简介:目的探讨创伤性肝破裂患者采用超声与CT检查诊断临床价值。方法截选本院80例创伤性肝破裂患者纳入本研究,所有患者均采用CT、超声检查,并与手术结果进行比较。结果超声检查准确率81.25%、灵敏度86.96%、阳性预测值90.91%均明显高于CT组57.50%、63.64%、71.43%,χ~2=15.62,23.64,28.88,P〈0.05。80例创伤性肝破裂患者,其中64例肝右叶破裂、左叶破裂者11例、左、右叶均破裂者5例;单处破裂64例、多处破裂16例。声像图可分为包膜下肝破裂者10例、中央性肝破裂者16例、真性肝破裂者54例。结论相比CT检查来说,应用超声检查诊断创伤性肝破裂可检出更多病灶,有利于临床诊治,因此值得推广。
简介:目的:探讨创伤性脾破裂合理的治疗方法.方法:对作者14年间收治的153例创伤性脾破裂的病例的临床资料进行回顾性分析.结果:脾破裂的诊断主要依据外伤史,血流动力学不稳定,腹痛,腹腔穿刺的影像学检查,B超、CT检查判断脾外伤的准确性均接近90%.本组中有17例接受非手术治疗,12例治愈,5例中转手术;本组中共有141例接受手术治疗,其中96例行脾切除术,28例行脾修补术,17例行脾部分切除术.本组治愈149例,治愈率为97.4%,死亡4例,死亡原因与严重的合并伤有关.结论:脾破裂治疗方式的选择应根据病人的全身情况,脾破裂的具体伤情,救治医生的技术能力等综合考虑.Ⅰ~Ⅱ级脾破裂在病人全身情况稳定的情况下可考虑非手术治疗,较浅的脾脏实质裂伤和脾一极挫裂伤,可考虑保脾手术;在出血危机病人生命时,应首选脾切除.
简介:摘要目的分析创伤性脾破裂的危险因素。方法将1998~2006年我院收治的184例创伤性脾破裂病人入院时的13项指标、美国脾脏损伤分级标准、出血量和预后(并发症的发生率和死亡率)的关系进行分析。结果收缩压、脉率、出血量、全腹肌紧张、肠麻痹、脾脏损伤级别、合并2个以上其他脏器损伤是影响脾破裂预后的因素。结论对影响脾破裂的预后因素应当给予足够的重视,以提高临床疗效。