简介：损伤性脾破裂是外科常见的急败症。发病突然，出血凶猛，病情变化快，若不及时抢救进行手术止血，易出现生命危险。现结合我院2003～2005年收治的10例通过及时抢救手术治疗、严密观察、细心的护理，取得了很好的疗效，现谈谈护理体会。

简介：摘要：目的人脾破裂损伤时间推断的法医病理学特征探讨。方法将我院2019-2021年的136例外伤性脾破裂手术切除为标本，根据破裂损伤时间将其分成了 、 。常规染色后观察破裂边缘和出血区的组织学变化；免疫组化染色后，观察破裂和出血区边缘SMA阳性细胞的表达规律。结果脾脏损伤后6h内有纤维素渗出，7～12h内有大量中性粒细胞浸润，13～24h内少量SMA阳性细胞分散，25~48h很多SMA阳性细胞网状呈现，49~72h出现的大量SMA阳性细胞。每组SMA阳性细胞量含统计学差异(P＜0.05)。73h~7d、8~14d肉芽组织产生；超过14d形成瘢痕。结论通常，通过出血区边缘组织变化状况判断脾破裂损伤时间，脾破裂损伤的时间可通过SMA阳性细胞的数量和分布、纤维素渗出、中性粒细胞浸润、肉芽组织和瘢痕形判断，脾破裂损伤时间不能通过含铁血黄素沉积精准判断。

简介：摘要：目的 探究人脾脏破裂损伤后不同时间内的临床特点，为法医病理学推断提供参考。方法 选择外伤性脾脏破裂损伤患者80例作为研究对象，依照患者损伤时间分组，可分A组（损伤时间为0~6h）、B组（损伤时间为7~12h）、C组（损伤时间为13~24h）、D组（损伤时间为25~48h）、E组（损伤时间为49~72h）、F组（损伤时间为73h~7天）、G组（损伤时间为8~14天）、H组（损伤时间>14天），每组各10例患者。均行染色观察，分析不同组别患者临床特点。结果 各患者均可见纤维素的渗出、中性粒细胞浸润；但在纤维素的渗出、中性粒细胞浸润、铁血黄素沉淀、肉芽组织形成、瘢痕组织形成方面比较，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨腹部闭合性损伤脾破裂行非手术治疗的可行性。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的22例腹部闭合性损伤脾破裂患者为研究对象，对所选患者均采用非手术治疗，观察治疗效果。结果有1例在治疗期间腹腔内持续出血，血流动力学不稳，转手术治疗后治愈出院；其余21例患者均给予非手术治疗而治愈出院，结论对伤情轻、血流动力学稳定腹部闭合性损伤脾破裂患者采用非手术治疗是可行的。

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简介：摘要目的通过对脾破裂与胰尾损伤在临床上的诊断和治疗，深入的研究出对这种疾病最好的治疗方法。方法选择50例脾破裂合并胰尾损伤的患者，对他们的病情进行细致的分析，其中男性36例，女性14例。结果其中几例患者采用胰尾切除保留脾脏的手术方法进行治疗，有的脾破裂患者也是采用手术的方式进行治疗，手术之后都没有出现死亡的情况。结论对于脾破裂的治疗应该首先了解患者的身体情况，根据患者不同的体制以及脾破裂的不同类型而确定治疗方法，当胰尾遭到损伤时，切除胰尾保留脾脏是一种比较安全比较可靠的治疗方法。

简介：摘要脾脏是腹腔内实质性器官，血运丰富，易受外伤，尤其是闭合性左上腹、左下胸部受伤时最容易受损伤。脾破裂在临床上主要危险是腹腔内大出血，引起失血性休克，死亡率高。来诊后如能迅速及时抢救与护理，不但能减少死亡率，而且为手术赢得时间。现将护理体会总结如下。

简介：摘要目的探讨脾破裂治疗新动向。方法收集病历资料，对不同程度脾破裂采用不同的治疗方法。结果脾破裂经及时、合理治疗后均无死亡及严重并发症发生。结论对外伤性脾破裂的处理，要根据不同的损伤程度采取不同的治疗方法，保脾放首位，但无论采用何种治疗方法，都要以挽救生命为前提。

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简介：摘要目的对脾破裂的诊疗方法进行探索。方法选取本院2010年至2012年脾破裂的患者80例，根据其脾破裂程度，对其进行针对性的治疗。结果组患者分别进行手术治疗和非手术治疗，治愈率达到100%。结论根据患者的脾破裂分级，选择保脾或者脾脏全切手术，及时、有效地止血，可挽救患者生命，降低病死率。

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简介：摘要目的研究保脾手术在治疗脾破裂中的治疗效果。方法选取2015年1月—2016年2月来我院进行脾破裂治疗的患者84例，研究组采用保脾手术，对照组采用全脾切除手术，对比两组手术效果。结果研究组并发症率以及VAS评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，数据差异显示统计学意义（P＜0.05）。结论对脾破裂患者治疗中采用保脾手术能有效控制并发症率并且提高患者的治疗效果，值得临床推广使用。

简介：目的总结脾破裂保脾治疗经验。方法有选择的对49例脾破裂行保脾治疗。其中非手术治疗22例,手术治疗27例。单纯缝合11例;缝合＋脾动脉结扎2例;填塞＋缝合4例;全脾切除＋自体脾片移植10例。结果全部治愈。手术组无再手术病例。结论正确掌握非手术治疗指征和合理选择术式是保脾治疗的关键。

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简介：摘要目的探讨外伤性脾破裂患者损伤程度与心肌酶谱的关系。方法回顾性分析安徽医科大学附属六安医院2014年3月至2019年3月收治的65例外伤性脾破裂行脾切除术患者临床资料，依照全国脾脏外科学术研讨会议定的分级标准，按照患者脾破裂损伤程度分为Ⅰ级16例，Ⅱ级17例，Ⅲ级15例，Ⅳ级17例，比较不同损伤程度患者治疗前后心肌酶谱肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平，分析脾破裂损伤程度与心肌酶谱的关系。结果术后3、7 d外伤性脾破裂损伤患者CK、CK-MB均较术前明显降低(P<0.05)；Ⅳ级损伤患者术前、术后2、12 h、术后1、3 d时的CK-MB水平高于Ⅲ级，Ⅲ级高于Ⅱ级，Ⅱ级高于Ⅰ级(P<0.05)；外伤性脾破裂损伤程度与CK-MB水平呈正相关(r＝0.585，P<0.05)；外伤性脾破裂损伤程度与CK水平无相关性(P>0.05)；CK-MB鉴别外伤性脾破裂损伤Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅲ级与Ⅳ级的ROC曲线下面积分别为0.732、0.826、0.820。结论外伤性脾破裂患者的CK-MB水平随着损伤程度的升高而升高，CK-MB在脾破裂损伤程度的判断方面具有较高的效能。

简介：摘要目的探讨外伤性脾破裂患者损伤程度与心肌酶谱的关系。方法回顾性分析安徽医科大学附属六安医院2014年3月至2019年3月收治的65例外伤性脾破裂行脾切除术患者临床资料，依照全国脾脏外科学术研讨会议定的分级标准，按照患者脾破裂损伤程度分为Ⅰ级16例，Ⅱ级17例，Ⅲ级15例，Ⅳ级17例，比较不同损伤程度患者治疗前后心肌酶谱肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平，分析脾破裂损伤程度与心肌酶谱的关系。结果术后3、7 d外伤性脾破裂损伤患者CK、CK-MB均较术前明显降低(P<0.05)；Ⅳ级损伤患者术前、术后2、12 h、术后1、3 d时的CK-MB水平高于Ⅲ级，Ⅲ级高于Ⅱ级，Ⅱ级高于Ⅰ级(P<0.05)；外伤性脾破裂损伤程度与CK-MB水平呈正相关(r＝0.585，P<0.05)；外伤性脾破裂损伤程度与CK水平无相关性(P>0.05)；CK-MB鉴别外伤性脾破裂损伤Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅲ级与Ⅳ级的ROC曲线下面积分别为0.732、0.826、0.820。结论外伤性脾破裂患者的CK-MB水平随着损伤程度的升高而升高，CK-MB在脾破裂损伤程度的判断方面具有较高的效能。

简介：我院自1991年10月～2001年10月共收治小儿脾破裂25例,其中保脾手术15例,取得了良好的临床效果,报告如下.1临床资料本组15例,男11例,女4例,年龄为3～15岁,平均9岁.全组均有外伤史及腹腔内出血表现.致伤原因:坠落伤4例,车祸6例,挤压伤2例,踢伤2例,拳击伤1例.占同期小儿脾破裂60%(15/25).损伤程度以第六届全国脾脏外科学术研讨会"脾脏损伤程度分级"标准[1],Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级2例.手术方式脾修补术12例,脾部分切除3例.