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  • 简介:目的通过超声检查(EUS)结合细针穿刺活检来确定粘膜下病变的起源和性质,并评价这种方法对粘膜下病变诊断的意义.方法经胃镜发现28例食管胃实质性粘膜下病变的患者,对他们进行超声检查,以明确其来源的层次、病变的位置,观察有无淋巴结转移.排除腔外正常组织压迫,在超声导引下对病变行细胞针穿刺活检.结果28例患者中,2例经EUS证实为腔外正常组织压迫,余26例患者均行EUS导此下的细针穿刺活组织检查.3例患者穿刺取材失败.23例患者经细胞学分析显示4例恶性肿瘤(淋巴瘤2例,平滑肌肉瘤2例)及19例良性病变(平滑肌瘤18例,脂肪瘤1例).全部病例20例经手术、1例经电切及7例经临床随访验证.结论EUS结合细针穿刺活检是诊断粘膜下病变安全、有效的方法.

  • 标签: 粘膜 患者 细针穿刺活检 EUS 诊断价值 病变
  • 简介:摘要本文根据粘膜下剥离术(ESD)的治疗方式及特点,探讨了ESD的护理技术,并总结出一系列护理方法。

  • 标签: 内镜粘膜下剥离术 护理
  • 简介:摘要目的分析与研究粘膜下剥离术护理配合。方法以2016年3月至2017年12月间赴医院行内粘膜下剥离术患者80例为研究对象,以患者病历建立时间作为分组依据,分为对照组与观察组各40例。对照组采用本院最为常规的治疗,观察组患者采用护理配合,比较两组患者并发症发生率。结果与对照组相比,观察组患者的并发症较低,进行比较的相关数据间有统计学意义(P<0.05)。结论对行内粘膜下剥离术患者实施护理配合的效果十分显著。

  • 标签: 内镜粘膜下剥离术 围术期护理
  • 简介:【摘要】粘膜剥离术(endoscopic submcosal dissection ESD)对消化道粘膜以及粘膜下病变具有整块切除率高,便于病理学评估、复发率低、患者痛苦少、恢复快等优点,可达到与外科治疗相似的效果,因而对护理配合提出了更高的要求,配合护士不仅要熟练掌握手术全过程,还要会使用相关仪器设备,并与手术者形成默契的配合才是手术成功的关键,本文旨在探讨粘膜剥离术的护理配合,以达到提高治疗效果,促进患者早日康复的目的。

  • 标签: 内镜下粘膜剥离术(endoscopic submcosal dissection ESD) 护理
  • 简介:摘要目的探讨消化道疾病行内粘膜下剥离术(ESD)的护理要点。方法回顾性分析临床24例消化道疾病患者行内黏膜下剥离术的临床资料,加强术前准备,采取积极有效的心理疏导,术中密切配合医生保证手术顺利进行,术后及时准确监测患者生命体征、临床症状及体征的变化,及时发现并处理各种潜在并发症,做好出院指导。结果24例患者中出现并发症5例,其中2例出血,3例穿孔,经积极治疗和精心的护理后均治愈出院。结论专业细致的护理能有效提高手术成功率并减少并发症的发生,促进患者康复。

  • 标签: 内镜黏膜下剥离术 护理
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  • 简介:胃是消化道最庞大的部分,上与食管相连为进口,下与十二指肠相连为出口。组织学上胃粘膜从内向外分为如下几层:粘膜层及粘膜固有层、粘膜肌层、粘膜下层、肌层、浆膜下层以及浆膜层等共7层,简要分为粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层4层。胃粘膜病变通过活检,应该是准确的,但有时可发生错误,现将检查中遇到的常见导致误诊的因素归纳如下:

  • 标签: 胃粘膜活检 内镜检查 胃疾病 误诊 癌症
  • 简介:摘要目的探讨下黏膜剥离术的术中配合及护理方法。方法200例消化道早期癌住院患者在内下行ESD手术的术中配合及护理,ESD术在胃镜下予病变的息肉四周黏膜注射甘油果糖250ml+肾上腺素1mg+靛胭脂2.5ml。抬举后给于电刀剥离,粘膜剥离后创面用氩气或止血钳电凝止血。结果188例患者全部治疗有效。2例并发症、10例穿孔但经尼龙套扎闭合创面后预后均良好。结论ESD术是一种创伤小,疗效好的标准微创手术方法,经济、安全、可靠的治疗消化道浅表性病变的方法。护士在术前、术中、术后给予患者周密的指导及护理是提高手术成功的关键。

  • 标签: 内镜粘膜下剥离(ESD)术前 术中的准备和配合 护理配合
  • 简介:摘要目的普通胃镜活检(CFB)是筛查胃上皮瘤形成(GEN)的最常用的方法。我们本研究的目的是比较胃镜活检黏膜下剥离术(ESD)诊断低级别上皮瘤变的准确性。方法71名确诊胃上皮瘤形成患者在我院接受ESD治疗。我们回顾性的评估CFB和ESD病理结果特征。结果CFB和ESD样本之间的总体病理结果一致率为71.83%。51例行ESD治疗术后病理结果与常规活检病理结果一致,16例为高级别上皮瘤变,4例诊断为早期胃癌。结论活检诊断为低级别上皮瘤变时,其可能进展为高级别上皮瘤变,甚至有些可能转变为癌的可能,这部分患者应采取积极的随访和治疗措施。

  • 标签: 低级别上皮内瘤变 高级别上皮内瘤变 ESD 普通胃镜活检
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  • 简介:摘要目的探讨粘膜剥离术治疗直肠腺瘤的护理对策。方法2011年1月—2013年1月对53例直肠腺瘤患者行内粘膜剥离术治疗,配合精心护理。结果手术切除成功率100%,无并发症发生。结论熟练掌握ESD方法,配合精心护理,提高手术成功率,防止并发症的发生。

  • 标签: ESD 直肠腺瘤 护理
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  • 简介:摘要:目的:探讨粘膜剥离术治疗早期胃癌的应用价值;方法:本次针对患有早期胃癌的患者,在我院找到了2019年9月至2020年9月一共收治了50例早期胃癌患者为本次的观察研究对象,根据不同的治疗方法共分成了两组进行比较,其中观察组共25人运用粘膜剥离术进行治疗,对照组共25人运用外科手术进行常规治疗,然后根据这两组治疗效果和住院时间进行对比。结果:通过两组的治疗效果来看,观察组的治疗效果和住院时间要优于对照组,差异具有统计学意义(p

  • 标签: 内镜粘膜剥离术 早期胃癌 外科手术 病变
  • 简介:摘要:目的:探讨粘膜剥离术治疗早期胃癌的应用价值;方法:本次针对患有早期胃癌的患者,在我院找到了2019年9月至2020年9月一共收治了50例早期胃癌患者为本次的观察研究对象,根据不同的治疗方法共分成了两组进行比较,其中观察组共25人运用粘膜剥离术进行治疗,对照组共25人运用外科手术进行常规治疗,然后根据这两组治疗效果和住院时间进行对比。结果:通过两组的治疗效果来看,观察组的治疗效果和住院时间要优于对照组,差异具有统计学意义(p

  • 标签: 内镜粘膜剥离术 早期胃癌 外科手术 病变
  • 简介:摘要目的普通胃镜活检(CFB)是筛查胃上皮瘤形成(GEN)的最常用的方法。本研究的目的是比较胃镜活检黏膜下剥离术(ESD)诊断低级别上皮瘤变的准确性。方法71名确诊胃上皮瘤形成患者在我院接受ESD治疗。回顾性评估CFB和ESD病理结果特征。结果CFB和ESD样本之间的总体病理结果一致率为71.83%。51例行ESD治疗术后病理结果与常规活检病理结果一致,16例为高级别上皮瘤变,4例诊断为早期胃癌。结论活检诊断为低级别上皮瘤变时,其可能进展为高级别上皮瘤变,甚至有些可能转变为癌的可能,这部分患者应采取积极的随访和治疗措施。

  • 标签: 低级别上皮内瘤变 高级别上皮内瘤变 ESD 普通胃镜活检
  • 简介:摘要目的探究上消化道粘膜活检病理分析在纤维胃镜检查中的临床价值。方法对我院2006年1月至2009年12月收治的患者进行抽样,选取128例做纤维胃镜粘膜活检,采用10%福尔马林固定、做常规石蜡切片,以苏木素-伊红染色,行光检查。结果慢性浅表性胃炎患者30例,比例为23.44%;慢性萎缩性胃炎患者8例,比例为6.25%;粘膜息肉患者3例,比例为2.34%;慢性溃疡患者24例,比例为18.75%;黏膜不典型增生患者15例,比例为11.72%;食道慢性炎症患者4例,比例为3.13%;肿瘤患者44例,比例为34.38%。结论在纤维胃镜粘膜活检中,慢性溃疡和肿瘤是常见的病理类型,上消化道粘膜活检病理组织学检查的开展有利于疾病的早期诊断和鉴别诊断。

  • 标签: 病理分析 上消化道粘膜 纤维胃镜粘膜活检
  • 简介:摘要目的探讨粘膜下剥离术(ESD)在治疗上消化道粘膜下肿瘤的疗效及安全性。方法先行超声明确病变的性质及层次,再采用ESD方法治疗的30例上消化道粘膜下肿瘤。结果本组有30例上消化道粘膜下肿瘤,食管病变10例,胃病变20例,26例位于粘膜肌层及粘膜下层,平均直径11mm,平均手术时间35min,ESD完整切除率100%;起源于固有肌层4例,平均直径13mm,平均手术时间50min。术中穿孔2例,都位于胃底部,术中予钛夹夹闭,术后出血2例,内科治疗后好转。结论ESD在治疗上消化道粘膜下肿瘤中安全、有效,可完整切除病变,但技术操作难度大,手术时间长,应由有经验的医生开展。

  • 标签: 内镜粘膜下剥离术 粘膜下肿瘤 出血