简介：目的评价圣约翰草提取物治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法将98例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组50例，对照组48例，两组患者在神经内科常规治疗的基础上，研究组口服圣约翰草提取物治疗，对照组口服文拉法辛治疗，观察12周。于治疗前及治疗2周、4周、6周、12周末采用汉密顿抑郁量表评定两组抑郁状况，日常生活能力量表评定神经功能康复状况，副反应量表评定不良反应。结果治疗各时段两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01），同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）；治疗4周后日常生活能力量表评分均较治疗前有显著提高（P〈0．01），同期研究组均较对照组提高明显（P〈0．01）。治疗12周末，研究组抑郁改善总有效率84．0％，对照组为83．3％，两组无显著性差异（P〉0．05）；研究组神经功能恢复总有效率84．0％，对照组为52．1％，研究组显著高于对照组（X^2=11．535，P〈0．01）。治疗后两组不良反应发生率均较低，且程度均轻微。结论圣约翰草提取物治疗脑卒中后抑郁疗效与文拉法辛相当，不良反应轻微，同时可促进卒中后神经功能的康复。
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