简介:摘要目的研究经皮微创手术和传统开放手术在胸腰椎骨折中的应用疗效对比。方法选取我院2013年12月至2015年12月期间接诊治疗的胸腰椎骨折患者136例,经患者以及家属签署知情同意书后,进行了手术分组,实验组患者72例,采取经皮微创手术治疗,对照组64例,采取传统开放手术办法进行治疗。在治疗结束后,进行半年期随访观察,并对比两组患者的手术治疗效果。结果所有患者手术均正常完成,未出现意外,经观察记录两组患者的治疗手术时间、住院时间、手术出血量、术后生活质量等标准后,实验组明显优于对照组,经对比数据,两组数据之间有显著差异,P<0.05,表明本次的临床手术对比试验,具有统计学意义。结论经皮微创手术对于胸腰椎骨折的治疗,相对于传统手术,更具优势,其损伤小、恢复快、低痛苦的特点,都值得在临床手术治疗中进行推广使用。
简介:摘要目的研究分析微创与传统手术在胸腰椎骨折治疗中的应用。方法回顾性分析我院于2014年2月~2015年2月收治的60例胸腰椎骨折患者的病历资料,随机的分为观察组和对照组,观察组实施微创手术治疗,对照组实施传统手术治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果观察者患者的切口为4-6个,切口长度为2cm,对照组的切口长(16±2)cm,观察组患者切口长度明显短于对照组,P<0.05,有统计学意义。观察组手术时间(60±25)min以及术中出血量(75±20)mL明显小于对照组患者手术时间(140±20)min以及术中出血量(450±150)mL,P<0.05,有统计学意义。结论胸腰椎骨折患者实施微创手术治疗,不仅仅有着较少的手术切口和较少的术中出血量,同时手术时间短,有一定的安全性和可行性,值得临床推广应用。
简介:摘要目的比较椎间盘镜下椎间盘切除术(MED)与传统开放式腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法自2004年6月——2010年12月采用临床同期、随机化、病例对照研究,将107例单纯性腰椎间盘突出症患者分为2组,治疗组57例采用后路MED治疗,对照组50例采用传统开放手术方式治疗,分析比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后下地活动时间、恢复日常工作及生活时间及术后并发症情况,据1994年中华医学会骨科分会脊柱外科学组制定的手术疗效标准评价术后出院时疗效,并按照腰痛疗效评分方法评价其术后6、12、24、36个月的临床效果。结果MED组有2例发生脑脊液漏、1例定位错误;对照组有2例定位错误、2例脑脊液漏。MED组比对照组手术时间缩短约1/3,术中出血量减少约120ml,术后住院时间缩短约5-6天,术后下地活动时间缩短约7-9天,恢复工作及生活时间减少约32.3天。MED组患者出院时的优良率为95.8%,对照组为94.7%,差异无显著性。MED术后6、12、24和36个月临床疗效优良率分别为94%、95%、95.3%和95.85对照组分别为93.5%、94%、94.2%和94.5%,各时间点两组对照无显著差异性。结论两种手术方法在术后3年内效果相近,但MED具有安全可靠,创伤小、手术时间和住院时间短,术后下地活动时间及恢复日常工作及生活时间早的优点,是治疗单纯腰椎间盘突出症的较好方法。
简介:摘要:目的:研究应用小切口开窗手术与传统手术治疗腰间盘突出合并腰椎管狭窄的疗效。方法:将我院 88例腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄患者平均分为两组之后,给予不同的手术治疗方法,观察组患者使用开窗手术治疗,对照组采用传统术式。结果:观察组应用小切口开窗手术治疗之后,手术期间出血量平均控制在( 45.21±1.36) ml,手术时间为( 51.28±4.62) min,住院时间为( 5.02±1.22) d,总有效率为 93.18%,各项结果与对照组比,差异显著有统计学意义( P< 0.05)。结论:应用小切口开窗手术方法治疗腰间盘突出合并腰椎管狭窄病症,能取得较好效果,有利于改善患者预后。
简介:摘要目的研究比较小切口开窗手术和传统手术治疗腰间盘突出合并腰椎管狭窄的效果。方法选取2018年1月~2019年2月我院骨科收治的118例腰间盘突出合并腰椎管狭窄的患者,将其随机分成对照组与观察组,每组各59例,对照组应用传统手术进行治疗,观察组应用小切口开窗手术进行治疗。研究对比两组患者的临床治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生情况。结果研究组的显效34例,有效20例,总有效率为91.5%,对照组的显效24例,有效18例,总有效率为71.2%,研究组的总有效率明显高于对照组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05);研究组的手术时间和住院时间均低于对照组,且手术过程中的出血量也明显少于对照组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率为6.8%,明显低于对照组的25.4%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论小切口开窗术在治疗腰间盘突出合并腰椎管狭窄的效果明显优于传统手术治疗,小切口开窗术不仅治疗效果显著,且有助于患者的尽快回复,减少并发症的发生,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:分析椎间孔镜与传统开窗手术治疗腰椎管狭窄症的效果。方法:选择2019年7月-2020年8月我院收治的56例腰椎管狭窄症患者为对象,随机分组,以对照组和观察组为主,分别进行的是传统手术方式和椎间孔镜方式治疗,治疗后分析结果。结果:对比分析两组的围手术期各项指标,其中观察组的手术时间、术中出血量、住院时间分别是65.36±0.17、50.69±0.17、6.45±0.11,各项指标优于对照组。观察组的12h、24h、48h评分低于对照组。结论:针对腰椎管狭窄症的患者采取椎间孔镜方式治疗,效果显著,能缓解临床不良反应,促进患者恢复。
简介:摘要目的探讨腰椎结核一期后路病灶清除、植骨融合、椎弓根螺钉固定治疗的临床疗效及椎弓根螺钉固定节段和方向的选择。方法自2006年6月至2008年3月,应用一期后路病灶清除、植骨融合、椎弓根螺钉固定治疗腰椎结核25例,男15例,女10例;年龄28~65岁,平均53岁。结核病灶位于L39例,L57例,L3~L45例,L4~L53例,L1~L21例;均不伴椎旁脓肿、窦道形成,所有患者均有不同程度脊髓神经损伤症状。均采用一期后路病灶清除、植骨融合、椎弓根螺钉固定治疗,术中根据具体影像学结果选择恰当固定节段和椎弓根钉方向。术后抗结核药物治疗。结果25例均获得随访,时间18~39个月,平均29个月。手术时间1.8~2.5h,平均2.2h;出血量500~1200ml,平均800ml。术中无神经﹑血管损伤。术后脊髓神经功能均有不同程度的恢复。患者均未出现结核播散,植骨在3~6个月后均获得牢固愈合,后凸畸形得到矫正,无侧弯畸形,Cobb角术前平均为12.3°±5.4°,术后为2.0°±5.3°。无内固定物松动、脱出或断裂;无结核复发。结论一期后路病灶清除、植骨融合、椎弓根螺钉固定治疗腰椎结核创伤小,能有效地清除病灶、重建脊柱稳定性、促进植骨融合,可获得良好临床效果。
简介:腰椎手术失败综合征(failedlowbacksurgerysvndrome,FLBSS)是指行一次或多次腰部手术后仍有长期的、导致腰部功能明显障碍的腰部疼痛,患者可伴或不伴有根性疼痛。其中多数患者年龄〈60岁,因为椎间盘突出或侧隐窝狭窄(不同于〉60岁的老年患者的中央型椎管狭窄),行一个或多个节段减压。老年患者因复杂的椎管狭窄、退行性椎体滑脱、退行性脊柱侧弯,可能导致术后效果不佳,则不在此例。除了接受减压手术,患者通常还进行植骨融合和内固定手术,根据病变的部位不同,融合和内固定的节段从L2至S1不等,部分FLBSS患者还接受过内固定取出或增加融合固定节段的翻修手术。
简介:摘要目的研究微创手术与传统手术对腰间盘突出合并腰椎管狭窄患者的治疗效果。方法随机选取我院2017年6月—2018年6月脊柱外科收治的腰间盘突出合并腰椎管狭窄100例患者,按照随机数字表分为微创组(50例)和传统组(50例)。对比2组患者临床治疗效果。结果微创组患者的治疗效果、手术各指标、并发症发生率优于传统对照组(P<0.05)。结论微创手术治疗腰间盘突出合并腰椎管狭窄具有更好的临床治疗效果,可减少患者术后并发症,对操作者的要求简单,对患者的创伤较小,具有较高的安全性,在临床推广应用具有较高的价值。
简介:摘要目的比较腰椎间盘突出症手术治疗中内窥镜手术和腰椎融合手术临床治疗效果的差别,以其对腰椎间盘突出症手术治疗的选择提供临床依据。方法回顾性分析2012年5月-2015年5月在我科室进行治疗的142名腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中进行内镜手术治疗的患者74名,进行腰椎融合手术治疗的患者68名。比较二者在平均住院时间、手术切口长度、术中出血量、术后下地时间、术后并发症中的差别。应用Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本矫形外科协会JOA评分评价临床疗效。结果实验组患者平均住院时间、手术切口长度、术中出血量、术后下地时间低于对照组(P<0.05);术后腰腿痛复发率也低于对照组(P<0.05);实验组术后3、9月的ODI、VAS、JOA评分优于对照组(P<0.05)。均具有统计学意义。结论内镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果要优于腰椎融合术,具有安全、有效、经济的临床优势。