简介:摘要:目的:探讨选择早期保乳手术进行中青年乳腺癌患者治疗的效果。方法:调选2019年5月至2021年6月进行研究,选择80名乳腺癌患者随机分为对照组与实验组,单组设置
简介:摘要目的比较不同腔内血栓减容技术治疗急性下肢动脉血栓形成的临床结果。方法回顾性分析河北省沧州市人民医院和北京大学人民医院2016年1月至2018年12月期间收治的96例急性股腘动脉血栓形成患者行导管溶栓(CDT)、AngioJet和Rotarex机械血栓抽吸术(PMT)治疗的临床资料。结果96例患者均完成血栓减容治疗,CDT组36例,AngioJet组28例,Rotarex组32例。单纯Angiojet血栓抽吸减容率89.3%(25/28),临床成功率92.8%(26/28);单纯Rotarex血栓抽吸减容率87.5%(28/32),临床成功率96.8%(31/32);CDT溶栓组血栓减容率61.1%(22/36),其中溶栓期间改为切开取栓的8例,PMT 6例,临床成功率86.1%(31/36)。术中远端动脉栓塞率21.4%,穿刺点和局部皮下血肿发生率10.7%,血管破裂率2.1%。中位随访13个月无新发大截肢病例,生存率为97.9%,一期通畅率为67.8%,二期动脉通畅率85.7%。结论PMT较CDT在治疗急性下肢动脉血栓形成方面具有更高的有效率和更低的并发症发生率。
简介:摘要目的探讨微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)与逆行性输尿管软镜碎石术治疗直径<2.0 cm肾下盏结石的效果。方法选取2015年1月至2017年10月在本院行肾结石碎石手术的105例直径<2.0 cm的肾下盏结石患者,其中45例采用逆行性输尿管软镜碎石术治疗(A组),另外60例患者采用mPCNL治疗(B组)。对比两组患者的一期结石清除率、总结石清除率、手术时间、手术出血量、住院时间及手术并发症发生率;对比两组患者术前、术后24 h的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)等指标。结果B组患者的一期结石清除率、手术时间、手术出血量均低于A组(P<0.05),但总结石清除率与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组的住院时间长于A组(P<0.05);术前,两组患者的IL-6、IL-10、CRP、WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,B组患者的IL-6、IL-10、CRP、WBC水平均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者的并发症发生率[10.00%(6/60)]与A组[15.56%(7/45)]比较,差异无统计学意义(P=0.392)。结论mPCNL与逆行性输尿管软镜碎石术治疗直径<4.0 cm肾下盏结石患者的效果差异不大,且mPCNL手术引起的炎症应激反应更小,手术创伤更小。
简介:摘要:近些年来,在时代发展与进步的过程中,我国大力提倡各种新型技术的研发与应用,企业也以此来提升核心竞争力。根据实践调查发现,现阶段我国施工企业的数量较多,但是施工水平处于参差不齐的状态,且建筑工程建设的要求在不断提高,[1]传统施工方式已经难以满足时代发展的需求。铝模+爬架全现浇外墙多工序快速穿插施工技术具有良好的施工优势,在减少人员干扰的同时,能够有效的提升施工效率,帮助企业减少施工投入,提高工程效益 。这种施工方式发展时间不长,并且其中的工艺并不成熟,本文以葛大店幸福城BC区施工项目为例,对高层建筑中应用铝模+爬架全现浇外墙多工序快速穿插施工技术进行全面针对性的分析。
简介:摘要目的探究盆底肌训练预适应护理模式应用于子宫全切除术患者中的效果。方法于我院妇产科2017年2月-2018年4月收治的接受子宫全切除术患者中选出152例,依据护理方法分成常规组(常规护理措施)和实验组(常规护理措施+盆底肌肉训练预适应护理),整理两组的术后并发症发生率等。结果术后随访3个月,张力性尿失禁和膀胱刺激征发生率,实验组均低于常规组,P<0.05;盆底肌训练依从性,实验组高于常规组,P<0.05。结论盆底肌训练预适应护理在子宫全切除术开始前即开始系统的训练,提高术后训练的依从性,改善盆底功能,减少相关并发症发生。
简介:摘要目的探讨内镜逆行性手术治疗急性阑尾炎的效果价值。方法2015年1年—2017年10月,选择在我院诊治的急性阑尾炎患者80例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组42例与对照组38例,观察组给予内镜逆行性手术,对照组给予常规腹腔镜下阑尾切除术,记录与观察两组预后。结果两组都顺利完成手术,术中无严重并发症发生,观察组的手术时间、术后卧床时间与术后住院时间都显著少于对照组(P<0.05)。观察组术后切口出血、腹腔积水与切口感染等并发症发生率为4.8%,对照组为26.3%,观察组显著少于对照组(P<0.05)。结论内镜下逆行性手术对急性阑尾炎具有诊治的双重效果,能减少对患者的创伤,减少术后并发症的发生,有很好的应用价值。
简介:摘要目的探讨小肠胶囊内镜检查未完成的临床特点及其危险因素。方法回顾性分析2015年8月至2019年2月于徐州医科大学附属医院行胶囊内镜小肠检查282例患者资料,统计其临床及实验室检查资料,通过多因素逻辑回归分析患者未完成全小肠检查的危险因素。结果在所有282例患者中,未完成检查者有45例,未完成率为16.0%(45/282)。多因素分析显示男性(OR=3.261,95%CI 1.084~9.815,P=0.035)、年龄(64.78±13.23)岁(OR=1.046,95%CI 1.007~1.086,P=0.020)、胃内时间[59.78(27.89,108.67)] min(OR=1.014,95%CI 1.005~1.024,P=0.004)、消化道出血(OR=3.017,95%CI 1.025~8.880,P=0.045)、腹部手术史(OR=4.902,95%CI 1.553~15.470,P=0.007)是检查未完成的危险因素;血红蛋白(95.20±26.16) g/L(OR=0.977,95%CI 0.957~0.998,P=0.033)、白蛋白(35.73±7.11) g/L(OR=0.871,95%CI 0.790~0.961,P=0.006)是检查未完成的保护因素。结论男性、年龄、胃内时间、消化道出血、腹部手术史是胶囊内镜小肠检查未完成的危险因素,血红蛋白、白蛋白是其保护因素。患者在行胶囊内镜检查前,除评估肠道狭窄情况外,也需关注患者的营养状况及临床症状,提高患者的检查完成率。
简介:摘要目的比较二氧化碳(CO2)、空气用于CT 仿真结肠镜(CTVC)检查的效果及肠道清洁度对息肉性病变检出率的影响。方法选取杭州师范大学附属医院2015年10月至2020年11月行CTVC检查患者186例,采用随机数字表法分为CO2组和对照组,每组93例。CO2组经肛门注入CO2充盈肠腔,对照组经肛门注入空气充盈肠腔。比较两组Boston肠道准备量表(BBPS)评分及腹胀评分、视觉模拟量表(VAS)评分、舒适程度(BCS)评分,观察两组息肉检出率。结果按BBPS评分,CO2组、对照组肠道清洁度好(≥7分)分别为62例、60例,肠道清洁度差(<7分)分别为31例、33例。检查中,两组腹胀评分、VAS评分、BCS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);检查后30 min,CO2组腹胀评分、VAS评分分别为(2.21±0.40)分、(1.43±0.34)分,均明显低于对照组的(3.50±0.49)分、(3.03±0.55)分(t=2.59、2.38,均P<0.05);检查后60 min,CO2组腹胀评分、VAS评分、BCS评分分别为(1.15±0.39)分、(1.22±0.28)分、(1.27±0.35)分,均低于对照组的(2.16±0.43)分、(1.91±0.32)分、(1.85±0.37)分(t=2.45、2.27、2.40,均P<0.05)。CO2组小息肉(<6 mm)检出率为32.7%(34/104),大息肉(≥6 mm)检出率为88.1%(37/42);对照组小息肉检出率为29.0%(29/100),大息肉检出率为85.1%(40/47);两组大、小息肉检出率差异均无统计学意义(均P>0.05)。CO2组、对照组肠道清洁度好者大息肉检出率分别为92.3%(24/26)、89.7%(26/29),均明显高于肠道清洁度差者[81.3%(13/16)、77.8%(14/18)](χ2=6.03、6.44,均P<0.05);CO2组、对照组肠道清洁度好者小息肉检出率分别为41.9%(26/62)、42.9%(21/49)),明显高于肠道清洁度差者[(19.0%(8/42)、15.7%(8/51)](χ2=15.32、13.78,均P<0.01)。结论采用CO2充气的CTVC检查中患者舒适度更高,且对息肉性病变的检出率无影响;肠道准备的清洁度对CTVC检查的息肉检出率有显著的影响。
简介:摘要目的研究多媒体式术前访视在腹腔镜无张力腹股沟疝患者的应用效果。方法选择2019年4至5月,首都医科大学附属北京朝阳医院行腹腔镜无张力腹股沟疝患者88例。所选患者按照1~88号顺序编号,其中1~44号为对照组,45~88号为研究组,每组患者44例。对照组提供常规的术前访视,研究组提供多媒体式术前访视。并对多媒体式术前访视效果以及常规访视效果从入室后收缩压、心率、焦虑程度及术后满意度进行对比与分析。结果对照组和研究组腹腔镜无张力腹股沟疝患者焦虑现象比较,差异有统计学意义(χ2=8.408,P=0.037)。对照组腹腔镜无张力腹股沟疝患者在麻醉前20分钟收缩压、麻醉前20分钟心率及患者满意度分别为(132.30±5.73) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(83.34±5.21)次/min、(94.09±3.08)分,与研究组(128.52±9.10) mmHg、(80.18±5.64)次/min、(98.05±2.06)分比较,差异有统计学意义(t=2.327、2.728、-7.084,P=0.023、0.008、<0.001);对照组腹腔镜无张力腹股沟疝患者在术前1天收缩压及术前1天心率分别为(118.02±10.12)mmHg、(74.30±6.14)次/min,与研究组(121.57±10.25)mmHg、(76.61±5.72)次/min比较,差异无统计学意义(t=-1.633、-1.832,P=0.106、0.070)。结论多媒体式术前宣教能够缓解患者术前焦虑、恐惧状态,降低患者因为心理引发的生理反应,降低手术风险,提高患者手术满意度及手术室整体护理质量。
简介:【摘要】目的:探讨对经脐单孔腹腔镜手术的妇科患者实施围术期健康教育护理的应用效果。方法:本次纳入我院经脐单孔腹腔镜手术治疗病患,共计54例,患者入组时间为2019.3-2020.1,分组方式利用抽签法,每小组分配例数为27例,教育组患者设置实施围术期健康教育护理,参比组设置实施常规护理,分析对比指标:患者护理前后生活质量评分及抑郁评分。结果:护理前对于两组患者生活质量评分及抑郁评分实施对比,其中发现,护理前教育组、参比组评分差异较小(P>0.05),护理后教育组患者存在明显评分优势,数据差异较大(P<0.05)。结论:围术期健康教育护理能够有效促进经脐单孔腹腔镜手术治疗患者术后恢复速度加快,使其生活质量得到改善。