简介:摘要大血管闭塞性卒中(acute ischemic stroke with large vessel occlusion, AIS-LVO)是指颈内动脉、大脑中动脉和椎基底动脉等大血管闭塞导致的缺血性卒中,具有梗死灶大、转归相对较差以及致残率和致死率较高的特点。因此,早期血管再通并挽救缺血半暗带是改善AIS-LVO患者转归的关键。机械血栓切除术(mechanical thrombotomy, MT)对AIS-LVO疗效确切,目前指南推荐,对于无静脉溶栓(intravenous thrombolysis, IVT)禁忌证的AIS-LVO患者,需在IVT基础上进行MT,即所谓的桥接治疗。IVT可在一定程度上增高出血风险,延误MT,并增加住院费用。不过,AIS-LVO患者能否直接进行MT尚存在较多争议。文章就前循环AIS-LVO患者直接MT与桥接治疗的对比研究进行了综述,期望就AIS-LVO的治疗为临床医生提供参考。
简介:摘要:2007年随着新课程改革的全面推进,传统的“教”与“学”关系被打破,新课程改革中提到教学要以学生的发展为本,确立学生的主体地位,让学生成为学习的主人,要求课堂教学必须做到“先学后教,以学定教”。我们知道学生对新知识的理解与掌握,与学生课前有效且深度的预习教材息息相关。所以,一堂高效的课绝不能忽视学生课前有效预习教材这一环节。作为教师的我们必须帮助学生找到课前有效预习教材的方法,并在教学中培养孩子有效的去预习教材,从而提高学生的自主学习能力,深化学生思维,更好的落实三维目标,使“教”与“学”更高效。