简介：无

简介：摘要侵袭性纤维瘤是一种罕见、良性间质源性肿瘤。侵袭性纤维瘤的特征性是肠系膜纤维组织增生。虽然侵袭性纤维瘤偶尔会侵袭肠道或邻近组织，伴有侵袭性肌纤维母细胞增生，但缺乏恶性肿瘤发生和远处转移的能力。侵袭性纤维瘤相关性输尿管狭窄是一种罕见的泌尿系统疾患。本文报道广州医科大学附属第五医院2021年5月收治的1例输尿管侵袭性纤维瘤患者。

简介：摘要重症肝病合并侵袭性真菌感染（IFI）预后差，临床表现常不典型，而抗真菌药物又多在肝脏代谢，毒副作用大，临床诊治困难。中国研究型医院学会肝病专业委员会和中华医学会肝病学分会组织相关专家，根据重症肝病患者的特点，形成专家共识，以供医务人员在制定重症肝病合并IFI诊治决策时参考。

简介：【摘要】：目的：慢性侵袭性真菌性鼻窦炎的CT和MRI诊断 。方法：本次研究笔者收集文献资料2021年10月-2022年3月收入的慢性侵袭性真菌性鼻窦炎疑病患者中随机抽取43例，患者均接受MRI、CT和病理金标准检查。MRI诊断即为研究组，CT诊断即为对照组，分析两组技术的诊断差异。结果：研究组灵敏度、特异性、阳性预测率和阴性预测率、误诊率、漏诊率指标略优于对照组，但（p＞0.05），无统计学意义。临床病症的诊断类型差异不显著（p＞0.05），无统计学意义。结论：MRI技术和CT技术都能够有效诊断 慢性侵袭性真菌性鼻窦炎疾病，结果均理想，医院可结合实际的医院技术、患者需求选择最合适的诊断方式。

简介：【摘要】：目的：慢性侵袭性真菌性鼻窦炎的CT和MRI诊断 。方法：本次研究笔者收集文献资料2021年10月-2022年3月收入的慢性侵袭性真菌性鼻窦炎疑病患者中随机抽取43例，患者均接受MRI、CT和病理金标准检查。MRI诊断即为研究组，CT诊断即为对照组，分析两组技术的诊断差异。结果：研究组灵敏度、特异性、阳性预测率和阴性预测率、误诊率、漏诊率指标略优于对照组，但（p＞0.05），无统计学意义。临床病症的诊断类型差异不显著（p＞0.05），无统计学意义。结论：MRI技术和CT技术都能够有效诊断 慢性侵袭性真菌性鼻窦炎疾病，结果均理想，医院可结合实际的医院技术、患者需求选择最合适的诊断方式。

简介：【摘要】目的：探究对侵袭性牙周炎患者应用牙周基础治疗的临床效果。方法：选取2021年1月－2021年12月于我院接受侵袭性牙周炎治疗的患者80例，按照1:1随机分组法分为参照组40例与试验组40例，参照组应用常规治疗，试验组应用牙周基础治疗，对比两组患者各项指标水平和牙齿松动情。结果：对比两组患者牙周探诊深度、出血指数和菌斑指数，治疗前两组间差别不大，治疗后各项指标水平都有明显降低，且试验组较参照组各项指标改善更明显，P＜0.05；对比两组患者牙齿松动情况，试验组患者总松动率10.00%高于参照组患者总松动率32.50%，P＜0.05。结论：对侵袭性牙周炎患者应用牙周基础治疗，能够有效减少出血量，改善牙齿各项指标，减少牙齿松动，对治疗和恢复有重要意义。

简介：摘要《重症肝病合并侵袭性真菌感染诊治专家共识》自发表以来，受到各方关注，现就其制定背景、重点难点内容及问题进行解读，以期更好地在临床实践中发挥指导作用，为广大医务人员在重症肝病合并侵袭性真菌感染患者的诊治中提供参考。

简介：摘要：目的：观察侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的效果。方法：选取我院2020年10月-2021年10月所收治的50例侵袭性牙周炎患者，其中有24例患者为局限型、26例患者为广泛型，针对所有患者采取牙周基础治疗，在治疗前需要检测患者出血指数、牙齿松动度、临床附着丧失和牙周探诊度等指标数据情况。结果：治疗前患者出血指数（2.78±0.92），菌斑指数（2.78±0.92），临床附着丧失（3.25±1.87）㎜，牙周探诊深度（3.49±1.92）㎜；治疗后患者出血指数（0.81±0.53），菌斑指数（0.82±0.52），临床附着丧失（1.99±0.74）㎜，牙周探诊深度（2.26±1.07）㎜，治疗前后各项指标比较差异显著（P＜0.05）。结论：牙周基础治疗侵袭性牙周炎患者的临床效果比较显著，其可以有效的对患者炎症进行控制，帮助患者恢复健康，在临床上具有一定的推广应用价值。

简介：【摘要】目的 分析侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效。方法 选择从2020年6月-2022年1月在我院行侵袭性牙周炎治疗的患者80例，治疗前40例，治疗后40例，对比患者治疗前后的牙周情况。结果 通过表1数据可以看出，患者治疗前后牙齿松动情况有很大不同，能够明显看出治疗后的患者牙齿松动情况得到了明显的改善，有统计学意义（P＜0.05）。通过表2数据可以看出，患者治疗前后临床指标有很大不同，能够明显看出治疗后的患者出血指数、菌斑指数、牙周探诊深度更理想，有统计学意义（P＜0.05）。结论 侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效理想，不但改善患者牙齿松动情况，而且可以加深牙周探诊深度，为可行的治疗方式，值得广泛利用。

简介：【摘要】目的 分析侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效。方法 选择从2020年6月-2022年1月在我院行侵袭性牙周炎治疗的患者80例，治疗前40例，治疗后40例，对比患者治疗前后的牙周情况。结果 通过表1数据可以看出，患者治疗前后牙齿松动情况有很大不同，能够明显看出治疗后的患者牙齿松动情况得到了明显的改善，有统计学意义（P＜0.05）。通过表2数据可以看出，患者治疗前后临床指标有很大不同，能够明显看出治疗后的患者出血指数、菌斑指数、牙周探诊深度更理想，有统计学意义（P＜0.05）。结论 侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效理想，不但改善患者牙齿松动情况，而且可以加深牙周探诊深度，为可行的治疗方式，值得广泛利用。

简介：摘要目的探讨侵袭性垂体腺瘤（invasive pituitary adenoma，IPA）术后发生延迟性脑脊液鼻漏的相关因素及处理方法。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月就诊于天津市环湖医院并行手术治疗的IPA患者142例，其中男62例，女80例，年龄38~67岁。收集患者手术前后的临床资料，对术后发生脑脊液鼻漏者均行内镜下脑脊液鼻漏修补术，扩大切除漏口周围硬脑膜，去除坏死组织，同时切除残留或复发垂体腺瘤，应用多层材料修补脑脊液漏口；对于术后仍有术腔漏液者，内镜下再次清理术腔坏死组织并行脑脊液鼻漏修补术。对术后发生延迟性脑脊液鼻漏的相关危险因素进行分析。采用SPSS 19.0软件对数据进行统计。结果本组142例患者中，肿瘤全切者64例，非全切者78例，术后随访6~72个月，发生延迟性脑脊液鼻漏者31例，发生率21.83%，发生时间为术后1~5年，平均2.4年。对延迟性脑脊液鼻漏者行内镜下脑脊液鼻漏修补术，术后2周、1个月、3个月、6个月复查鼻内镜，其中28例患者经1次、2例患者经2次、1例患者经3次内镜手术后修补成功。术后随访6~60个月，未再出现脑脊液鼻漏。单因素分析结果显示，肿瘤切除程度、复发、大小、质地、术后放疗和术者经验为术后发生延迟性脑脊液鼻漏的危险因素（P值均<0.05）。多因素分析结果显示，肿瘤切除程度和复发为术后发生脑脊液鼻漏的最高独立危险因素，肿瘤大小、质地、术后放疗和术者经验为本研究的独立危险因素。结论IPA术后并发延迟性脑脊液鼻漏与肿瘤切除程度、复发、大小、质地、术后放疗和术者经验有关。对这类患者应于内镜下扩大切除漏口周围硬脑膜及坏死组织，对缺损部位进行多层材料修补，术后密切随访、及时补救。

简介：摘要目的探讨老年患者侵袭性念珠菌病(IC)的临床及真菌学特点、治疗现状与预后。方法回顾性收集2010年1月至2019年12月10年间依据真菌培养确诊为IC的老年住院患者(≥65岁)的临床资料，对其感染菌株进行鉴定及耐药性实验，分析老年IC患者的临床、真菌学、治疗与预后特点，并与非老年人患者进行比较。结果共纳入99例老年患者，中位年龄78(70~83)岁，男女比为2.1∶1.0，占成年患者62.7%(99/158例)。与非老年人患者相比，老年患者中长期住院、重症监护室(ICU)、合并心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、伴发细菌感染、多点定植、接受机械通气及有氟康唑暴露史的患者更为多见(均P<0.05)。老年患者中血流相关感染最常见(71/99，71.7%)，感染菌种以白念珠菌为主(47/99，47.5%)，氟康唑与伏立康唑耐药发生率最高(分别为17/117，14.5%；15/117，12.8%)。老年人感染部位、感染菌种分布、对各抗真菌药物的耐药性均与非老年组差异无统计学意义(P>0.05)。共86例(86.9%)老年患者接受了系统性抗真菌治疗，氟康唑为最常用药(35/86，40.7%)。老年IC患者30 d全因病死率为32.6%(29/89)，高于非老年组(P＝0.022)。多因素Logistic回归分析结果显示高龄(OR＝1.12；95%CI：1.06~1.20；P<0.001)、肾衰(OR＝4.81；95%CI：1.65~14.03；P＝0.004)、高念珠菌评分(OR＝1.81；95%CI：1.06~3.11；P＝0.031)可增加死亡风险。结论老年人为IC主要发病人群，且病死率随年龄增加不断升高，对于老年IC患者的治疗应积极且谨慎。

简介：摘要侵袭性肺部真菌感染是小儿呼吸系统疾病中不容忽视的重要一员，其基础疾病、诊断和防治涉及呼吸、血液、重症监护、感染、免疫和新生儿等多个专业以及影像、检验和临床药学等多个学科。中华医学会儿科学分会和中华儿科杂志编辑委员会组织多学科专家，共同探讨制订了“儿童侵袭性肺部真菌感染临床实践专家共识（2022版）”，对相关的18个临床问题，涵盖基本概念、诊断、治疗和预防等，较全面地给出了目前国内外所确认的建议和说明，以期更精准地指导临床实践。

简介：摘要目的探讨1例误诊的腹壁侵袭性纤维瘤患者诊疗过程并复习相关文献，分析侵袭性纤维瘤患者的临床病理特征及诊治方法，提高临床医生对侵袭性纤维瘤的认识。方法患者，女，37岁，因自触及腹部刀口包块半年就诊。查体于剖宫产疤痕左下方扪及约5 cm×3 cm大小肿物，质硬，术前诊断为腹壁刀口子宫内膜异位症，行腹壁肿物切除术。结果术后组织病理学提示侵袭性纤维瘤，于外院行二次手术，现恢复良好。结论对于有剖宫产手术史的腹壁肿物，临床工作中应注意腹壁侵袭性纤维瘤的鉴别诊断，以避免二次手术治疗。

简介：【摘要】目的：探究对非侵袭性真菌性鼻窦炎患者使用鼻内镜治疗的临床效果和使用价值。方法：选取我院收治的非侵袭性真菌性鼻窦炎患者36例，将其按照随机分组方法分为对照组（18例，使用常规方法治疗）和实验组（18例，使用鼻内镜治疗）。对两组的治疗效果进行分析。结果：两组患者在接受治疗后均取得一定效果，但实验组的鼻窦炎症状消失时间、窦口开放良好时间、VAS疼痛评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对非侵袭性真菌性鼻窦炎患者采用鼻内镜治疗能取得较佳的效果，可有效减轻其症状，缓解其疼痛，提升其生活质量。

简介：摘要早期合理规范地诊治侵袭性肺部真菌感染（IPFI）是小儿呼吸病学重要而又紧迫的篇章，IPFI病变呈现在肺部，但其基础疾病、诊断和防治涉及众多学科，中华医学会儿科学分会与中华儿科杂志编辑委员会跨专业学组制订了“儿童侵袭性肺部真菌感染临床实践专家共识（2022版）”，从基本概念、诊断、治疗和预防等方面回答了该领域中迫切需要澄清和认识的18个问题，以期科学地指导与推进儿科学临床实践。

简介：摘要目的基于影像组学特征构建预测模型，预测肺亚实性结节非侵袭性/侵袭性的病理亚型。方法回顾性收集2015 年1月至2019年9月东南大学附属中大医院及东部战区总医院胸部高分辨率计算机断层扫描（HRCT）表现为肺亚实性结节、手术病理结果为不典型瘤样增生（AAH）、原位腺癌（AIS）、微浸润性腺癌（MIA）、浸润性腺癌（IA）共352例患者资料，其中男108例，女244例，年龄［M（Q1，Q3）］57（50，65）岁。根据病理分为非侵袭组233例和侵袭组119例。按照训练集：内部测试集：外部测试集大约3∶1∶1的比例分为训练集（215例，非IA/IA为155例/60例）、内部测试集（69例，非IA/IA为52例/17例）及外部测试集（68例，非IA/IA为26例/42例，均为东部战区总医院病例）。记录特定的结节定量参数、组学特征、形态学特征、患者临床资料、血清肿瘤标志物。LASSO 回归用于构建组学标签。使用 logistic 回归分析分别构建形态学模型、CT 模型、综合模型，在测试集进行验证。结果基于训练集筛选出2个最有意义的特征为Shape_MinorAxis（Gradient）、Glszm_ZoneEntropy（LBP）（均P<0.001），构建组学标签=1.065 75×Shape_MinorAxis（Gradient）+0.030 58×Glszm_ZoneEntropy（LBP）。综合组学标签、胸膜凹陷征、定量参数（直径、平均密度）构建的 CT 模型为最优模型，回归方程Ln（P/1-P）=-2.417 11+1.031 60×组学标签+1.203 06×直径+1.614 21×（胸膜凹陷征=有）在训练集、测试集的AUC分别为0.954（95%CI：0.927~0.981）、0.865（95%CI：0.764~0.966），优于形态学模型0.857（95%CI：0.796~0.918）、0.818（95%CI：0.686~0.949）及综合模型0.951（95%CI：0.921~0.981）、0.856（95%CI：0.730~0.982）。结论综合构建的CT 模型对预测以亚实性结节为表现的侵袭性肺腺癌具有较好的预测效能。

简介：【摘要】目的：分析鼻内镜治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的治疗效果。方法：选择2020年1月-2020年8月我院收治的56例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者为研究对象，按照治疗方式的差异分组，分别是对照组和治疗组，分别采取的是常规治疗方式和鼻内镜治疗，治疗后对结果进行分析。结果：治疗组的总有效率明显高于对照组，分别是92.8%和75%。综合分析两组治疗前后的鼻腔内镜评分和VAS评分，治疗前的评分，差异不明显，治疗后治疗组的鼻腔内镜评分和VAS评分分别是1.36±0.17和2.99±0.18，各项评分低于对照组，。对比分析两组并发症情况，治疗组并发症的几率比较低，是7.1%。结论：针对非侵袭性真菌性鼻窦炎的患者给予鼻内镜方式治疗，其优势明显，能最大程度的缓解临床不良反应，促进患者恢复，值得借鉴和实施。

简介：摘要侵袭性血管黏液瘤（aggressive angiomyxoma，AAM）是一种罕见的、发生于女性盆腔-会阴区域的软组织间质肿瘤。没有特异的临床表现，术前易误诊。本文回顾性收集15例手术及病理证实的AAM患者的影像资料进行分析，结果显示AAM影像学表现具有一定的特征性，中青年女性单侧会阴区或盆腔内肿块，表现为MRI T2WI高信号、增强呈分层或漩涡样改变，延迟强化，多可做出诊断。另外CT及MRI还可以准确了解肿瘤范围、与邻近组织关系、血供等信息，对手术术式的选择、降低术后复发率具有重要的意义。

简介：摘要侵袭性真菌病的诊断引起临床多学科关注，早期确切诊断是改善患者预后的关键。其方法主要包括真菌直接镜检、真菌培养和鉴定、真菌血清学检查、分子生物学检测和组织病理学检查。为了促进临床医师深入了解并合理应用这些方法，提高侵袭性真菌病诊断水平，我们邀请多学科专家共同编写了此共识。本共识对侵袭性真菌病诊断方法的应用人群、送检要求、结果解读及临床意义进行了介绍并提出建议，强调对于侵袭性真菌病高危患者，应综合应用多种诊断方法、正确取材送检、提高结果解读能力、了解不同方法的临床意义，以便合理应用，更好地服务于患者。