简介:摘要目的探讨滋阴清热解毒法联合激素、甲氨蝶呤治疗系统性红斑狼疮的疗效及对患者补体和免疫功能的影响。方法选择杭州市第三人民医院2017年3月至2019年3月收治的系统性红斑狼疮患者62例,采用随机数字表法分为观察组31例与对照组31例。对照组采用激素联合甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上结合滋阴清热解毒法治疗。两组疗程均为3个月。比较两组的疗效,治疗前后补体水平和免疫球蛋白(Ig)水平的变化。结果治疗后观察组总有效率为96.77%(30/31),对照组为74.19%(23/31),两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=6.369,P<0.05)。两组治疗前补体C3和C4水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后补体C3和C4水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后补体C3和C4水平高于对照组[(1.08 ± 0.15)g/L比(0.81 ± 0.13)g/L、(0.24 ± 0.05)g/L比(0.18 ± 0.03)g/L],差异有统计学意义(t=7.574、5.729,P<0.05)。两组治疗前CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组[(65.72 ± 5.62)%比(58.93 ± 4.25)%、(41.03 ± 1.75)%比(38.21 ± 1.43)%、1.65 ± 0.09比1.41 ± 0.12],差异有统计学意义(t=5.365、6.948、8.908,P<0.05)。两组治疗前IgA、IgG、IgM水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后IgA和IgG水平均较治疗前降低,IgM水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IgA和IgG水平低于对照组[(1.85 ± 0.38)g/L比(2.54 ± 0.42)g/L、(12.19 ± 1.63)g/L比(14.53 ± 1.37)g/L],差异有统计学意义(t=6.783、6.119,P<0.05)。结论滋阴清热解毒法联合甲氨蝶呤治疗系统性红斑狼疮患者疗效良好,可有效提高补体C3和C4水平,改善免疫功能。