简介: [摘要 ] 目的 探讨双直线切割缝合器在肠吻合术中的临床优势。 方法 选取 2017年 1月~ 2019年 1月在本院进行一期手术及行腹腔镜下右侧结直肠癌根治术的右侧结肠癌患者 73例, 40例应用双直线切割吻合器者作为观察组, 33例应用圆形切割吻合器者作为对照组,比较两组的手术时间、吻合时间、术中出血量、肠道功能恢复时间及术后并发症等。 结果 观察组的手术时间、吻合时间、术后肠功能恢复时间短于对照组,术中出血量、术后 2 d排便次数、手术费用少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。术后并发症发生率差异无统计学意义( P>0.05)。 结论 双直线型切割缝合器在肠吻合术中更具临床优势。 [关键词 ] 肠吻合;吻合器技术;临床应用 [Abstract] Objective To explore the clinical advantages of double linear cutting and stapler in enterostomy. method From January 2017 to January 2019, 73 patients with right colon cancer who underwent primary operation and laparoscopic radical resection of right colorectal cancer in our hospital were selected. 40 patients were treated with double straight-line cutting stapler as the observation group and 33 patients were treated with circular cutting stapler as the control group. The operation time, anastomosis time, intraoperative bleeding volume, intestinal function recovery time and postoperative complications of the two groups were compared Wait. Results the operation time, anastomotic time and postoperative intestinal function recovery time of the observation group were shorter than those of the control group, and the amount of bleeding, defecation times and operation cost of the observation group were less than those of the control group (P < 0.05). There was no significant difference in the incidence of postoperative complications (P > 0.05). Conclusion double linear stapler has more clinical advantages in enterostomy.
简介:摘要目的探讨直线切割吻合器在小儿肠吻合中的有效性及安全性。方法收集2016年1月至2020年12月在遵义医科大学附属医院行肠吻合术的212例患儿临床资料,按手术方式分为两组:直线切割吻合器组99例,其中新生儿(0~30 d)6例,婴儿(1~12个月)38例,幼儿(1~6岁)55例;传统缝合组113例,其中新生儿37例,婴儿33例,幼儿43例。比较各组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后进食时间、住院费用,术后并发症发生率。结果吻合器组和传统缝合组在新生儿和幼儿病例中手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后进食时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。婴儿病例手术时间吻合器组(97.0±33.9)min,短于传统缝合组(137.2±51.7)min,差异有统计学意义(P<0.001)。术中出血量吻合器组(12.6±8.2)ml少于传统缝合组(22.8±22.6)ml(P=0.019)。术后进食时间吻合器组(4.3±1.1)d短于传统缝合组(5.7±1.7)d(P<0.001)。两组患儿的总住院费用在新生儿病例中比较差异无统计学意义(P>0.05),在婴儿病例中吻合器组(4.1±0.7)万元高于传统缝合组(2.9±0.8)万元(P<0.001),在幼儿病例中吻合器组(5.8±1.4)万元高于传统缝合组(4.2±1.1)万元(P<0.001)。术后并发症发生率在新生儿和婴幼儿的对比分析中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论直线切割吻合器在小儿肠吻合中具有与传统缝合吻合技术相同的有效性和安全性,在婴儿肠吻合更具优势。
简介:中图分类号R657.1文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0044-01摘要目的对腔镜切割缝合器经肛直肠切除术治疗直肠前突的效果进行深入探讨。方法选取我院从2014年4月至2015年4月进行治疗的66例直肠前突患者进行腔镜切割缝合器经肛直肠切除术,根据手术效果对其疗效进行分析。结果对手术后患者的排便次数、排便用力程度、排便时间、排便不尽感、肛周不适感等进行调查分析,腔镜切割缝合器经肛直肠切除术治疗直肠前突患者有了明显好转。结论腔镜切割缝合器经肛直肠切除术治疗直肠前突具有显著的疗效,值得广泛推广应用。
简介:摘要:目的:探讨将切割缝合器应用在气胸患者电视胸腔镜手术中的效用价值。方法:此次研究共选取64例气胸患者,均行电视腹腔镜手术,采取盲抽方式进行分组,对照组与观察组各32例患者,前者应用常规缝扎术,后者应用切割缝合器,对两组实际应用效果展开对比。结果:经相关数据表明,两组置管及住院时间无明显差异(P>0.05),但相比对照组,观察组手术时间显著缩短、出血量减少,与此同时并发症发生率有效降低,但手术费用增加(P<0.05)。结论:在气胸患者进行电视胸腔镜手术时应用切割缝合器能够有效缩短手术时间、减少出血量,最大程度的降低并发症的发生率,临床效果较佳。
简介:【 摘要】 目的 :观察使用一次性包皮切割缝合器配合丝线结扎治疗包皮过长和包茎的安全性及有效性;方法 :选取 2017年 2月至 2018年 6月进行包皮环切术的 130例患者(不伴有感染、粘连及畸形)为观察对象,其中一次性包皮切割缝合器配合丝线结扎手术 68例 (观察组 ),一次性包皮割缝合器未进行丝线结扎手术 62例 (对照组 ),观察两组手术时间、术中出血量,术后包皮系带水肿,切口感染、术后疼痛评分、术后血肿、术后愈合时间及外观满意度等情况,并作对比分析;结果 : 观察组在术后包皮系带水肿、切口感染、术后愈合时间及外观满意度等方面优于对照组;手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后血肿等方面两组无明显差异;结论 :一次性包皮切割缝合器配合丝线结扎治疗包皮过长和包茎并发症少外观美观,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对一次性包皮切割缝合器与两种传统包皮环切术应用在临床中的治疗效果进行调查。方法以我院69例包皮过长患者为研究对象。患者均为2017年2月-2018年2月间来院就诊人员。所有患者均采用系统随机分组的方式分为三组,各23例。A组患者采用一次性包皮切割缝合器治疗,B组采用传统包皮环切术治疗,C组采用套扎环包皮环切术治疗。比较患者术后疼痛程度、手术操作时间、术后水肿人数,同时对患者满意度进行调查。结果三组患者术后第一天疼痛程度不具备统计学差异。A组患者术后第三天疼痛平分为(1.4±0.1)分,术后一周为(0.7±0.3)分,均低于B组、C组。A组患者手术操作时间为(7.3±2.1)min,与C组比较P>0.05;A组患者水肿人数3例,少于B组、C组,P<0.05。A组患者满意度为91.3%,B组、C组分别为56.5%、65.2%,P<0.05。结论一次性包皮切割缝合器能够缩短患者手术操作时间,更有利于患者康复。
简介:摘要 : 目的 分析皮肤缝合器在手创伤缝合中的护理措施 。 方法 在我院选择 2019 年 1 月 -2020 年 2 月治病的患者,总共有 140 个例子,将这些例子分为研究组和对照组,研究组和对照组分别是 70 例,让对照组在手术后采用普通缝合线缝合伤口,研究组采用一次性皮肤缝合器缝合伤口。常。将研究组和对照组的,将研究组和对照组患者的针眼情况,疼痛程度和愈合情况进行比较。疼痛评分。 结果 研究组患者的针眼处出血很明显低于对照组的患者,研究组患者的疼痛程度很明显低于对照组的患者,研究组患者的愈合情况很明显比对照组患者的愈合情况好。 结论 将皮肤缝合器应用在手创伤缝合中 ,可以减少患者针眼处出血,可以减轻患者的疼痛,可以使得患者的伤口快速的愈合。
简介:摘要:吻合器在如今的消化道手术中已经成为逐渐普及的常规工具,其中以直线切割吻合器多见,其应用有利于减少并发症的发生,提高缝合效率,有效降低手术风险,还可以使手术操作流程更加规范。在吻合器不断发展未来,相信会融入更多的新兴技术,助力吻合器逐步迈向智能化。本文从吻合器简介、直线切割吻合器现状和未来展望三个部分出发阐述,对直线切割吻合器的研究进展进行综述。
简介: 【摘要】目的:对一次性包皮切割缝合器以及传统包皮环切术对包茎、包皮过长的治疗效果进行临床分析以及对比。方法:本次研究,选择的研究对象为我院接受治疗的包茎、包皮过长患者,研究进行时间为 2018年 1月至 2019年 1月,随机分组干预后,对照组患者为接受传统包皮环切术治疗,研究组患者则使用一次性包皮切割缝合器进行治疗,对两组患者的治疗数据进行分析。结果:研究数据说明,研究组患者的术后并发症发生几率低于对照组患者,且研究组患者的各项手术指标均优于对照组患者,两组对比数据有明显差异性, P<0.05具有统计学意义。结果:研究中,对包茎、包皮过长患者使用一次性包皮切割缝合器进行治疗,患者临床所获得的治疗效果显著,术后并发症的发生几率也明显下降,促进患者的快速恢复,临床意义明显。
简介:目的探讨一次性包皮切割缝合器与传统包皮环切术疗效及安全性。方法通过计算机检索中文数据库中国期刊全文数据库、维普、万方和中国生物医学文献数据库和英文数据库MEDLINE(2012~2015)、EMBASE(2012~2015)和协作网系统评价资料库CDSR,由2人分别对文献进行检索及筛选、对纳入文献行数据提取,利用Revman5.3.0软件进行统计分析。结果本研究共纳入9篇相关文献,其中中文7篇,英文2篇。结果显示一次性包皮环切缝合器在手术时间(MD=19.96,95%CI:16.23~23.70,P〈0.0001)、术中出血量(MD=10.23,95%CI:8.49~11.97,P〈0.0001)、术后疼痛评分(MD=2.01,95%CI:0.75~3.27,P=0.002)、愈合时间(MD=3.74,95%CI:2.06~5.42,P〈0.0001)以及外观满意率(RR=0.70,95%CI:0.50~0.98,P=0.04)均优于传统包皮环切术,总并发症发生率(RR=1.84,95%CI:0.95~3.56,P=0.07)和伤口术后发生血肿率(RR=1.67,95%CI:0.87~3.22,P=0.12)的差异没有统计学意义,但一次性包皮环切缝合器能明显降低术后切口发生感染的风险(RR=3.44,95%CI:1.24~9.57,P=0.02)。结论与传统的包皮环切术相比,一次性包皮环切缝合器在减少手术时间、术中出血量、术后疼痛、提高术后外观满意率及降低术后切口发生感染的风险,值得推广。
简介:摘要目的利用3支杆的末端在同一圆心圆弧上的原理设计腹腔镜缝合引导器,并在离体人肾进行缝合实验,探讨该器械的设计合理性和实用效果。方法⑴制作腹腔镜缝合引导器。该器械的三支杆按顺序排列装于固定轴上。功能结构上包括限制方向装置和出针定位装置。限制方向装置包括第二、三支杆的"U"形末端、弧形圆筒。出针定位装置为第一支杆的"Y"形末端。三支杆的末端在以固定轴为圆心的同一个圆弧上。当同样弧度的长圆针进入弧形圆筒(第一个限制方向装置),受圆筒限制走行至第二支杆的"U"形末端(第二个限制方向装置),受这两个装置导引至第一支杆的"Y"形末端(出针定位装置)。内置扭力弹簧夹持肾脏以固定导引器。将该器械设计画成3D图,以钛合金为材料利用金属3D打印机打印,打磨后组装成成品。⑵实验部分。4例行后腹腔镜肾根治性切除术患者的肾脏,将肾脏剖开,沿长轴设计缝合的8针进针和出针点。肾脏用常规方法缝合,设为常规组。然后采用腹腔镜缝合引导器辅助缝合,设为引导器组。实际出针点与预设出针点距离<1.0 cm为缝合有效,如距离>1.0 cm重新调整缝合,观察重新缝合率及偏离距离。实际出针点与预设出针点距离<0.5 cm为出针吻合,观察出针吻合率。观察2组单针缝合时间。结果实验中,常规组有15针偏离>0.5 cm,10针偏离>1.0 cm,重新缝合率31.3%(10/32),出针吻合率53.1%(17/32),偏离距离0.6~1.15(0.41±0.48)cm;引导器组有5针偏离>0.5 cm,2针偏离>1.0 cm,重新缝合率6.3%(2/32),出针吻合率84.4%(27/32),偏离距离0.6~1.10(0.14±0.34)cm。上述指标两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。常规组单针缝合时间3~12(6.00±3.32)s,引导器组单针缝合时间5~11(5.94±1.41)s,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜缝合引导器结构设计相对合理,该器械能够确保手术针的走行方向,减少调整手术针的次数,出针位点准确,对于缝合有较好的辅助作用。本次是体外操作,仍需对引导器进行腹腔镜下操作以进一步验证其合理性和实用性。
简介:摘要目的利用3支杆的末端在同一圆心圆弧上的原理设计腹腔镜缝合引导器,并在离体人肾进行缝合实验,探讨该器械的设计合理性和实用效果。方法⑴制作腹腔镜缝合引导器。该器械的三支杆按顺序排列装于固定轴上。功能结构上包括限制方向装置和出针定位装置。限制方向装置包括第二、三支杆的"U"形末端、弧形圆筒。出针定位装置为第一支杆的"Y"形末端。三支杆的末端在以固定轴为圆心的同一个圆弧上。当同样弧度的长圆针进入弧形圆筒(第一个限制方向装置),受圆筒限制走行至第二支杆的"U"形末端(第二个限制方向装置),受这两个装置导引至第一支杆的"Y"形末端(出针定位装置)。内置扭力弹簧夹持肾脏以固定导引器。将该器械设计画成3D图,以钛合金为材料利用金属3D打印机打印,打磨后组装成成品。⑵实验部分。4例行后腹腔镜肾根治性切除术患者的肾脏,将肾脏剖开,沿长轴设计缝合的8针进针和出针点。肾脏用常规方法缝合,设为常规组。然后采用腹腔镜缝合引导器辅助缝合,设为引导器组。实际出针点与预设出针点距离<1.0 cm为缝合有效,如距离>1.0 cm重新调整缝合,观察重新缝合率及偏离距离。实际出针点与预设出针点距离<0.5 cm为出针吻合,观察出针吻合率。观察2组单针缝合时间。结果实验中,常规组有15针偏离>0.5 cm,10针偏离>1.0 cm,重新缝合率31.3%(10/32),出针吻合率53.1%(17/32),偏离距离0.6~1.15(0.41±0.48)cm;引导器组有5针偏离>0.5 cm,2针偏离>1.0 cm,重新缝合率6.3%(2/32),出针吻合率84.4%(27/32),偏离距离0.6~1.10(0.14±0.34)cm。上述指标两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。常规组单针缝合时间3~12(6.00±3.32)s,引导器组单针缝合时间5~11(5.94±1.41)s,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜缝合引导器结构设计相对合理,该器械能够确保手术针的走行方向,减少调整手术针的次数,出针位点准确,对于缝合有较好的辅助作用。本次是体外操作,仍需对引导器进行腹腔镜下操作以进一步验证其合理性和实用性。
简介:摘要:目的:分析在自发性气胸患者电视胸腔镜手术下应用缝扎术和切割缝合器的疗效。方法:研究2019年4月—2021年6月我院收治的64例自发性气胸患者,用完全抽样法分为实验组(32例)运用切割缝合器治疗,对照组(32例)运用缝扎术治疗,观察和对比组间手术相关指标、并发症发生率。结果:实验组的术中出血量(70.25±40.34)ml、手术时间(94.82±20.37)d相比对照组的要低,手术费用(9886.47±892.87)元相比对照组要高(P0.05)。两组并发症发生率对比无差异(P>0.05)。结论:在自发性气胸患者电视胸腔镜手术下运用切割缝合器和缝扎术治疗均有较高安全性,但电视胸腔镜手术下运用切割缝合器治疗的术中出血量、手术时间等临床指标优于缝扎术治疗,而电视胸腔镜手术下运用缝扎术治疗的手术费用更低,在临床上选择手术方法时应根据患者实际病情需要合理选择。