简介:摘要目的探讨肾肿瘤行肾部分切除术(PN)后出血的数字减影血管造影(DSA)表现以及介入治疗的安全性和疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月北京大学肿瘤医院介入治疗科15例因PN后出血行急诊介入治疗患者的临床资料、DSA图像及介入治疗情况,归纳总结其DSA表现、介入治疗的安全性和预后。结果15例患者中,10例临床表现为腹腔出血,2例为腹腔出血同时伴血尿,3例为血尿,发生出血时间为术后6 h至7 d。DSA表现为造影剂外溢、局部动脉管壁不光整、局部动脉分支扩张、假性动脉瘤形成、肾动静脉瘘。14例存活病例,随访6~12个月,未再出现出血。接受介入治疗的14例患者操作全部成功(14/14),止血全部成功(14/14)。1例因术中恶心呕吐窒息死亡。术前、术后1周、术后1个月肌酐水平分别为(76.0±11.0)、(80.0±9.0)、(76.0±9.0) μmol/L。三组间肌酐水平差异无统计学意义(F=3.171,P=0.058)。术前、术后1周、术后1个月尿素氮水平分别为(6.80±1.04)、(7.13±0.89)、(6.81±0.79) μmol/L,三组间尿素氮水平差异有统计学意义(F=4.322,P=0.024)。术后1个月尿素氮水平比术后1周降低,差异有统计学意义(P=0.016),但与术前相比,差异无统计学意义(P=1.000)。结论造影剂外溢、假性动脉瘤形成、肾动静脉瘘为PN后出血的DSA主要表现。介入治疗在本组病例中安全有效,可以考虑在PN后出血情况下使用。
简介:摘要目的观察宫腔镜子宫内膜息肉切除术应用手术室护理配合的临床效果。方法采用随机分组的方式将2016年7月至2017年7月因患有子宫内膜息肉而来我院接受宫腔镜切除术治疗的患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组常规护理,给予观察组手术室护理配合,将两组患者的临床各指标进行比较分析。结果与对照组相比,观察组手术时间、手术出血量、护理配合差错率显著较低,术后生活质量评分显著较高,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论针对宫腔镜子宫内膜息肉切除术采用手术室护理配合路径不仅能降低手术出血量,缩短手术时间,减少护理配合差错率,而且能够改善患者的生活质量,在临床上推广普及很有价值。