简介:[摘要 ]目的:评价比较股骨头髓芯减压植骨术与开窗减压带蒂骨瓣移植术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:抽选来我院接受手术治疗的股骨头坏死患者 200例为研究对象,随机分为观察组 100例,接受开窗减压带蒂鼓骨瓣移植术治疗, 100例对照组接受股骨头髓芯减压植骨术治疗。比较两种手术的临床指标,患者对手术的满意度以及 Harris髋关节功能评分。结果:经对比观察组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间与对照组相比,差异有研究价值,两组患者对手术满意评价相比,观察组的明显更高,并且各项 Harris髋关节功能评分显著高于对照组,组间差异有统计学意义 P<0.05。结论:对股骨头坏死患者采取开窗减压带蒂骨瓣移植术的临床疗效更优,值得临床应用推广。
简介:目的评价颈椎前后路联合减压、AO颈椎前路带锁钢板(cervicalspimelockingplate,CSLP)在治疗复杂颈椎损伤伴颈髓损伤中的应用效果。方法对10例椎体爆裂性骨折、椎板骨折合并颈髓损伤,5例颈椎脱位复位失败,3例颈椎椎体骨折合并发育性椎管狭窄,3例无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性椎管狭窄、颈间盘突出,4例陈旧性颈椎脱位伴截瘫或不全截瘫患者行颈椎前后路同期减压,前路植骨,CSLP内固定。结果本组25例患者经6—37个月,平均18个月随诊,植骨块在术后3个月均获得骨性愈合,无钢板松动、螺钉松动等并发症。颈椎生理曲度良好,颈椎稳定性良好,术后神经功能有不同程度恢复。结论对于某些复杂颈椎骨折、脱位的患者,单纯前路或单纯后路的治疗效果均不令人满意,采用颈椎前后路同期联合减压可以一次性彻底解除脊髓前后方受压,对于由此而引起的颈椎不稳,可采用颈椎前路植骨,带锁钢板内固定来解除,CSLP具有高度的内在稳定性,其生物相容性好,无磁性、融合率高、手术操作安全可靠。手术适应证为:椎体爆裂性骨折合并椎板骨折;颈椎脱位复位失败;陈旧性颈椎脱位;颈椎椎体骨折合并发育性椎管狭窄;无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性椎管狭窄、颈间盘突出。
简介:【摘要】目的: 对比单纯减压手术与减压并植骨融合治疗腰椎间盘突出症治疗效果。 方法: 选取 2014年 7月 -2016 年 5月期间我院收治的腰间盘突出症患者 90例作为研究对象,按照手术方式不同展开分组,对照组( 45 例,单纯减压手术 )和实验组( 45 例,减压 + 植骨融合治疗法 ),比较 2 组疗效、手术情况及治疗前 / 后 JOA 分值变化情况。 结果: ①实验组、对照组的治疗总有效率分别为 86.67% ( 39/45 )、 68.89% ( 31/45 ),( P < 0.05 )。②实验组各项手术指标均优于对照组,( P < 0.05 )。②治疗前,两组 JOA 分值对比无显著差异( P > 0.05 );治疗后,两组 JOA 分值都明显升高 (P < 0.05) ,且实验组明显优于对照组 (P < 0.05) 。 结论: 减压并植骨融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效突出,有效改善患者腰背痛症状,可推广应用。
简介:摘要目的讨论颈椎病前路减压植骨内固定术的护理干预措施。方法选择2014年12月~2015年12月至我院进行颈椎病前路减压植骨内固定术的患者共计40例,所有患者行围手术期护理干预。结果患者术后1周JOA评分明显高于术前评分,且具有统计学差异(P<0.05),患者术后6个月评分略高于术后1周评分,但两组数据无统计学意义(P>0.05)。40例患者中治疗总有效率高达95%;患者术后1周x线检查,椎间高度明显高于手术前,且具有统计学差异(P<0.05);患者术后无脊髓损伤、脑脊液瘘、食管瘘等重症并发症发生。结论前路减压植骨内固定术配合护理干预措施对于脊髓型颈椎病具有良好的临床疗效。
简介:摘要目的研究与比较单纯减压手术与减压并植骨融合治疗中央型腰椎间盘突出症的效果。方法选取我院收治的中央型腰椎间盘突出症患者80例为研究对象,利用电脑将其随机分为官擦或组与对照组,各40例。对照组采取单纯减压手术治疗,观察组采用减压并植骨融合术治疗。比较两组疼痛改善情况及治疗效果。结果治疗前,两组VAS评分与JOA评分对比差异不显著,P>0.05无统计学意义;治疗后,观察组VAS评分与JOA评分与对照组相比改善显著,且P<0.05差异具有统计学意义;观察组治疗有效率为95.0%(38/40),与对照组77.5%(31/40)相比显著较高,且P<0.05差异具有统计学意义。结论单纯减压手术与减压并植骨融合治疗中央型腰椎间盘突出症相比,后者疗效更为显著,且能显著改善患者疼痛症状,值得推广应用。
简介:摘要目的评价比较单纯减压手术与减压并植骨融合治疗中央型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年7月—2017年4月我院收治的56例中央型腰椎键盘突出症患者作为研究对象,按照数字表法分为A组(n=26,行单纯减压手术治疗)与B组(n=26,行减压并植骨融合治疗),评比2组患者的治疗效果。结果A组JOA评分低于B组,其VAS评分高于B组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论减压并植骨融合治疗中央型腰椎间盘突出症的临床效果优于单纯减压术,可作为理想治疗方案积极推广。
简介:摘要目的探讨更有效的治疗早期股骨头缺血性坏死的方法。方法采用自制偏心钻对股骨头坏死区死骨扩大清除,松质骨加压植骨治疗股骨头缺血性坏死患者62例95髋。结果经过12~80个月的随访,0期27髋中,治愈15髋,7髋进展为Ⅱ期,5髋进展为Ⅲ~Ⅳ期,从症状出现至股骨头坏死塌陷时间平均71个月;I期45髋,治愈21髋,进展为Ⅱ期16髋,转为Ⅲ~Ⅳ期8髋,平均塌陷时间56个月;Ⅱ期23髋,治愈8髋,转为Ⅲ~Ⅳ期15髋,平均塌陷时间42个月。结论扩大减压,坏死骨清除,加压植骨可以有效缓解疼痛症状,加快植骨愈合过程,有效预防股骨头塌陷坏死,治疗效果明显优于保守非侵袭性治疗。