简介:摘要:目的乳腺癌的发病率和病死率均位列女性恶性肿瘤首位,约75%的乳腺癌患者表现为雌激素受体阳性,需接受至少5年的辅助内分泌治疗。内分泌治疗是通过降低雌激素水平或影响其发挥作用从而抑制乳腺肿瘤细胞分裂增殖的乳腺癌辅助治疗方法,可以有效降低约40%乳腺癌的复发率,但也引了一系列特异症状,如类更年期症状、肌肉骨骼关节症状、性功能障碍、疲乏等,统称为内分泌治疗相关症状。研究表明,人口学特征、社会心理特征、疾病和治疗等可能是患者内分泌治疗相关症状的影响因素。目前乳腺癌患者化疗相关症状研究较多,也有部分研究关注乳腺癌内分泌治疗的依从性和生活质量,但聚焦乳腺癌患者内分泌治疗相关症状的研究较少。症状研究和症状管理是癌症研究领域的热点,护士是症状管理团队的重要组成人员,担任症状评估、落实具体的症状管理措施、协调团队以及对患者进行健康教育的职责。本研究旨在调查内分泌治疗期乳腺癌患者的耐药机制情况,明确症状发生的影响因素,为临床医护人员有针对性地进行症状管理提供参考。
简介:为调节自身状态以适应环境变化,激素的浓度可以变化很大。它们的浓度经常通过负反馈机制进行调节,这种机制导致系统调控的严密性。在诊断内分泌疾病时,我们常常遇到的一个难题是即使患者具有明显疾病时,其激素水平仍可能处于公开发表的“参考值范围”内。这是因为激素的浓度可能由于其他外界因素而变化,而正常值范围没有将这些考虑在内。因此,由于所测定的激素水平保持在正常范围之内,功能亢进可能被漏诊。例如,在原发性甲状旁腺功能亢进症中,尽管存在高血钙,甲状旁腺激素的浓度可能在参考值范围之内,虽然理论上后者应该受到抑制;这个事实使我们不能确定原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断。同样,库欣病患者的皮质醇和促肾上腺皮质激素也可能均在参考值范围之内。