简介:摘要目的探讨采用血液净化疗法救治热射病导致多器官功能障碍综合征(MODS)的护理要点。方法采用连续静脉一静脉血液滤过(CVVH)联合血浆置换(PE)治疗1例热射病导致MODS患者,同时对体外循环抗凝、置换液温度以及生命体征进行全面监护。结果于人院17d后出院,未遗留器官功能障碍。结论早期高容量血液滤过联合血浆置换治疗可以明显改善热射病导致MODS的预后,严密的全面监护、有效的体温控制以及保证治疗的连续进行是护理的关键。
简介:摘要1例7岁男孩连续咳嗽7 d,家长给患儿喂食自行采摘并煎制的新鲜成熟苍耳子(用量不详)1次。喂食后第3天,患儿出现阵发性上腹痛,伴呕吐、厌食、乏力、嗜睡和低热,实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)3 344 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)3 501 U/L,血清总胆红素(TBil)26.5 μmol/L,直接胆红素(DBil)19.0 μmol/L,血清白蛋白(ALB)32.8 g/L;血氨120 μmol/L。喂食后第6天,患儿乏力加重,易激惹,反应略迟钝,巩膜浅黄染,实验室检查示ALT 4 565 U/L,AST 4 335 U/L,TBil 32.9 μmol/L,DBil 23.4 μmol/L,ALB 30.2 g/L,血氨124 μmol/L。考虑为苍耳子中毒并致急性肝衰竭。给予血液净化(2次血浆置换、4 d血液透析滤过)和对症治疗后复查:ALT 1 043 U/L,AST 203 U/L,TBil 22.0 μmol/L,DBil 12.3 μmol/L,ALB 39.1 g/L;血氨36.3 μmol/L。停止血液净化治疗,继续对症治疗。2周后ALT 24 U/L,AST 35 U/L,TBil 13.8 μmol/L,DBil 4.6 μmol/L,ALB 47.3 g/L。
简介:目的研究光(激光、紫外线)照射磁极化血液净化疗法对急性脑梗死的疗效。方法将我院在发病后72小时以内的脑梗死的同期住院患者92例,随机分为单纯药物治疗组(对照组)及加用光照射磁极化血液净化疗法一疗程(治疗组),于治疗前及治疗后半个月两组分别做血脂、血液粘度检查,并分别对神经功能缺损进行评分,且对两组患者在发病后的三个月进行生活能力的评定。最后对以上结果作对比性研究。结果对照组及治疗组分别使血脂、血液粘度的指标及受损的神经功能在短期内均得到不同程度的好转。但是,治疗组的改善明显好于对照组(P<0.05),且治疗组在发病后三个月的生活能力也明显好于对照组(P<0.05)。未发现明显的不良反应。结论光照射磁极化血液净化疗法对急性脑梗死患者的治疗不仅安全,而且治疗效果及提高患者的生活能力均优于对照组。
简介:摘要:目的:分析重症心力衰竭合并肾衰竭采用连续性血液净化疗法治疗的临床应用价值。方法:2019年3月~2020年6月期间,从我院重症医学科选取重症心力衰竭合并肾衰竭患者共计76例作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,各38例,对照组应用托拉塞米治疗,观察组在托拉塞米治疗的基础上行连续性血液净化疗法治疗,比较两组患者的治疗效果和心功能、肾功能改善情况。结果:心功能、肾功能评分于治疗前组间无显著差异,无统计学意义(P>0.05),心功能、肾功能评分于治疗后升高,且观察组均高于对照组,具备统计学价值(P<0.05)。治疗总有效率较对照组,观察组显著较高,具备统计学价值(P<0.05)。结论:应用连续性血液净化疗法治疗重症心力衰竭合并肾衰竭病人最终所得临床治疗效果良好,可对患者的心功能、肾功能起到良好改善作用,值得推广应用。
简介:【摘要】 目的 :研 究连续性血清净化疗法治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的效果。 方法 : 在我院 2016 年 4 月至 2020 年 4 月间接收的重症心力衰竭合并肾衰竭患者中选择 120例并随机分为两组,对照组 60 例常规治疗,观察组 60 例在其基础上增加连续性血清净化疗法。比较两组治疗效果。 结果 :观察组患者的血尿素氮、血清肌酐以及 N 末端脑钠肽前体水平均明显低于对照组,且组间对比具有统计学意义( P < 0.05 ) 。 结论 :对于 重症心力衰竭合并肾衰竭而言,在常规治疗基础上增加连续性血清净化疗法能更为有效改善患者心功能以及肾功能,缓解肾衰竭及心力衰竭症状,提高患者生存机率,值得临床推广。
简介:目的:观察连续性血液净化(CBP)治疗对危重症患者的疗效.方法:50例多器官功能障碍综合征(MODS)患者分为CBP组(A组)30例和普通透析组(B组)20例.患者在治疗前后分别抽血检测尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血钾、血钠、血氯、二氧化碳结合力(CO2CP)、pH、HCO3-、PCO2和PO2等指标,分析治疗前后各指标的改变.结果:患者治疗后BUN、Scr、血钾、血钠均下降,CO2CP升高;组间比较显示BUN,Scr,血钾、血氯、CO2CP有明显的差异,表明A组的疗效比B组更佳.结论:早期使用CBP治疗对抢救MODS等危重症起着积极有效的作用.