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  • 简介:摘要:电力运维人员在线路设备抢修和维护的过程中,需要携带各式各样的工具、器材和仪器到现场开展工作,由于暂无相应的专用搬运工具,导致在搬运的过程中更多地只能通过手工搬运。然而这些仪器设备大多属于精密试验设备,对保管、运输都有着较高的要求,在不规范的搬运情况下,极易损伤设备的结构或破坏影响其主要功能,同时也会给人员带来极大的不便,不仅工作效率低,增加工作人员劳动强度,影响后续的抢修维护工作的精力投入,同时还存在人员扭伤或砸伤的人身安全隐患。那么提供一种方便的电力施工用升级平台是非常有必要的,本文针对电力施工用升降平台进行了详细的介绍。

  • 标签: 便携式 电力设备搬运升降平台 设计
  • 简介:摘要:随着我国的经济活力不断被激活,工业化发展速度不断加快,发展规模越来越大,进而整个社会对钢铁的需求量越来越大。为了能够保证钢铁的供应量不会受到影响,保证钢铁厂运行的稳定性就显得至关重要。针对这种情况,本文对钢铁厂中电气设备的检测与维护管理进行了相应的分析,能够在一定方面保证钢铁厂的运行质量,对钢铁厂的持续稳定发展有重要帮助。

  • 标签: 钢铁厂 电气设备 检测 维护管理
  • 作者: 彭程 黄庆波 陈勇辉 吴芃 张鹏 杜松良 肖苍松 傅强 赵国栋 刘凤永 李秋洋 王海屹 王保军 马鑫 张旭
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华泌尿外科杂志》 2022年第05期
  • 机构:解放军总医院第三医学中心泌尿外科医学部,北京 100039,上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科,上海 200127,南方医科大学南方医院泌尿外科,广州 510515,解放军总医院第六医学中心心血管病医学部,北京 100048,解放军总医院第一医学中心麻醉科,北京 100853,解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部,北京 100853,解放军总医院第一医学中心介入放射科,北京 100853,解放军总医院第一医学中心超声诊断科,北京 100853,解放军总医院第一医学中心放射诊断科,北京 100853
  • 简介:摘要目的探讨不同术治疗肾癌伴Mayo Ⅳ级下腔静脉瘤栓的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年6月至2020年5月国内三家临床中心(解放军总医院18例,上海交通大学医学院附属仁济医院11例,南方医科大学南方医院7例)收治的36例肾癌伴Mayo Ⅳ级下腔静脉瘤栓患者的临床及病理资料。男25例,女11例;中位年龄56.5(53~67)岁;体质指数(24.18±2.55)kg/m2。肾肿瘤直径(8.42±3.25)cm;下腔静脉瘤栓长度(12.89±2.50)cm;术前临床分期T3c期34例,T4期2例。根据瘤栓近心端是否侵入右心房,将Mayo Ⅳ级瘤栓分为Ⅳa级和Ⅳb级(301分级)。本研究Ⅳa级6例,Ⅳb级30例。Ⅳa级瘤栓患者行免体外循环(CPB)机器人辅助下腔静脉瘤栓取出术(免CPB组,6例),Ⅳb级瘤栓患者行CPB下机器人辅助下腔静脉瘤栓取出术(CPB组,12例)或深低温停循环技术(DHCA)辅助开放下腔静脉瘤栓取出术(CPB/DHCA组,18例)。3组患者年龄、性别、体质指数、临床分期、术前转移情况、肿瘤直径、瘤栓长度差异均无统计学意义(P>0.05)。比较不同组间围手术期资料、并发症及术后长期生存情况。结果36例手术均顺利完成。免CPB组较CPB组有更短的第一肝门阻断时间[17.5(15~36)min与36.5(12~102)min,P=0.044]、更少的术中出血量[2 350(1 000~3 000)ml与3 500 (1 500~12 000)ml,P=0.043]和更低的异体输血量[1 250(500~2 000)ml与2 185(700~5 800)ml,P=0.049]。免CPB组较CPB/DHCA组术中异体输血量更少[1 250(500~2 000)ml与2 700(1 200~10 000)ml,P=0.003]。各组在手术时间、术后住院时间等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究36例中,23例(64%)出现严重并发症(Clavien-Dindo分级≥Ⅲ级),其中Ⅲ级9例(25%),Ⅳ级12例(33%),Ⅴ级2例(6%);2例术后死于凝血功能障碍伴多器官功能衰竭(Ⅴ级)。组间并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),但免CPB组≥Ⅳ级并发症发生率相对较低[17% (1/6)与42% (5/12)与44% (8/18) ]。34例术后获得长期随访,中位随访28.5(14.5~39.6)个月,16例(47.1%)死于肾癌。免CPB组、CPB组和CPB/DHCA组中位无进展生存时间分别为16.4、12.3、18.0个月(P=0.695),中位总生存时间分别为30.1、30.2、37.7个月(P=0.674),差异均无统计学意义。结论相较于CPB下机器人辅助下腔静脉瘤栓取出术和DHCA辅助开放手术,免CPB机器人辅助下腔静脉瘤栓取出术治疗肾癌伴Mayo Ⅳ级下腔静脉瘤栓,具有热缺血时间短、术中出血量少、术后严重并发症发生率低等优势,对于严格选择的Mayo Ⅳ级瘤栓患者是可选的手术方法。

  • 标签: 肾肿瘤 机器人 体外循环 多学科 下腔静脉瘤栓