受损,而左房通道功能最先受累。随舒张功能减退,其存储功能、通道功能进一步降低。

  • 标签: 原发性高血压 左房时相功能 左房应变
  • 简介:摘要应变超声心动是一种通过标准成像测量应变的新方法。没有角度依赖性,能够简单、快速、可重复性定量评价整体和局部心肌功能,为观察心肌运动、诊断心肌缺血、定量评价局部心肌功能提供一种全新的方法。

  • 标签: 二维应变 临床应用 超声心动图
  • 简介:摘要目的评估收缩后缩短(PSS)在乳腺癌患者化疗后心脏损伤中的预测潜能。方法本研究是一项针对乳腺癌患者化疗结束后随访观察发生心脏损伤风险的前瞻性队列研究。选取2019年2-8月河北医科大学第四医院人表皮生长因子受体2(Her-2)阴性乳腺癌女性患者69例。借助斑点追踪超声心动,获取患者化疗结束后左室心肌各节段的收缩后应变指数(PSI)。PSI(%)定义为:[(心动周期中峰值应变-收缩期峰值应变)/心动周期中峰值应变]×100%。当PSI>20%时,提示存在有意义的PSS。终点事件为心脏损伤,可表现为心脏毒性、心源性死亡、心肌梗死、不稳定性心绞痛和严重的心律失常,满足其中之一,即可认为出现终点事件。根据表现为PSS的心肌壁数,将患者分为三组:A组(无心肌壁表现为PSS),B组(1个心肌壁表现为PSS)和C组(≥2个心肌壁表现为PSS)。根据PSI值的三分位数对患者进行分层:A层(第一个三分位数),B层(第个三分位数)和C层(第三个三分位数)。结果在中位随访18个月(四分位数:Q1为17个月,Q3为18个月)中,有17例(24.64%)患者出现了终点事件。随着表现为PSS的心肌壁数目的增加和PSI分层级别的升高,出现终点事件的风险逐渐增加。在对混杂因素如年龄、高血压、收缩压、整体纵向应变和尖瓣口舒张早期E峰/尖瓣环舒张早期平均峰值运动速度e′(E/e′)等调整后,这种关联仍很显著(每增加一个表现为PSS的心肌壁数,风险比为1.96,P=0.007;PSI每增加1%,风险比为1.44,P<0.001)。就预测能力而言,PSS和PSI的Harrell′s C指数分别为0.70和0.73(均P<0.01),提示为中等准确度。结论乳腺癌患者化疗结束后,PSS的存在可以对未来心脏损伤的发生提供独立的预后信息。

  • 标签: 超声心动描记术 斑点追踪显像,二维 收缩后缩短 乳腺癌 化疗 心脏损伤
  • 简介:心室功能测量和评估是超声心动检查的常规项目,准确评价心室功能对于心血管疾病的诊断、治疗选择以及预后评估至关重要。传统评价室壁运动和心室功能的方法多为半定量法,或虽为定量评价但在准确性和可重复性上存在局限性。因此,寻求准确评价心室功能的方法一直是心血管领域的研究热点。

  • 标签: 超声心动图检查 斑点追踪成像 心血管疾病 心室功能 三维 二维
  • 简介:摘要:目的:研究分析斑点追踪超声心动联合超敏心肌肌钙蛋白I检测早期诊断化疗药物引起的隐匿性心脏毒性。方法:资料研究时间:2019年3月-2022年3月,选择ANTH 药物化疗方案治疗患者85例为研究组,并选取健康体检100例为对照组;研究组患者接受化疗不同时期与对照组常规超声心动斑点追踪超声心动,以及超敏心肌肌钙蛋白I检测结果比较。结果:研究组患者化疗4周后,LAD、E/A、LVEDV指标与化疗前比较差异有统计学意义(P

  • 标签: 二维斑点追踪超声心动图 超敏心肌肌钙蛋白I 检测 早期 诊断 化疗药物 隐匿性心脏毒性
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨超声心动在急性心肌梗死的诊断方面的临床价值。方法回顾性分析183例冠心病患者的心电图及超声心动资料,分别统计者诊断急性心肌梗死的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值并进行比较。结果超声心动诊断急性心肌梗死的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为100.00%、87.80%、96.69%、95.65%及100.00%;心电图为89.83%、94.29%、90.85%、98.15%及73.33%。结论超声心动诊断急性心肌梗死的敏感性、准确性及阳性预测值较心电图高,特别是敏感性及阳性预测值均达到100%。

  • 标签: 二维超声心动图 心电图 急性心肌梗死
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:对比分析超声心动与心电图对冠心病诊断中的价值。方法:2020年1月到2021年12月,选取疑似80例冠心病患者进行临床研究,确定患者参与研究后,辅助患者完成心电图、超声心动、临床综合检查,以临床综合检查结果为标准,比较上述两种方法的检出结果。结果:临床综合检查共检出冠心病74例,检出率92.50%。超声心动检查的准确性97.50%、敏感性98.65%大于心电图检查88.75%、90.54%,可见差异(P<0.05)。结论:心电图、超声心动均可在冠心病诊断中发挥显著作用,后者更具应用价值。

  • 标签: 冠心病 心电图 二维超声心动图 临床综合检查 准确性 敏感性
  • 简介:摘要目的探讨超声心动在胎儿先天性心脏病临床诊断中的价值。方法选取2014年2月到2015年2月在我院门诊就诊的孕妇1200例,应用超声心动对其进行了胎儿心脏检查,主要观察胎儿心脏大小、形态、结构情况,以及主动脉、肺动脉与心室连接情况、房室连接处的情况等。结果1200例孕妇中,用超声心动检查发现胎儿先天性心脏病8例,产后随访证实婴儿先天性心脏病9例,漏诊1例。有效诊断率为88.9%。结论超声心动对胎儿先天性心脏病的临床诊断具有重要的意义,诊断的准确度与符合率较高,值得在临床中大力推广。

  • 标签: 二维超声心动图 胎儿 先天性心脏病
  • 简介:摘要目的应用斑点追踪技术评价平板运动负荷超声心肌力学参数的变化特征。方法收集2017年6月至2018年7月无冠状动脉相关病史、于四川省人民医院行平板运动负荷超声心动的体检者58例。应用斑点追踪软件分析静息和运动负荷峰值状态常规参数,包括左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室射血分数(LVEF)及尖瓣前向血流频谱E峰值、A峰值,尖瓣侧壁瓣环运动曲线e、a、s值,计算E/A,e/a,E/e,并对整体和节段(17个)左心室纵向峰值应变和纵向峰值应变达峰时间进行静息和运动负荷峰值状态比较,计算经心率校正后的静息和运动负荷峰值应变达峰时间比值。结果LVESVI峰值较静息时减小[(6.4±2.1)m3/m2 vs(14.7±3.6)m3/m2],峰值期尖瓣环s峰值较静息时明显增高[(0.21±0.27)m/s vs(0.12±0.02)m/s],差异均有统计学意义(P均<0.01)。左心室节段除后壁和下壁基底段外,峰值应变在负荷运动峰值期较静息时均明显增加(P均<0.05),静息和运动负荷峰值期的应变绝对值均是心尖部最高[(24.9±3.2)%,(33.9±3.7)%],与基底段和中段相比,差异均有统计学意义(P均<0.01)。运动负荷峰值期各节段达峰时间均较静息期明显缩短(P均<0.01),心尖段峰值期达峰时间最短[(215.9±35.6)ms],基底段峰值期达峰时间最长[(237.8±43.4)ms],者差异有统计学意义(P<0.01),静息与运动负荷峰值状态经心率校正后的纵向应变达峰时间比值为2.3~3.0。结论负荷状态的应变及达峰时间参数变化特征具有重要的临床应用价值,在负荷前和负荷后均可独立反映心肌功能状态,可为不同心脏病患者的心功能评价提供参考。

  • 标签: 超声心动描记术,压力 平板运动 斑点追踪
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  • 简介:摘要目的应用经食管实时三超声心动(RT-3DTEE)及斑点追踪显像(STI)技术评价心房颤动(AF)患者左心耳(LAA)结构与功能。方法选取2018年1月至2020年8月于保定市第一中心医院行RT-3DTEE检查的101例患者分为非AF组和AF组,进一步将AF组分为无自发显影亚组(无SEC组)、自发显影亚组(SEC组)及血栓亚组(TH组)。比较各组LAA的结构及功能参数,并应用Logistic回归分析及ROC曲线分析筛选血栓形成的危险因素。结果①与非AF组比较,AF组LAA舒张末期容积(LAA-EDV)及LAA收缩末期容积(LAA-ESV)显著增加,LAA排空速度(LAA-EV)、LAA充盈速度(LAA-FV)、LAA排空分数(LAA-EF)、LAA应变(LAA-S)、肺静脉左室收缩期流速(VS)及左室舒张期流速(VD)显著减小(均P<0.05)。AF组各亚组比较,TH组LAA开口长径(LAA-D1)、LAA开口短径(LAA-D2)显著大于其他组,SEC组、TH组LAA开口面积(LAA-OA)均显著大于无SEC组,肺静脉左室收缩早期流速(VR)、VS及VD显著小于无SEC组,LAA-EV、LAA-FV、LAA-EF、LAA-S亚组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。②Logistic回归分析筛选出LAA-EV、LAA-FV、LAA-EF及LAA-S为AF患者LAA血栓形成的独立因素(均P<0.05)。③ROC曲线分析LAA-EV、LAA-FV、LAA-EF及LAA-S预测AF患者LAA血栓形成的截断值分别为30.95 cm/s、29.60 cm/s、30.84%、10.95。结论RT-3DTEE与STI结合多参数分析LAA结构与功能,观察LAA有无自发显影现象和血栓形成,可有效、准确地反映AF患者的病情进展并指导临床医师制定下一步治疗方案。

  • 标签: 超声心动描记术,实时三维,经食管 心房颤动 左心耳
  • 简介:观察短道速滑运动员、青年学生超声心动,结果表明,短道速滑运动员心博量、心肌厚度和心缩效率较青年学生增高。提示:运动员出现过度训练和心肌缺血时对左室功能影响较大。

  • 标签: 运动员 心博量 心肌厚度 二维超声心动图
  • 简介:目的应用斑点追踪超声心动技术定量评价肺切除患者手术前后左心室局部和整体心肌收缩功能的变化。方法经胸采集7例全肺切除患者与26例肺叶切除患者术前及术后1周左心室心尖四腔切面、腔切面、心尖长轴切面的灰阶动态图像。运用应变分析软件自动测量左心室长轴方向18个节段的收缩应变及左心室心尖四腔切面整体应变(GLS)、腔切面GLS、心尖长轴切面GLS。对手术前后的检测结果和全肺切除与肺叶切除患者各参数的测值进行统计学分析。结果肺切除患者术后各应变参数的测值均显著低于术前(P〈0.05)。全肺切除与肺叶切除患者各参数的测值术前比较差异无统计学意义(P〉0.05);全肺切除患者左心室后壁及侧壁及左心室的GLS术后测值与肺叶切除术患者相比显著减低(P〈0.05),其余参数的测值比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论斑点追踪超声心动为临床定量评价左心室局部及整体收缩功能提供了简便实用、准确可靠的无角度依赖性的新方法。肺切除患者手术后早期左心室局部及整体收缩功能均低于手术前。肺切除范围越大,左心室心肌的后壁、侧壁以及左心室整体的径向应变受影响越大。

  • 标签: 超声心动描记术 肺切除术 心室功能 二维应变
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  • 简介:资料肺动脉瓣四叶畸形是一种罕见的先天性异常,可作为一个孤立的形态变化存在或合并其他心脏畸形。好发于男性,大多数无明显临床症状[1]。绝大多数肺动脉瓣四叶畸形均在尸体解剖中偶然发现[2-5]。本文报道1例经、三心动超声确诊的孤立瓣肺动脉四叶畸形合并肺动脉瓣狭窄。患者,男性,26岁,因近期间歇性胸闷、心慌入院,既往身体健康。血压:100/90mmHg,

  • 标签: 心脏瓣膜疾病 肺动脉瓣四叶畸形 超声心动图 三维超声
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