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  • 简介:摘要目的探讨创伤破裂的诊断及治疗的最佳措施。方法总结2006.1—2011.6本院收治创伤破裂81例。其中Ⅲ级以上严重破破裂26例,手术治疗76例,手术方式包括缝扎止血明胶海棉填塞,带蒂大网膜填塞,清创切除,动脉结扎,周填塞止血。非手术治疗5例。结果手术组中5例发生并发症,经保守治疗痊愈。死亡5例,主要死因为大出血及合并伤。结论手术治疗是创伤破裂的主要措施。

  • 标签: 创伤 破裂 手术
  • 简介:摘要目的探讨创伤破裂的治疗方法,总结治疗经验。方法回顾分析48例创伤破裂的临床资料。结果本组病例20例行非手术保守治疗,28例行手术治疗,治愈45例,死亡3例。结论手术是治疗创伤破裂的主要方法,手术的主要目的是彻底止血及清创切除损伤坏死的组织。对于肝脏损伤较轻,生命体征平稳及血液动力学稳定的患者,在严密的观察下应行积极的非手术治疗。

  • 标签: 肝破裂 非手术治疗 止血 清创切除
  • 简介:摘要目的探讨创伤破裂的早期诊断及其最佳治疗方案,并为损伤控制手术提供依据和决策。方法回顾分析15例创伤破裂的临床资料。结果单纯破裂7例,合并伤者8例。采用非手术治疗2例,13例行手术治疗,其中1例采用损伤控制手术后3日再次手术治愈。本组治愈12例,死亡3例。结论手术是治疗创伤破裂的主要方法,并根据损伤部位及其严重程度,选择适当的手术方法是提高创伤破裂疗效的关键,与此同时积极选择损伤控制手术方式治疗具有重要价值。

  • 标签: 肝脏 损伤 早期诊断 最佳治疗
  • 简介:目的探讨创伤破裂患者采用超声与CT检查诊断临床价值。方法截选本院80例创伤破裂患者纳入本研究,所有患者均采用CT、超声检查,并与手术结果进行比较。结果超声检查准确率81.25%、灵敏度86.96%、阳性预测值90.91%均明显高于CT组57.50%、63.64%、71.43%,χ~2=15.62,23.64,28.88,P〈0.05。80例创伤破裂患者,其中64例右叶破裂、左叶破裂者11例、左、右叶均破裂者5例;单处破裂64例、多处破裂16例。声像图可分为包膜下破裂者10例、中央破裂者16例、真性破裂者54例。结论相比CT检查来说,应用超声检查诊断创伤破裂可检出更多病灶,有利于临床诊治,因此值得推广。

  • 标签: 创伤性肝破裂 CT检查 超声检查 诊断
  • 简介:摘要目的提高对创伤破裂的诊疗水平。方法回顾分析我院2002-2008年间收治的162例创伤破裂病因、伤情、诊治、术后并发症及死亡原因。结果术后并发结肠瘘1例,肠粘连及肠梗阻6例,切口裂开3例,切口感染14例。治愈158例,死亡4例。结肠瘘原因为结肠破裂创口虽小,但创伤至手术时间超过8h,腹腔污染较重。死亡原因为合并伤伴创伤失血性休克致多器官功能障碍综合征(MODS)。结论防止漏、误诊,早期诊断,及时手术,选择合适的手术方式,彻底冲洗腹腔和合理的引流,早期应用有效抗生素、短期应用生长抑素、高营养支持等,是减少并发症与降低病死率的重要因素。

  • 标签: 腹部创伤 肠破裂 引流
  • 简介:目的探讨创伤膈肌破裂的发病机制以及诊断和治疗。方法采集本院25例创伤膈肌破裂(TRD)患者的临床资料,对其发病特点、致伤原因、诊断及治疗、麻醉及手术途径进行分析。结果25例患者均采取手术治疗;治愈24例;死亡1例。结论应该尽早明确诊断和手术是治愈本病的关键。

  • 标签: 膈肌破裂 创伤 诊断治疗
  • 简介:目的:探讨创伤破裂合理的治疗方法.方法:对作者14年间收治的153例创伤破裂的病例的临床资料进行回顾分析.结果:脾破裂的诊断主要依据外伤史,血流动力学不稳定,腹痛,腹腔穿刺的影像学检查,B超、CT检查判断脾外伤的准确均接近90%.本组中有17例接受非手术治疗,12例治愈,5例中转手术;本组中共有141例接受手术治疗,其中96例行脾切除术,28例行脾修补术,17例行脾部分切除术.本组治愈149例,治愈率为97.4%,死亡4例,死亡原因与严重的合并伤有关.结论:脾破裂治疗方式的选择应根据病人的全身情况,脾破裂的具体伤情,救治医生的技术能力等综合考虑.Ⅰ~Ⅱ级脾破裂在病人全身情况稳定的情况下可考虑非手术治疗,较浅的脾脏实质裂伤和脾一极挫裂伤,可考虑保脾手术;在出血危机病人生命时,应首选脾切除.

  • 标签: 创伤性脾破裂 影像学检查 非手术治疗 脾切除术 脾破裂修补术
  • 简介:摘要目的为了提高脾破裂的诊治水平,探究诊断与治疗创伤破裂的方法。方法对我院于2013年4月至2016年5月收治的64例创伤破裂患者的诊断和治疗进行回顾分析。结果64例患者经过相关检查,诊断正确率为96.88%,12例保守治疗患者均成功康复;52例手术治疗患者一期手术成功50人,2例患者术中死亡。结论准确诊断是治疗的前提,通过超声、CT、腹腔穿刺等方法检查能有效提高诊断准确率,现阶段,脾修补或脾修补联合脾动脉结扎是能达到保留患者脾脏功能中治疗创伤破裂简单有效的方法。

  • 标签: 创伤性脾破裂 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的分析创伤破裂的危险因素。方法将1998~2006年我院收治的184例创伤破裂病人入院时的13项指标、美国脾脏损伤分级标准、出血量和预后(并发症的发生率和死亡率)的关系进行分析。结果收缩压、脉率、出血量、全腹肌紧张、肠麻痹、脾脏损伤级别、合并2个以上其他脏器损伤是影响脾破裂预后的因素。结论对影响脾破裂的预后因素应当给予足够的重视,以提高临床疗效。

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  • 简介:摘要目的探讨创伤破裂的急救与手术室护理措施,总结急救措施,提高抢救成功率,降低病死率。方法我院收治28例创伤破裂患者,均行急诊手术治疗,对临床资料进行回顾分析。结果27例患者经治愈出院,1例死亡。结论护士通过快速判断伤情,争分夺秒地进行急救,迅速完成术前准备,术中密切观察病情,熟练地手术配合,对于挽救患者的生命具有重要意义。

  • 标签: 创伤性 脾破裂 护理
  • 简介:

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  • 简介:因胸或腹部创伤致膈肌破裂,腹腔脏器尚未进入胸腔者称为创伤膈肌破裂。本病常因合并有胸腹腔脏器或其他的严重损伤,并被合并伤的症状和体征所掩盖而导致误诊和漏诊。笔者回顾总结本院2001—2006年收治的35例创伤膈肌破裂的临床资料,通过总结分析,

  • 标签: 创伤性膈肌破裂 早期诊治 胸腹腔脏器 腹部创伤 严重损伤 临床资料
  • 简介:摘要目的探讨创伤破裂的诊断与治疗方法。方法回顾2007年2月—2012年5月,创伤破裂患者30例,根据治疗方法分为手术治疗组22例,非手术治疗组8例。分析两组临床诊断和治疗资料。结果诊断正确率96.67%,手术治疗组22例,全部一期手术成功,痊愈;非手术治疗组8例,其中1例迟发性脾破裂,经保守治疗后均痊愈。结论提高脾破裂诊断率的关键在于腹部外伤的详细病史了解程度、B超检查、腹腔穿刺检查的仔细程度。对于创伤破裂患者,在治疗时能够确保生命安全的情况下,应该尽力保留脾脏。

  • 标签: 创伤性脾破裂 诊断
  • 简介:摘要目的总结创伤破裂合并腹内其它脏器损伤的诊治经验。方法回顾分析72例创伤破裂合并腹内其它脏损伤病例的临床资料。结果本组72例中行手术治疗68例,其中18例腹内脏器损伤在脾外伤手术的同时,采用损伤控制手术方式处理获愈。保守治疗4例,均成功。72例患者均痊愈。结论手术是治疗外伤破裂的可靠方法,并根据病人的全身情况、伤情以及损伤脏器的多寡来选择恰当的手术方式,与此同时积极选择损伤控制手术方式治疗具有重要价值,同时也降低了术后各种并发症的发生。

  • 标签: 脾脏损伤 腹内其它脏器损伤 最佳治疗 损伤控制性手术
  • 简介:目的:分析探讨创伤闭合胃肠破裂临床诊治。方法:回顾分析28例创伤闭合胃肠破裂诊治情况。结果:经剖腹探查,根据患者受伤的具体情况行损伤胃肠修补、切除、吻合或引流等手术治疗后,有2例发生死亡,其余患者全部痊愈出院。结论:创伤闭合胃肠损伤在诊断中要对病史进行详细询问并积极配合辅助检查,并及时手术治疗,使治愈率进一步提高、病死率进一步降低。

  • 标签: 创伤性 闭合性 胃肠破裂 诊治分析
  • 简介:摘要目的对儿童创伤胃肠破裂临床护理经验进行研究。方法对我院2014年3月~2017年3月入院治疗的95例儿童创伤胃肠破裂患者的临床护理方法进行回顾分析总结。结果所采取的的治疗护理方法对患儿胃肠破裂的治疗起到了关键作用。结论密切的医护配合及有效的急救与临床护理是治疗儿童创伤胃肠破裂的关键。

  • 标签: 儿童创伤性胃肠破裂 临床护理 临床护理经验分析
  • 简介:摘要目的回顾总结创伤膈肌破裂的诊断和治疗经验。分析致伤原因、诊断方法、手术方式。方法对我院1998年6月~2009年7月收治创伤膈肌破裂患者18例进行回顾分析。结果18例中左侧膈肌破裂16例,形成膈疝9例;右侧膈肌破裂2例,未形成膈疝。术前经体检、X线及CT检查确诊12例;术中探查确诊6例。全组病例均经手术治疗,痊愈出院。结论胸腹部创伤要注意致伤原因、创伤部位等因素;胸部X线和CT检查是外伤膈肌破裂的重要诊断方法,确诊病例均应及时手术治疗。

  • 标签: 创伤 膈肌破裂 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的总结16例创伤破裂的诊治方法与体会。方法对16例创伤破裂破裂原因、临床表现、辅助检查、诊断、治疗等作回顾分析。结果在严密观察病情和动态B超监测下,14例行脾脏切除手术,2例给予非手术治疗,治疗效果良好,无死亡病例,均痊愈出院,6个月后随访无并发症与后遗症。结论根据病情变化及动态B超监测决定治疗方法,可达到预期的治疗效果。

  • 标签: 创伤 脾破裂 诊治体会